Cirurgião Bariátrico em Goiânia
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Cirurgia bariátrica e metabólica para promover saúde e qualidade de vida.
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Cirurgia bariátrica e metabólica para promover saúde e qualidade de vida.
O que é a cirurgia do diabetes tipo 2?
Primeiro, quero deixar claro o seguinte: realmente existe cirurgia para tratar o diabetes tipo 2. Muitos pacientes têm dúvidas sobre isso. Ela também é chamada de cirurgia metabólica.
A cirurgia do diabetes tipo 2 é um procedimento no qual nós, cirurgiões bariátricos, realizamos uma mudança na anatomia do aparelho digestivo do paciente. Alteramos a conformação, a forma do estômago e, dependendo da técnica utilizada, também podemos modificar a posição anatômica do intestino, realizando desvios, como o bypass intestinal.
Essa mudança na anatomia permite a estimulação de alguns hormônios intestinais chamados incretinas, entre eles o GLP-1, que estimula a produção e a ação da insulina.
Quando esses hormônios intestinais, chamados incretinas, estimulam a insulina, a insulina do paciente com diabetes tipo 2 volta a ter efeito. Consequentemente, o paciente passa a controlar melhor a glicose no sangue.
Portanto, você que está tomando insulina ou medicamentos e não consegue controlar o diabetes tipo 2, não consegue reduzir a glicemia, pode ter certeza de que a cirurgia do diabetes, também chamada de cirurgia metabólica, pode ser um excelente tratamento para ajudar no controle da doença.
A cirurgia metabólica já é reconhecida no Brasil e no mundo como um procedimento eficaz para essa patologia, que vem crescendo cada vez mais no Brasil e no mundo: o diabetes tipo 2.
Hoje nós vamos realizar uma cirurgia para tratar o diabetes tipo 2. É isso mesmo. A paciente de hoje tem 60 anos de idade, convive com diabetes há aproximadamente 9 anos, faz uso de insulina, toma medicamentos em comprimidos e, mesmo assim, não consegue controlar a sua glicose.
Me acompanhe aí que eu vou mostrar os vídeos para vocês!
A cirurgia foi um sucesso. A paciente ficou bem durante todo o procedimento e, agora, é aguardar a cirurgia metabólica fazer efeito no controle da glicose dessa paciente.
Doutor, existe reversão da cirurgia bariátrica?
Essa talvez seja uma das maiores dúvidas dos pacientes que vão fazer a cirurgia bariátrica e também daqueles que já realizaram o procedimento.
E a resposta é: sim, existe a reversão da cirurgia bariátrica. Essa reversão pode ser completa ou parcial, e isso vai depender da técnica cirúrgica que o paciente realizou.
Por exemplo, a cirurgia de bypass, também chamada de redução do estômago ou bypass gástrico — que são a mesma cirurgia — pode, na maioria dos casos, ser totalmente revertida. Geralmente, essa reversão pode ser feita inclusive por laparoscopia.
É importante deixar claro que os pacientes que precisam realizar a reversão da cirurgia bariátrica representam um pequeno número. Na verdade, cerca de 95% a 98% dos pacientes que fizeram cirurgia bariátrica não têm necessidade de serem submetidos à reversão.
Essa pequena parcela que acaba necessitando da reversão geralmente é composta por pacientes que realizam a cirurgia, mas não fazem o acompanhamento adequado com o cirurgião e com a equipe multidisciplinar.
Então fica a dica:
Primeiro, sim, existe cirurgia para reverter a bariátrica. Mas você que já fez ou pretende fazer a cirurgia bariátrica precisa operar e cuidar muito bem do seu pós-operatório, mantendo acompanhamento regular, para não fazer parte dessa pequena parcela de pacientes que pode vir a precisar da reversão, certo?
Se você gostou do meu vídeo, comente aqui embaixo. Quero saber a sua opinião, saber o que você achou desse conteúdo e dessa explicação sobre a reversão da cirurgia bariátrica. Aproveita também e me segue nas minhas redes sociais.
Doutor, eu fiz cirurgia bariátrica há muitos anos atrás e agora eu voltei a ganhar peso. Existe uma solução para o meu caso?
A resposta é sim. A cirurgia bariátrica revisional pode ser uma opção para você que fez cirurgia bariátrica e voltou a ganhar peso.
Na cirurgia bariátrica revisional, nós podemos utilizar a própria cirurgia que você fez para poder otimizar ela e você voltar a perder peso.
Uma segunda opção é transformar a cirurgia que você fez em outro modelo de cirurgia, converter a sua cirurgia em outro modelo mais potente para a perda de peso.
Então, se você fez cirurgia bariátrica revisional e caiu naquela pequena porcentagem de pacientes que voltou a ganhar peso, saiba que a bariátrica revisional pode ser uma excelente opção para você voltar a perder peso.
Se você gostou desse vídeo meu aqui, gostou do conteúdo, achou legal a explicação, comente aqui embaixo do vídeo. Terei o maior prazer de te responder e me siga nas minhas redes sociais.
Cirurgia bariátrica, sem sombra de dúvida, ela é o tratamento mais eficaz para quem tem obesidade e precisa perder peso.
Vem lutando com a obesidade, toma medicação e não consegue controlar o seu peso? A cirurgia bariátrica, sem sombra de dúvida, é o tratamento mais eficaz para você que está nessa situação.
A maior dúvida dos pacientes é saber quem pode fazer a cirurgia bariátrica. Aqui eu vou falar brevemente uma indicação básica, que é baseada no IMC.
Então, o paciente que tem o IMC — que significa Índice de Massa Corporal — maior ou igual a 35, ele pode ser um candidato a fazer a cirurgia bariátrica.
Como é que calcula esse IMC? Vai pegar o peso do paciente e dividir pelo quadrado da sua altura. Então, se esse resultado der maior ou igual a 35, esse paciente tem obesidade grau 2. Já começa na obesidade grau 2.
Se o IMC der igual a 35, acima de 40, ele já passa para a obesidade grau 3 e ele já tem indicação para cirurgia bariátrica. Claro que ele tem que passar pela avaliação com o cirurgião bariátrico antes.
Então, pacientes com IMC de 35, maior ou igual a 35, com obesidade grau 2 ou grau 3, podem ser candidatos à cirurgia bariátrica.
Acabei de atender uma paciente aqui no meu consultório hoje, portadora de diabetes tipo 2 aproximadamente 8 anos. Nesses 8 anos, a paciente vem tomando insulina, comprimido, e não consegue baixar essa glicose dela.
Para vocês terem noção, a glicose dela, tomando essas medicações todas, inclusive insulina, fica em torno de 650 a 550. E esse descontrole da glicose tem causado sequelas graves na sua saúde, dentre eles a perda da visão por causa da retinopatia diabética e a perda das sensibilidades dos membros inferiores por causa da neuropatia diabética.
Eu pedi exames para essa paciente. Ela vai fazer uns exames de sangue onde eu vou avaliar a função do pâncreas dela para poder saber se ela pode fazer a cirurgia metabólica, também chamada de cirurgia do diabetes tipo 2.
Se essa paciente — eu acredito que ela ainda tem uma reserva pancreática — se ela for submetida à cirurgia do diabetes tipo 2, ela com certeza vai ter uma melhora significativa da sua glicose, tendo chance de controlar a evolução dessas doenças graves, dessas sequelas graves que apareceram ao longo desses 8 anos de descontrole do diabetes.
Se você gostou desse vídeo, comente aqui embaixo, faça suas perguntas e me siga nas redes sociais. Se você tem diabetes tipo 2, fale com a minha equipe, chame aqui a minha equipe no privado ou no WhatsApp e agende uma consulta. Eu teria o maior prazer de te avaliar e saber se você pode fazer a cirurgia para tratar diabetes tipo 2.
A obesidade é uma doença grave e vem crescendo no Brasil e no mundo de forma significativa. Hoje eu acabei de atender um paciente de 25 anos com 213 kg. Isso mesmo, 213 kg.
E ele me relatou que luta, vem lutando e sofrendo com essa obesidade desde criança. E tem gente ainda que acredita que esse paciente está com essa obesidade grave porque quer, porque é preguiçoso e porque tem falta de foco. Isso é um absurdo!
Esse paciente tem uma doença grave e precisa ser tratado, e a cirurgia bariátrica vai mudar a história desse paciente. Eu pedi exames para ele de pré-operatórios. Ele vai passar pela equipe multidisciplinar, vai baixar um pouco de peso e nós vamos operar esse paciente e mudar a história desse jovem.
Acompanha aqui os meus vídeos. Se você gostou, eu vou ficar postando esses vídeos de consultório aqui para vocês. Deixe seus comentários aqui, faça suas perguntas e, se você tem obesidade grave, está lutando com o peso e não consegue emagrecer, chame minha equipe.
Chame aqui no privado, vai no WhatsApp, agenda uma consulta comigo para que eu possa te avaliar e ver se você pode ser submetido a esse tratamento maravilhoso que é a cirurgia bariátrica.
Hoje eu vou fazer uma cirurgia muito interessante. É uma cirurgia para paciente que tem glicose alta, toma medicação, toma insulina e não consegue controlar o seu diabetes. Essa cirurgia também é chamada de cirurgia metabólica.
Esse paciente de hoje é um caso interessante. É um paciente que está com 69 anos, a glicemia dele é muito alta, ela fica em torno de 400, de 500, sem controle nenhum. Ele tem diabetes aproximadamente 8 anos, e esse diabetes veio judiando desse paciente ao longo desse período.
Para vocês terem uma noção, esse paciente já tem dois stents cardíacos porque já teve infarto, ele tem colesterol alto, ele tem triglicerídeos alto e hipertensão arterial.
A cirurgia vai ser feita por laparoscopia, que são aqueles furinhos, né? E a expectativa é que, logo após a cirurgia, a glicose, o diabetes desse paciente já comece a ser controlado nas primeiras horas após a cirurgia.
E se você gostou desse conteúdo, deixe seus comentários aqui embaixo para mim, deixe suas dúvidas e me siga nas minhas redes sociais.
Hoje eu vou fazer uma cirurgia bariátrica no paciente que tem uma obesidade muito grave. O IMC desse paciente é 50. Além da obesidade, esse paciente tem pressão alta e colesterol alto. Me acompanha aqui que eu vou mostrar para vocês o passo a passo dessa cirurgia e depois eu volto aqui para falar como é que foi ela.
A cirurgia bariátrica foi um sucesso e esse paciente agora vai usufruir dos benefícios da cirurgia bariátrica. Se você gostou desse vídeo, comente aqui e me siga nas redes sociais.
E hoje eu vou responder algumas perguntas sobre cirurgia do diabetes. Olá, pessoal! Meu nome é Paulo Reis, sou cirurgião bariátrico. Os pacientes me mandam perguntas aqui interessantes e eu vou responder algumas aqui.
O Sérgio, ele pergunta se a cirurgia de diabetes, ela é só para diabetes tipo 2 ou diabetes tipo 1 também?
A cirurgia do diabetes tipo 2, ela não funciona, não serve para pacientes do tipo 1. Ela só é realizada para pacientes que possuem diabetes tipo 2, porque nesse caso o paciente ainda possui a função pancreática, tá certo?
Então, cirurgia metabólica é para pacientes que têm diabetes tipo 2.
O diabetes é uma doença que causa complicações graves. Só para vocês terem noção, acabei de atender um paciente com diabetes tipo 2. Ele tem 48 anos de idade e há 8 anos teve o diagnóstico de diabetes tipo 2.
A glicemia dele não controla, ele está aí com 350, já está tomando insulina, toma remédio também e a glicemia não controla. Ele está começando a ter perda da visão dele e está começando a ter dormência nas pernas por causa da neuropatia diabética.
O que que eu vou fazer com esse paciente? Eu indiquei para ele a cirurgia do diabetes, é chamada de cirurgia metabólica. Ele vai fazer os exames pré-operatórios iniciais, aonde eu peço alguns exames para poder ver se o pâncreas dele ainda pode e ainda responde à cirurgia metabólica.
Ele vai retornar e, depois disso, dando tudo certo, o pâncreas dele tendo a resposta ainda necessária para a cirurgia, eu vou submeter, vou indicar para ele a cirurgia do diabetes para esse paciente, aonde vai virar essa chave e ele vai voltar a ter o controle da glicemia e paralisar a evolução dessas complicações causadas pelo diabetes tipo 2.
Compartilhe esse vídeo com pessoas que desconhecem, que não têm conhecimento da existência da cirurgia do diabetes tipo 2, e me acompanha aqui que eu vou ficar postando vídeos relacionados a esses temas tão interessantes.
Outra dúvida interessante dos pacientes é: ‘Doutor, fiz cirurgia bariátrica e posso fazer bariátrica novamente?’ — a segunda bariátrica, como popularmente os pacientes têm chamado.
Sim, existe a possibilidade de você fazer uma cirurgia bariátrica revisional se você fez bariátrica e voltou a engordar. Nesse vídeo aqui eu vou te mostrar, vou falar sobre os pacientes que fizeram Sleeve e voltaram a engordar, como que eu posso fazer a revisional. Mas quem fez Bypass também, ou Bypass gástrico, pode fazer revisional.
Vamos lá que eu vou mostrar para vocês aqui agora. Então, como eu falei para vocês, aqui está o Sleeve. O paciente fez Sleeve e voltou a engordar. Que que a gente pode fazer? Podemos fazer o Bypass, transformar Sleeve em Bypass.
Nesse caso, eu vou transformar o Sleeve… vou usar o Sleeve para poder fazer um Duodenal Switch. Olha para vocês verem como é que vai funcionar. Está aí o Sleeve. Nós fazemos aqui a septação, a gente separa o duodeno, não mexemos no Sleeve e aqui agora nós fazemos o desvio intestinal.
É uma cirurgia potente, o Duodenal Switch, uma cirurgia que ajuda bastante o paciente a voltar a perder peso. Olha para vocês verem. E aí completamos a revisional do Sleeve, tá certo?
Lembrando que o Sleeve também pode ser transformado em Bypass. Se você tem interesse, chama a gente aqui e agende sua consulta que teremos o maior prazer de receber.
Cirurgia metabólica pode impedir ou paralisar as complicações causadas pelo diabetes tipo 2 em pacientes que não conseguem controlar a sua glicose.
Aqui nesse vídeo vou falar de quatro complicações graves que são causadas pelo diabetes tipo 2.
Número um: pacientes que têm diabetes tipo 2 e não conseguem controlar sua glicose podem perder a visão devido à retinopatia diabética.
Número dois: pacientes mulheres que têm diabetes tipo 2 podem ter diminuição da sua fertilidade, apresentando dificuldade de engravidar.
Número três: pacientes que não conseguem controlar sua glicemia e são portadores de diabetes tipo 2 podem perder a função renal, chegando até mesmo a ter que fazer hemodiálise e transplante de rim.
E número quatro: pacientes que têm diabetes tipo 2, não conseguem controlar sua glicose, podem começar a ter dormências nos membros superiores e inferiores. Isso é chamado de neuropatia diabética e o paciente pode chegar até mesmo à paralisia.
Se você tem diabetes tipo 2, compartilhe esse vídeo, deixe seus comentários, me chame no privado e saiba que hoje um tratamento eficaz para controlar sua glicose, pacientes que tomam insulina, tomam comprimido e não conseguem controlar o seu diabetes, saiba que a cirurgia metabólica é um tratamento eficaz para poder controlar o seu diabetes. Compartilha esse vídeo.
A obesidade é uma doença crônica caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal. Esse acúmulo vai além da aparência; ele interfere no funcionamento do corpo, sobrecarrega órgãos e aumenta o risco de diversas outras doenças.
O parâmetro mais comum para identificar a obesidade é o índice de massa corporal, ou IMC. Um IMC entre 25 e 29,9 indica sobrepeso. Já acima de 30 é considerado obesidade.
Mas atenção: o IMC é apenas um ponto de partida. Outros exames, como análise da composição corporal e circunferência abdominal, também são importantes.
A obesidade vai muito além do excesso de peso. Ela se manifesta através de diversos sintomas que afetam a qualidade de vida.
O cansaço excessivo e a falta de ar ao realizar pequenos esforços são sinais comuns, pois o corpo precisa trabalhar muito mais para se movimentar.
Dores nas articulações, principalmente nos joelhos e nas costas, também são frequentes devido à sobrecarga do peso. Além disso, problemas como apneia do sono, roncos e dificuldades respiratórias durante a noite prejudicam o descanso.
Se você apresenta esses sintomas, é fundamental buscar ajuda médica para evitar complicações maiores. Comente aqui se você sente algum desses sintomas e me siga para saber mais sobre como tratar a obesidade.
A cirurgia do bypass gástrico é um dos procedimentos mais eficazes no tratamento da obesidade e doenças associadas, como diabetes tipo 2 e hipertensão.
Durante a cirurgia, parte do estômago é isolada para criar um pequeno reservatório. Esse novo estômago é ligado diretamente ao intestino delgado, reduzindo a absorção de calorias e promovendo saciedade com menos alimento.
É uma cirurgia minimamente invasiva, geralmente feita por videolaparoscopia, com recuperação mais rápida e menor risco de complicações.
No Instituto Paulo Reis, você encontra uma equipe especializada e acompanhamento completo no pré e pós-operatório.
Você sente que tá preso dentro do próprio corpo? Já tentou de tudo e nada muda?
Primeiro, seu IMC. Se tá acima de 40, ou acima de 35 com problemas como diabetes, pressão alta ou apneia do sono, já é um sinal.
Tem que ter entre 18 e 65 anos e, mais, ter tentado emagrecer de forma séria e não ter conseguido.
Porque não é só o corpo que muda; a cabeça precisa estar pronta também. Por isso a avaliação psicológica é obrigatória.
Esses critérios existem para proteger você. Bariátrica não é milagre, é ferramenta, e só dá certo com compromisso.
Você sente que já tentou tudo e não consegue sozinho? Acha que pode ser sua hora? Se acha que está acima do peso e quer conversar com um especialista, digita ‘Quero’ aqui nos comentários.
Ela é vista como a salvação, mas toda cirurgia tem um preço.
A cirurgia bariátrica pode mudar vidas, mas envolve riscos como sangramentos, infecções e até tromboses. Nada é garantido, tudo exige preparo!
Complicações nutricionais, desnutrição, anemia… o corpo passa a lutar para se adaptar. E o psicológico também sente o impacto.
Não é apenas perder peso, é abrir caminho para uma nova rotina e novos riscos!
Cirurgia bariátrica não é milagre: é decisão, é mudança, é responsabilidade. Informe-se, cuide-se!
em eu operei dois pacientes que tinham diabetes tipo 2, tomavam insulina, tomavam medicamento e não conseguiam controlar a glicose.
Hoje, depois da cirurgia, eu passei nos dois pacientes e a glicose deles está controlada, bem próxima do normal. Amanhã esses pacientes vão ter alta e provavelmente vão ficar sem nenhuma medicação.
E você? Conhece a cirurgia metabólica? Tem vontade de fazer? Já te falaram sobre esse tratamento eficaz para controlar o diabetes tipo 2 em pacientes que não conseguem controlar a glicose, mesmo tomando insulina, mesmo tomando as medicações de forma correta?
Responde aqui nos comentários, por favor, e compartilha esse vídeo com o máximo de pessoas possível.
Esse paciente tem diabetes tipo 2 e não chega aos 50 anos sem sequelas do diabetes. Olha só para vocês verem aqui: ele tem 35 anos de idade, tem diabetes tipo 2, a glicemia dele não controla, ela fica em torno de 400.
Está tomando dois tipos de insulina e tomando medicação oral e não consegue controlar a glicose dele. Esse paciente, ele tem 35 anos; se ele não controlar a glicose dele, ele vai ter sequelas. Vai ter retinopatia, vai ter neuropatia diabética, pode ter a chance de ter a nefropatia diabética, chegando até a perder a função do rim.
E por isso que ele veio aqui, ficou sabendo da cirurgia do diabetes tipo 2, e nós vamos tratar ele fazendo o procedimento cirúrgico para controlar a glicemia desse paciente jovem e que, se não tratar, se não controlar a glicose, ele vai ter sérios problemas nos próximos 10 a 15 anos pelo descontrole do diabetes tipo 2.
Se você gostou desse conteúdo, comente aqui embaixo. Você que tem diabetes tipo 2 e não está conseguindo controlar, coloque suas dúvidas aqui nos comentários, teremos o maior prazer em responder vocês, e compartilhe esse vídeo com outras pessoas.
Por que que ainda não te falaram que existe a cirurgia para tratar diabetes tipo 2? Hoje eu vou aqui passar um caso para vocês interessante, de um paciente que eu acabei de consultar, um paciente que mora em outro estado. Eu fiz a consulta com ele online aqui e vou falar também aqui sobre a indicação da cirurgia metabólica, que é a cirurgia do diabetes.
Porque esse paciente, ele marcou a consulta comigo, mas não sabia se podia fazer. Aí eu achei interessante falar das indicações para esclarecer isso para vocês. Mas antes, vamos aqui nesse caso desse paciente: esse paciente tem 54 anos, tá? Ele toma dois tipos de insulina, ele toma insulina regular e insulina NPH. Ele toma Gliclazida, Stanglid e Xigduo, que são comprimidos para tratar diabetes.
Então, além da insulina, ele toma comprimido. Resumindo: tomando isso tudo e fazendo dieta de forma correta — ele falou que raramente ele sai da dieta dele — ele não consegue controlar a glicose dele. A glicose fica em torno de 400 a 500 e ele já está tendo sequelas do descontrole da glicemia dele. Está começando retinopatia diabética e também neuropatia diabética.
Então a dúvida dele era a indicação. Vamos falar sobre indicação: quem pode fazer a cirurgia do diabetes? Primeiro, essa indicação é baseada no IMC. Que que é IMC? Índice de massa corporal. Como é que calcula isso? Você pega o peso do paciente e divide pelo quadrado da altura. Se esse resultado for maior ou igual a 30 e o paciente tiver diabetes tipo 2, ele pode fazer a consulta para ver se ele tem indicação para a cirurgia metabólica.
Esse paciente aqui preenche o critério, o IMC dele está 32 e ele toma isso tudo de medicação, está sofrendo com a doença e não consegue controlar. Já pedi os exames para ele, vou avaliar a função pancreática e, com certeza, se esse paciente tiver uma boa reserva pancreática, vou fazer a cirurgia do diabetes para ele. E ele vai controlar a glicemia e paralisar essas complicações da retinopatia e da polineuropatia diabética dele.
Mas a pergunta principal: por que que não te falaram ainda dessa cirurgia? Deixe aqui seus comentários e compartilhe esse vídeo.
Pessoal, tem muita gente perguntando sobre valores, as mensagens estão em grande volume aqui na minha rede social e tá difícil de a gente responder.
Eu vou deixar aqui embaixo o telefone do WhatsApp da minha secretária. A gente está respondendo, à medida do possível, todo mundo. A curiosidade sobre a cirurgia do diabetes é muito grande e, principalmente, sobre valores.
A gente não pode falar de valor nos nossos vídeos, mas eu vou deixar aqui o contato do WhatsApp da minha secretária e vocês podem entrar em contato direto com ela que ela vai responder vocês, vai ajudar, vai orientar tudo vocês aí: pré-operatório, valores, toda essa parte burocrática, tá certo?
Compartilha esse vídeo e chame a gente no WhatsApp aqui que teremos o maior prazer de atender vocês.
E como seria se você ficasse livre do seu diabetes tipo 2? Se o seu diabetes revertesse completamente?
Foi o que aconteceu com o paciente que nós fizemos a cirurgia metabólica, que é a cirurgia para tratar diabetes tipo 2. Esse paciente foi submetido à cirurgia do diabetes ontem. É um paciente que tinha uma glicose altíssima de 250, mesmo tomando insulina e tomando medicamento, não conseguia baixar.
Já vinha sofrendo com complicações graves causadas pelo diabetes e hoje esse paciente, depois de um dia de cirurgia da cirurgia metabólica, a glicose dele já está em níveis muito melhores; hoje já tá em torno de 150 a glicose dele.
Amanhã nós vamos dar alta para esse paciente e, com certeza, nos próximos 30 dias, devido à cirurgia metabólica, esse paciente vai controlar completamente o seu diabetes, vai entrar em remissão do diabetes e esse paciente vai ficar sem nenhuma medicação, sem nenhum tipo de insulina.
Se você tem diabetes tipo 2, comenta aqui embaixo para mim: ‘Eu quero saber mais sobre a cirurgia metabólica, sobre a cirurgia do diabetes.’
Muitos pacientes que têm diabetes tipo 2, infelizmente, não sabem que existe a cirurgia metabólica, que é a cirurgia feita em pacientes que têm diabetes tipo 2 e que não conseguem controlar a sua glicose, mesmo fazendo dieta de forma correta, mesmo tomando vários tipos de insulina, tomando várias medicações.
É uma pena que a cirurgia metabólica não seja amplamente divulgada. Os pacientes que nos procuram, geralmente, quando ficam sabendo por algum paciente que a gente operou, que ficam sabendo da existência da cirurgia do diabetes pela boca de outros pacientes que a gente operou, quando chegam no consultório já estão em estágio avançado da doença, com complicações causadas pela diabetes descontrolada.
Deixe seus comentários aqui, suas dúvidas sobre a cirurgia metabólica. Eu estou fazendo aqui um trabalho de divulgação, de explicar para vocês, apesar de que as mensagens são muitas, muitas vezes eu não consigo explicar tudo.
Mas vocês podem chamar a minha equipe no WhatsApp que está lá no meu perfil, na bio da minha rede social, do TikTok. Então vocês podem clicar lá no WhatsApp e tirar suas dúvidas com a minha equipe.
Mas existe sim a cirurgia para tratar diabetes tipo 2. Deixe seus comentários aqui embaixo, suas dúvidas, compartilhe esse vídeo com o maior número de pessoas possível e curta também esse vídeo aqui, que tem informação de qualidade. Você vai estar ajudando muita gente que tem diabetes tipo 2 e não consegue controlar essa glicose através da cirurgia metabólica, tá bom? Comente aqui embaixo, compartilhe e curta meu vídeo.
Você que tem diabetes tipo 2, me responda a estas três perguntas aqui:
Quanto tempo você está diabético?
Você consegue controlar sua glicose com dieta, insulina e medicamento?
E a terceira pergunta — responda para mim aqui embaixo estas três perguntas — você conhece a cirurgia do diabetes tipo 2, chamada de cirurgia metabólica?
Algum médico já falou para você dessa cirurgia, que é um tratamento eficaz para diabetes tipo 2?
Responda aqui nos comentários, curta o vídeo e compartilhe com o máximo de pessoas possível.
Pois é, você tem diabetes há 14 anos, não consegue controlar com a medicação… Outros pacientes estão nessa mesma situação, não conseguem controlar nem com insulina e não sabem que existia, que existe a cirurgia metabólica, a cirurgia para tratar diabetes tipo 2.
É por isso que eu peço aqui que comentem e compartilhem os vídeos, para poder ajudar o máximo de pacientes que têm diabetes tipo 2 e, como você, não conseguem controlar o seu diabetes.
Então, obrigado por ter respondido. Continue acompanhando a gente aqui na minha rede social, deixando seus comentários, curtindo os vídeos e compartilhando com quem precisa dessas informações de qualidade.
A cirurgia do diabetes, ela existe sim, e tá aí para poder tratar os pacientes que têm diabetes tipo 2 e não conseguem baixar a glicose.
Mais uma cirurgia do diabetes finalizada. Paciente homem, 59 anos, usava insulina — dois tipos de insulina: NPH e Regular. Uso também de Metformina e não conseguia controlar a glicose.
Paciente com 8 anos de diabetes, já começando a retinopatia diabética, sem controle da glicose mesmo tomando insulina e medicamento. A cirurgia acabou, o paciente agora vai para a recuperação anestésica.
Vai ficar internado durante dois dias no hospital e, depois de dois dias, com certeza esse paciente já vai para casa sem o uso da insulina, sem o uso das medicações, e vai ter um bom controle da sua glicose já nos próximos dias.
Ganhando uma nova qualidade de vida sem o diabetes tipo 2, que vai entrar em remissão, em completo controle depois da cirurgia.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe seus comentários aqui embaixo desse vídeo e compartilhe esse vídeo. E salve também ele para poder assistir e tirar suas dúvidas aqui comigo no meu perfil.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Acabei de atender um paciente aqui que tem diabetes há 15 anos, toma dois tipos de insulina, três tipos de comprimido e não consegue controlar a glicose dele.
E o pior: esse paciente já está tendo sequelas causadas pelo descontrole da glicose. Está perdendo a visão, começando a dormência com a neuropatia nos membros inferiores e começando a perder a função renal.
Esse paciente não sabia da existência da cirurgia do diabetes. Chegou até mim por ver aqui o meu perfil, ver os meus vídeos falando sobre a cirurgia metabólica.
E esse paciente, vou começar o pré-operatório dele. Pedi exames para poder avaliar a função pancreática dele. Se ele tiver indicação para poder fazer a cirurgia do diabetes, nós vamos fazer a cirurgia metabólica nesse paciente.
E o mais incrível: depois da cirurgia, ele tem chance, se os exames estiverem OK, ele tem chances reais de controlar totalmente a glicose e paralisar a evolução das complicações já causadas pelo diabetes tipo 2. Vai paralisar essa evolução dessas doenças graves que ele já tem.
Se ele tivesse vindo antes, com certeza a cirurgia metabólica teria controlado o diabetes desse paciente e ele hoje não estaria perdendo a visão, perdendo a função renal e nem tendo a polineuropatia. Muito provavelmente ele teria evitado essas complicações graves, mas ele não sabia da existência, até então, da cirurgia do diabetes tipo 2.
Eu gravei esse vídeo para te fazer essa pergunta: você que tem diabetes tipo 2, sabia da existência da cirurgia metabólica, da cirurgia do diabetes tipo 2?
Responda para mim aqui embaixo, salve esse vídeo com você e compartilhe para o maior número de pessoas saberem da existência desse tratamento maravilhoso que é a cirurgia metabólica, a cirurgia para tratar diabetes tipo 2.
Comente aqui embaixo: você que tem diabetes, sabia da existência da cirurgia metabólica? Algum médico já te falou sobre isso antes?
Mais uma paciente vai poder se beneficiar pela cirurgia do diabetes tipo 2, da cirurgia metabólica. Eu consultei uma paciente há 15 dias atrás, ela vai consultar agora, eu já peguei aqui os resultados de exame dela e ela vai poder fazer a cirurgia do diabetes.
Ela tem reserva pancreática, a hemoglobina glicada dela tá 7.2, a glicemia de jejum tá 250 e os demais exames dela que a gente pede para poder avaliar a função pancreática estão OK.
Essa paciente tem aproximadamente aí 8 anos de diabetes tipo 2, não consegue controlar. Ela toma insulina regular, insulina NPH, mais as medicações, vem sofrendo aí com dieta. O IMC dela é… ela tem obesidade grau 1, o IMC dela é 32, e vem lutando aí com essa doença sem conseguir controlar a sua glicose.
Nós vamos fazer a cirurgia nessa paciente. Como ela tem uma boa reserva pancreática, ela vai ter boa chance de ficar com a glicemia totalmente controlada, o diabetes em remissão, totalmente controlado e provavelmente, muito provavelmente, sem nenhum tipo de medicação.
Você que tem diabetes tipo 2, já fez exames para poder avaliar a sua reserva pancreática, a sua função pancreática? Deixa aqui os comentários aqui embaixo, compartilha esse vídeo com o máximo de pessoas possíveis para poder levar informação de qualidade.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Daqui a pouquinho já está entrando aqui mais um paciente, um paciente homem que vai ganhar uma nova chance depois da cirurgia metabólica, depois da cirurgia do diabetes.
Esse paciente está sofrendo com diabetes. Ele toma insulina NPH, toma insulina regular, não consegue baixar a glicose. Toma também Glifage, e a glicose dele mantém sempre alta. Tanto é que a glicose dele vem aí há 8 anos alta, sem controle, que esse paciente já está com polineuropatia diabética e também nefropatia diabética.
Nós vamos fazer a cirurgia do diabetes nesse paciente. Ele tem 62 anos de idade e, com certeza, esse paciente tem chances reais de ficar com a sua diabetes totalmente controlada e, o melhor, sem precisar tomar nenhum tipo de medicação.
Esse paciente, nós fizemos exames nele e ele tem uma boa reserva pancreática ainda, então ele tem uma grande chance de ficar sem nenhuma medicação.
E você, tem diabetes tipo 2? Responda aqui embaixo para mim: quais as medicações que você está tomando e se elas estão conseguindo controlar a sua glicose? Responda aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve esse vídeo para você.
Mais uma cirurgia do diabetes finalizada com sucesso. Esse paciente, em especial, era um paciente que tinha um risco aumentado, porque esse paciente já tem três pontes de safena, tem nefropatia diabética já e neuropatia diabética.
Mas o quadro cardiológico dele que era o mais preocupante, porque ele já teve três infartos silenciosos por causa do diabetes tipo 2, que não conseguia controle mesmo tomando a insulina e tomando as medicações.
Isso eu tenho falado para vocês várias vezes aqui: que eu estou operando pacientes que não conseguem controlar mesmo tomando insulina.
Esse paciente agora vai dar uma virada de chave na vida dele. Ele vai agora para a recuperação anestésica. Em 48 horas, esse paciente provavelmente vai receber alta e, muito provavelmente, este paciente vai estar controlado da sua glicose, evitando que complicações graves acometam a sua saúde.
Gostou desse vídeo? Compartilhe, deixe seus comentários aqui embaixo, suas dúvidas, e salve esse vídeo para você.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Já estamos aqui no hospital preparando tudo para poder fazer mais uma cirurgia do diabetes em uma paciente mulher que vem lutando há mais ou menos 6 anos para poder controlar a glicose e não consegue, mesmo tomando insulina, tomando medicações.
Essa paciente vai agora fazer a cirurgia, fica internada por volta de 48 horas no hospital, recebe alta e tem chance real de ficar sem a insulina e sem os comprimidos para controlar a glicose.
E isso é muito bom, porque a paciente ganha uma nova vida e evita que complicações graves que o diabetes pode causar nela fiquem paralisados, não ocorram essas complicações.
Tá certo? Deixe suas dúvidas aqui nos comentários, compartilhe o vídeo, curta e coloque aqui suas dúvidas pra gente poder estar respondendo vocês.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Já estamos aqui no centro cirúrgico, o paciente já tá anestesiado e daqui a pouco esse paciente que tem diabetes tipo 2 vai ser submetido à cirurgia metabólica.
É uma paciente mulher que vem tomando insulina, tomando medicamento para poder tentar baixar a glicose e não consegue. Uma paciente que tá lutando aí com a diabetes há aproximadamente 12 anos e já tá tendo complicações causadas pelo diabetes tipo 2.
Essa paciente vai fazer a cirurgia, tem grande chance de ficar sem nenhuma medicação. Fica internada 48 horas e recebe alta para casa provavelmente sem nenhuma medicação.
Então tá aí, o paciente anestesiado, nós já vamos começar a cirurgia. Cirurgia por laparoscopia, pelos furinhos, minimamente invasiva.
Se você gostou desse vídeo, deixe seus comentários, compartilhe e salve esse vídeo. Deixe suas dúvidas aqui nos comentários para mim.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Hoje eu vou mostrar para vocês aqui os aparelhos de alta tecnologia que eu uso para poder fazer a cirurgia metabólica, cirurgia do diabetes tipo 2.
Esse aqui é um aparelho que me ajuda a mudar a anatomia do paciente para que os hormônios, para que a comida caia em um lugar certo do intestino para liberar o GLP-1, para poder fazer com que a insulina volte a funcionar e controlar a glicose. Esse aparelho aqui é muito importante na cirurgia e traz uma segurança pra gente fantástica; é um aparelho de alta tecnologia.
Tá certo? Esse aqui é outro também, que é uma pinça de energia que serve para poder evitar sangramento. Essa pinça ela coagula os vasos pra gente e isso traz bastante segurança para o paciente durante o ato operatório e para nós, né, que gostamos de usar aquilo que é de melhor, aquilo que é de mais moderno.
Essa pinça aqui, então, ela vai ajudar para poder evitar que ocorra sangramentos durante a cirurgia. E esse aqui é chamado de trocáter. É esse trocáter aqui que a gente coloca na barriga dos pacientes; com os furinhos, são os portais que a gente usa para poder entrar com as pinças e fazer a cirurgia do diabetes nos pacientes.
Então, como vocês viram, nós usamos na cirurgia do diabetes materiais de alta tecnologia para trazer maior segurança para o paciente. Se você gostou desse vídeo, se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui embaixo para mim que eu vou te responder. Compartilhe esse vídeo e salve ele.
Dr. Paulo Reis: Então eu tô aqui com a paciente que nós operamos tem quanto tempo?
Paciente: 7 dias.
Dr. Paulo Reis: 7 dias. Só para vocês verem, é uma paciente que tava com diabetes tipo 2. Tomava o quê?
Paciente: Insulina NPH, 35 unidades de manhã e 25 unidades à noite.
Dr. Paulo Reis: A glicose ficava em torno de quanto?
Paciente: 180 a 220.
Dr. Paulo Reis: Então, para vocês verem: tomando dois tipos de insulina — aquilo que eu sempre tô falando nos vídeos para vocês — tomando dois tipos de insulina, a glicose não conseguia controlar, o diabetes estava descontrolado. Fez cirurgia há 7 dias atrás e hoje veio no retorno comigo. Quanto tá a glicose hoje?
Paciente: 70.
Dr. Paulo Reis: A insulina parou?
Paciente: Nunca mais tomei. Não tá tomando desde a cirurgia.
Dr. Paulo Reis: Além disso, ela perdeu um pouquinho de peso. Quantos quilos você perdeu nesse período?
Paciente: 13 kg.
Dr. Paulo Reis: 13 kg nesse período. Então, para vocês verem que a cirurgia metabólica existe, que é a cirurgia do diabetes tipo 2, e mais uma paciente beneficiada. Se você gostou desse vídeo, tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo, divulgue com quem precisa tratar essa doença que traz complicações graves, e salve esse vídeo para você assistir quando for necessário. Obrigado.
Começando agora mais uma cirurgia do diabetes tipo 2. Tudo preparado, paciente já tá anestesiado. A paciente tem diabetes há aproximadamente 10 anos, faz uso de insulina NPH, insulina regular, faz uso de comprimido para controlar a glicose e não consegue.
Essa paciente fez o pré-operatório, tem reserva de insulina e vai ser submetida à cirurgia do diabetes, cirurgia metabólica por laparoscopia, que é minimamente invasiva. Já tá anestesiada aí, equipe toda preparada, nós vamos começar a cirurgia dela.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe seus comentários, deixe suas dúvidas, compartilhe o vídeo e salve para você ver depois quantas vezes você quiser.
Pacientes diabéticos tipo 2 podem parar de produzir insulina se não conseguem controlar a sua glicose. A glicose alta, ela vai destruir as células produtoras de insulina e o pâncreas para de funcionar.
Então, se você tá tomando insulina, tá tomando comprimido e não consegue controlar a sua glicose, você tá correndo o risco de perder a função do seu pâncreas.
Por isso a cirurgia metabólica, a cirurgia do diabetes, ela é tão eficaz: porque ela, além de controlar a glicose, ela preserva, ela protege a função do pâncreas.
Você já dosou a função? Você já fez algum exame pra ver como é que tá a sua função pancreática? Como é que tá a sua produção de insulina?
Responde aqui pra mim nos comentários se você já fez algum exame para saber como é que tá a sua produção de insulina no seu pâncreas. Compartilhe esse vídeo e salve esse vídeo em favoritos para você poder ver quantas vezes for preciso.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Daqui a pouco tô indo fazer mais uma cirurgia do diabetes em um paciente que vem lutando para poder controlar essa doença com medicamento, com insulina, e que infelizmente ele não deu conta de controlá-la.
Agora nós preparamos esse paciente, fizemos os exames, dentre eles o exame para poder avaliar se o pâncreas do paciente tem uma boa reserva, ainda tem uma boa produção de insulina, e graças a Deus ele tem ainda uma boa reserva.
E a cirurgia do diabetes vai fazer o trabalho de tratar e controlar a glicose desse paciente.
Você que tem diabetes tipo 2, me responde aqui: como que você tá lidando com a sua glicose? Você tem conseguido controlar ela com medicamento, com insulina, ou você tá tendo dificuldade de controlar a sua glicose?
Me responde aqui nos comentários, compartilha esse vídeo e salva ele para você tirar dúvidas, para você ver novamente, tá certo?
Então me responda aí: você, como que você tá lidando com o controle da sua glicose? Tá conseguindo controlar ou não tá conseguindo controlar com insulina e com medicamento?
Cirurgia do diabetes tipo 2. Só para vocês verem o tanto que a cirurgia do diabetes é reconhecida mundialmente, eu tô aqui na França, tô em Paris hoje, e vou participar do Congresso Internacional — é um evento internacional, que é o Consenso de Bipartição Intestinal.
A bipartição intestinal é um procedimento metabólico também usado para tratamento do diabetes tipo 2. É uma cirurgia, um dos modelos que a gente usa para tratar cirurgicamente o diabetes tipo 2.
E eu fui convidado para poder participar, vou palestrar nesse evento importante, mundialmente falando, sobre a bipartição de trânsito intestinal.
Tá certo? Continue seguindo a gente aqui, deixe seus comentários, suas dúvidas sobre cirurgia do diabetes tipo 2. Faça seus comentários, compartilhe e salve o vídeo.
Você que tem diabetes tipo 2, eu vou dar duas dicas importantes aqui.
Primeiro: verifique se a sua glicose está controlando mesmo usando insulina, mesmo tomando medicação, mesmo fazendo dieta. Confere se a sua glicose está ficando em níveis normais, se ela está controlada, se o seu diabetes está controlado.
Segundo: se o seu diabetes não tiver controlado mesmo tomando medicamento, tomando insulina e fazendo dieta, a segunda dica é: procure saber informação sobre a cirurgia metabólica.
A cirurgia metabólica é um tratamento eficaz para controlar diabetes em pessoas que não conseguem controlar a glicose mesmo fazendo todos os tratamentos clínicos, tomando insulina, tomando medicação.
O diabetes é uma doença grave e as complicações causadas pelo descontrole da glicose são sérias: perda da visão, perda da função renal, polineuropatia diabética.
Então, você que tem diabetes tipo 2 precisa controlar sua glicemia, e a cirurgia metabólica, ela é o tratamento eficaz para controlar o seu diabetes e evitar complicações graves.
Deixe seus comentários aqui se vocês gostaram da dica, deixe suas dúvidas, compartilhe esse vídeo e salve ele.
Uma paciente diabética me mandou uma mensagem no privado com a dúvida dela: se ela podia fazer a cirurgia metabólica porque ela já tá com complicações. Ela tá com retinopatia diabética, tá perdendo a visão de um olho e também tá com polineuropatia diabética.
Eu falei para ela que sim, a princípio ela pode fazer a cirurgia do diabetes. O IMC dela é compatível com a indicação — o índice de massa corporal dela tá 31 — então ela pode fazer a cirurgia.
Mas, antes de tudo, ela vai fazer consulta comigo e eu vou pedir para ela os exames para avaliar a função pancreática dela. Esse exame é muito importante para saber se o pâncreas dela tem uma boa reserva de produção de insulina ainda, tá certo.
Então ela pode fazer sim, apesar de ela já ter essas complicações causadas pelo diabetes. Se ela tiver uma boa função pancreática ainda, uma função pancreática suficiente, ela pode fazer a cirurgia.
A cirurgia metabólica vai controlar a glicose dela e vai paralisar a evolução dessas complicações que ela tá tendo, que é a perda da visão e a polineuropatia diabética; vai paralisar o agravamento dessas complicações.
Você que tem diabetes tipo 2, já tá tendo alguma complicação causada pelo descontrole da sua glicose? Responde para mim aqui se você tá tendo retinopatia diabética, ou se você tá tendo polineuropatia, ou se tá tendo já perda da função renal.
Como é que tá? Você tá tendo alguma complicação? Responde para mim aqui embaixo nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele para você assistir várias vezes, quantas vezes você quiser.
Consenso mundial de bipartição de trânsito intestinal finalizado, que é uma cirurgia para tratar diabetes tipo 2. Eu fui palestrante dentro desse consenso, que é um consenso histórico, um consenso mundial, onde os melhores nomes, os mais renomados nomes com experiência nesse tipo de procedimento foram convocados para criar esse primeiro consenso.
Quem sai ganhando com isso são os cirurgiões e, principalmente, o paciente que tem diabetes tipo 2, que tá tentando controlar sua glicose, toma muita medicação, toma muita insulina, tá sofrendo com essa doença e não consegue controlar sua glicose.
Agora, se você tem diabetes tipo 2, deixe seus comentários, suas dúvidas, compartilhe esse vídeo e salve ele.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Daqui a pouquinho nós vamos fazer mais uma cirurgia numa paciente que tá sofrendo com diabetes, não consegue controlar a sua glicose.
Essa paciente tem 10 anos de diabetes, já tá perdendo uma parte da visão do olho direito, tem polineuropatia diabética — então ela sente dor, dormência nas pernas, debaixo do pé ali, por causa da polineuropatia.
E ela toma insulina, toma hipoglicemiante oral, né, que são as medicações, e nada baixa a glicose dela. Então ela vem sofrendo muito com a questão do diabetes.
Nós vamos fazer a cirurgia do diabetes nela, cirurgia metabólica. Ela tem grande chance de ficar 100% controlada, o diabetes controlar 100%, entrar em remissão e paralisar a evolução dessas complicações causadas pelo descontrole da glicose.
Ou seja: paralisar essa evolução da retinopatia que tá fazendo ela perder a visão; paralisar a evolução, o agravamento dessa polineuropatia diabética que tá fazendo com que ela perca a sensibilidade das pernas e pode levar até a amputação.
A cirurgia dura em torno, mais ou menos, de 2 horas e essa paciente, logo após a cirurgia, já começa a controlar a glicose, ficando com o seu diabetes totalmente controlado.
Você tem diabetes tipo 2? Tá tomando insulina? Consegue controlar sua glicose? Responde para mim aqui, por favor, se você tá conseguindo controlar sua glicemia tomando insulina ou tomando medicamento. Compartilha esse vídeo aí para poder ajudar muitas pessoas e salve ele para você.
Você sabia que tem uma cirurgia para tratar diabetes tipo 2?
Pois é, hoje nós vamos fazer em mais uma paciente esse procedimento que vem salvando vidas e controlando a glicose de pacientes que estão aí há 10 anos, 15 anos tomando insulina, tomando medicação, fazendo dieta e não conseguem controlar a glicose.
Como seria se você conseguisse controlar sua glicose depois de uma cirurgia metabólica?
Você tem diabetes tipo 2? Sabia da existência da cirurgia do diabetes, que é para poder controlar a glicose em pacientes que têm dificuldade de controlar o diabetes?
Responde aqui embaixo para mim se você conhecia a cirurgia metabólica. Compartilha esse vídeo e também salve ele.
Paciente que vem sofrendo com diabetes tipo 2. Hoje esse paciente vai ganhar uma nova vida. Ele vai ser submetido à cirurgia do diabetes.
Esse paciente tem polineuropatia diabética, toma insulina, está tendo já perda da função renal. E esse paciente, a partir de hoje, depois da cirurgia, ele vai controlar sua glicose, ficando livre das complicações do diabetes tipo 2.
Como seria se você não tivesse mais o diabetes? Como seria se você paralisasse as complicações dessa doença tão grave que é o diabetes tipo 2, causado pelo aumento da sua glicose?
Deixe seus comentários aqui: como seria se você conseguisse controlar o seu diabetes depois da cirurgia metabólica.
Paciente com diabetes tipo 2 que já tá aqui preparado, já tá anestesiado, que vai fazer a cirurgia e vai ficar livre do diabetes tipo 2.
Esse paciente tem glicose que não controla há mais de 12 anos. Ele toma medicamento, toma insulina e vem sofrendo aí com as consequências, com as complicações do diabetes tipo 2.
Esse paciente vai ser submetido agora à cirurgia metabólica. A cirurgia dura em torno, mais ou menos, de 2 horas, 2 horas e meia, e esse paciente tem grande chance de sair da cirurgia já com a glicose bem controlada e, na alta hospitalar, praticamente sem nenhum tipo de medicação.
Então é uma cirurgia para pacientes que lutam com essa doença grave que é o diabetes tipo 2 e que tem uma eficácia muito grande no controle da glicose, evitando as suas complicações graves como retinopatia e polineuropatia diabética.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe seus comentários aí, suas dúvidas sobre essa cirurgia que é fantástica para controlar o seu diabetes. Compartilha esse vídeo também e coloca aí nos favoritos, favorita para mim, por favor, esse vídeo aí no meu perfil.
Paciente diabético vai ser submetido a mais uma cirurgia do diabetes. Esse paciente é homem, tem 140 kg, tem diabetes tipo 2, toma medicação e não consegue controlar a glicose.
Esse paciente vai ser submetido à cirurgia metabólica porque ele não consegue controlar a glicose dele. Depois da cirurgia, que dura em torno, mais ou menos, aí de 2 horas, 2 horas e meia, esse paciente já vai começar a controlar os níveis de glicose, ficando livre do diabetes tipo 2.
Se você tem diabetes tipo 2, coloca aqui embaixo para mim qual a sua maior dúvida sobre a cirurgia do diabetes. Compartilha esse vídeo e favorita ele para você assistir quantas vezes você quiser.
Mais um paciente diabético vai ficar livre dessa doença, vai conseguir controlar. Hoje nós vamos fazer aqui, já tá anestesiado o paciente, tudo certinho aqui. Já a equipe já tá preparando, eu já vou preparar para poder entrar e fazer a cirurgia metabólica nessa paciente que tem 15 anos de diabetes.
Toma insulina, toma medicação, já tentou tudo quanto é dieta. Ela tá com polineuropatia diabética, tá perdendo a visão do olho esquerdo e tem nefropatia diabética — já perdeu 30% da função renal.
Essa paciente vai ser submetida à cirurgia do diabetes, geralmente aí 2 horas e meia de cirurgia, mais ou menos. E logo após a cirurgia, essa paciente vai começar a controlar os níveis de glicose, vai começar a controlar o diabetes, baixar a glicose e controlar as complicações, paralisar a evolução das complicações e ter uma nova vida.
Você que tem diabetes tipo 2, qual é a sua maior dúvida sobre a cirurgia metabólica, que é a cirurgia para tratar diabetes em pacientes que não conseguem controlar a glicose mesmo tomando insulina?
Deixe aqui nos comentários as suas dúvidas. Qual é a sua maior dúvida sobre a cirurgia do diabetes tipo 2? Compartilha esse vídeo e curta ele.
Insulina pode não resolver para alguns pacientes que têm diabetes tipo 2. Ó o caso desse paciente aqui: paciente com 58 anos de idade, tem diabetes há 12 anos, faz uso de insulina NPH (40 unidades, três vezes ao dia), regular (25 unidades, duas vezes ao dia) e não consegue controlar a glicose.
A glicose dele fica em torno aí de 300, 250, 280. Devido a esse descontrole da glicose, esse paciente já tá tendo consequências sérias pelo descontrole do diabetes: tá tendo já a perda da função renal, retinopatia diabética, e isso é grave.
É grave porque ele não consegue controlar a glicose mesmo tomando a insulina. E ele não consegue controlar porque o problema não é basicamente a insulina. O problema do paciente diabético que não consegue controlar a glicose com medicamento, com insulina e com dieta, é porque esse paciente tem uma deficiência de um outro hormônio chamado GLP-1.
Basicamente é isso: GLP-1, que tá no intestino do paciente. Então, a cirurgia do diabetes o que faz é a estimulação do GLP-1 que tá no intestino do paciente.
E esse GLP-1 vai devolver a função da insulina através da queda, eliminando a resistência da ação da insulina. Então, o problema do paciente que tem diabetes tipo 2 não é basicamente problema na insulina desse paciente; geralmente o problema é que esse paciente não tem produção/estímulo de GLP-1.
Fica essa informação importante para vocês aí. Então eu peço que vocês curtam, comentem e compartilhem esse vídeo para levar informação de qualidade para mais pacientes diabéticos.
Paciente diabético, homem, sem controle de sua glicose, tomando medicação sem fazer efeito.
E esse paciente tem um agravante, está anestesiado aqui, já vamos começar a cirurgia.
O agravante dele, é que é um paciente que tem 150kg, então isso dificulta ainda mais o controle da glicose no caso desse paciente aqui, que não tem controle da sua glicose e o diabetes, está totalmente descontrolado.
Esse paciente vai ser submetido a uma cirurgia metabólica que é uma cirurgia para controlar a diabetes tipo 2, e esse paciente vai controlar a glicose, baixar a glicose, controlar o diabetes e vai ter uma boa perda de peso para ajudar nesse controle glicêmico.
Se você tem diabetes tipo 2, coloque aqui as suas dúvidas sobre a cirurgia do diabetes, também chamada de cirurgia metabólica, curte o vídeo e compartilhe com outras pessoas que precisam de informação de qualidade.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Hoje eu vou falar para vocês aqui sobre o GLP-1. Muitos pacientes, eu fiquei impressionado, não sabem o que que é GLP-1.
E o GLP-1 é um hormônio que tá no intestino e é esse hormônio que é o grande amigo do paciente que tem diabetes tipo 2, porque é esse hormônio que devolve a função para a insulina no pâncreas. É ele que tira a resistência da ação da insulina, e esse hormônio ele tá no intestino.
Sem esse hormônio, o paciente diabético tipo 2 vai tomar insulina, vai tomar medicamento, vai fazer dieta e não vai adiantar para poder controlar a glicose. Vou mostrar para vocês aqui uma imagem…
Então, olha para vocês verem aí: aqui tá a imagem do aparelho digestivo, aqui nós temos o estômago, para baixo aqui nós temos o intestino. Esse hormônio GLP-1, ele tá aqui mais para baixo no intestino.
Então, na cirurgia do diabetes, na cirurgia metabólica, a gente vai fazer o quê? Nós vamos contar o intestino para poder fazer um desvio, para jogar o alimento nessa parte mais baixa aqui, porque é o alimento que libera o GLP-1.
Por incrível que pareça, não é dieta; é o alimento que o paciente come, que vai chegar no lugar certo, que libera o GLP-1 no intestino. Então, na cirurgia metabólica, nós vamos fazer isso: fazer esse desvio no intestino para que a comida chegue mais rapidamente aqui, nessa porção mais baixa do intestino onde estão as células produtoras de GLP-1.
Com isso, o alimento cai no intestino certo, libera este GLP-1, e o GLP-1 vai devolver a função da insulina, fazendo com que o paciente diabético tipo 2 controle a sua glicose e paralise a evolução das complicações graves dessa doença tão comprometedora — essa doença que causa retinopatia, nefropatia diabética, polineuropatia diabética.
Então, o GLP-1 é um grande aliado do paciente que tem diabetes tipo 2, mas ele precisa ser estimulado. Se ele não for estimulado, a insulina vai continuar sem função e o paciente vai ficar tomando medicamento, fazendo dieta e não vai adiantar.
Se você gostou desse vídeo aqui, comente aqui embaixo suas dúvidas, porque as suas dúvidas podem gerar novos conteúdos para outros pacientes. Compartilhe esse vídeo e favorita ele, salva ele para que você possa assistir quantas vezes for preciso.
Paciente diabético que acabou de consultar comigo aqui. Olha para vocês verem o tanto que essa doença é grave.
O paciente aqui, ó, ele tem 15 anos de diabetes. Já tem 15 anos que ele tá sofrendo com essa doença, com diabetes tipo 2.
Toma insulina NPH — 40 unidades, três vezes ao dia. Então ele toma insulina NPH de manhã, no almoço e na janta. Toma regular — 30 unidades — também três vezes ao dia. E toma metformina e gliclazida.
Esse paciente, tomando toda essa medicação, ele mantém a glicose dele em torno de 400; com muita dificuldade, 300 ou 350.
A consequência disso, desse descontrole ao longo desse período todo, desses anos todos, trouxe complicações graves para esse paciente. Ele tá perdendo a visão por causa da retinopatia diabética e ele tá tendo a polineuropatia diabética também. Então ele tem formigamento e dor nos pés, principalmente no final do dia.
Não basta tomar remédio, não basta tomar insulina se a sua produção de insulina não for suficiente para poder controlar sua glicose. Por isso que a cirurgia do diabetes ela é um tratamento eficaz.
A cirurgia de diabetes ela vai agir num ponto central, que é restabelecer a função da insulina para controlar a glicose e paralisar as complicações causadas por essa doença.
Deixe aqui embaixo suas dúvidas. Coloque para mim aqui qual que é a sua principal dúvida sobre a cirurgia do diabetes tipo 2. Vou te pedir também para compartilhar esse vídeo e favoritar ele para você assistir quantas vezes você quiser.
A cirurgia do diabetes vai ajudar mais um paciente a mudar a sua vida, dar uma nova vida para esse paciente aqui.
Esse paciente aqui está com 55 anos. Ele já perdeu um irmão dele que tinha diabetes tipo 2 e por complicações do diabetes. Esse paciente já fez a ponte de safena e colocou stent no coração.
Ele toma insulina Lantus (40 unidades pela manhã e à noite) e toma insulina NovoRapid (10 unidades pela manhã e à noite). A glicose dele não controla; a glicose dele gira em torno de 300 a 500 aí, e ele faz dieta e faz atividade física e não consegue controlar.
Eu solicitei o pré-operatório para esse paciente, solicitei os exames para ver como é que está a função pancreática dele. Os exames vieram OK. O Peptídeo C dele mostra que ele tem uma boa função pancreática, uma boa reserva de insulina ainda.
E esse paciente vai fazer agora, vai começar já os novos exames pré-operatórios para fazer a cirurgia metabólica. Vai fazer a cirurgia do diabetes e vai controlar a glicose e paralisar a evolução dessas complicações, que ele já está com neuropatia, perdendo a visão, e já teve história de infarto, inclusive com ponte de safena, como eu falei para vocês.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui embaixo para mim. Compartilhe esse vídeo para ajudar mais pacientes que têm diabetes saberem que tem a cirurgia metabólica. Curta esse vídeo e favorita ele aí.
Mais um paciente diabético que eu vou compartilhar com vocês a história dele aqui. Olha aqui: então, o paciente com 59 anos de idade, o IMC dele tá 30 — ele não tem obesidade grave, tá certo?
Tem diabetes tipo 2 há aproximadamente 15 anos. Ele toma dois Glifages de manhã, dois Glifage à noite, e toma insulina NPH e insulina regular. Ele toma NPH (30 unidades, duas vezes ao dia), regular (20 unidades, duas vezes ao dia) e também já tá hipertenso — toma Losartana e toma remédio para colesterol, que é a Sinvastatina.
Mas, resumindo: tomando toda essa medicação aqui — insulina regular, insulina NPH, Glifage — ele não consegue controlar a glicose. E por que que ele não consegue controlar a glicose? Ele tem diabetes tipo 2, teoricamente é um paciente que produz insulina.
Ele não consegue controlar a glicose mesmo produzindo a insulina dele e mesmo tomando dois tipos de insulina porque o problema não é a insulina. Eu já falei aqui para vocês em outros vídeos: o problema é o GLP-1, que é um hormônio que tá no intestino.
O paciente que tem diabetes tipo 2, ele tem uma deficiência da produção do GLP-1, que é o hormônio que faz com que a insulina volte a ter o efeito, volte a ação dela de controlar a glicose.
Esse paciente já tá com complicações sérias na parte do olho. Ele tá com retinopatia diabética por causa do descontrole da glicose, tá fazendo injeção nos olhos e também fazendo laser para poder controlar a retinopatia diabética, e também tá com a perda da função renal.
Então, a diabetes descompensada ela é grave, a glicose alta traz problemas, e a cirurgia metabólica resolve essa questão do paciente. Faz com que controle a glicose, evitando ou paralisando a evolução dessas complicações gravíssimas que tem o diabetes tipo 2.
Se você tem diabetes tipo 2 e não consegue controlar a glicose, saiba que a cirurgia do diabetes, a cirurgia metabólica, é um tratamento eficaz para poder controlar a sua glicose.
Deixe aqui nos comentários para mim quais são suas maiores dúvidas sobre a cirurgia do diabetes tipo 2. Compartilha esse vídeo e favorita ele também.
A cirurgia do diabetes vai ajudar mais um paciente a mudar a sua vida, dar uma nova vida para esse paciente aqui.
Esse paciente aqui está com 55 anos. Ele já perdeu um irmão dele que tinha diabetes tipo 2 e por complicações do diabetes. Esse paciente já teve dois infartos, já fez a ponte de safena e colocou stent no coração.
Ele toma insulina Lantus (40 unidades pela manhã e à noite) e toma insulina NovoRapid (10 unidades pela manhã e à noite). A glicose dele não controla; a glicose dele gira em torno de 300 a 500 aí, e ele faz dieta e faz atividade física e não consegue controlar.
Eu solicitei o pré-operatório para esse paciente, solicitei os exames para ver como é que está a função pancreática dele. Os exames vieram OK. O Peptídeo C dele mostra que ele tem uma boa função pancreática, uma boa reserva de insulina ainda.
E esse paciente vai fazer agora, vai começar já os novos exames pré-operatórios para fazer a cirurgia metabólica. Vai fazer a cirurgia do diabetes e vai controlar a glicose e paralisar a evolução dessas complicações, que ele já está com neuropatia, perdendo a visão, e já teve história de infarto, inclusive com ponte de safena, como eu falei para vocês.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui embaixo para mim. Compartilhe esse vídeo para ajudar mais pacientes que têm diabetes saberem que tem a cirurgia metabólica. Curta esse vídeo e favorita ele aí.
Paciente diabética tipo 2, já está tudo preparado, fez anestesia já e vai começar a cirurgia metabólica dessa paciente, que é a cirurgia para tratar diabetes tipo 2 em pacientes que não conseguem controlar a glicose.
Essa paciente está lutando contra o diabetes há aproximadamente 12 anos. Toma insulina, toma medicamento, faz dieta e não consegue controlar a glicose.
Depois da cirurgia, essa paciente tem grande chance de ficar livre das medicações, livre da insulina, controlar o diabetes e evitar as complicações causadas por essa doença.
A cirurgia dura em torno, mais ou menos, de 2 horas, 2 horas e meia. A paciente fica internada aproximadamente 48 horas e recebe alta já sem as medicações.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas nos comentários.
A cirurgia metabólica, ela vai atuar diretamente no problema do paciente que tem diabetes tipo 2. Eu tô aqui, vou operar um paciente agora e parei para explicar isso para vocês.
Então, a insulina por si só não é o problema do paciente que tem diabetes tipo 2, porque o paciente, até que se prove o contrário, ele produz insulina.
O grande problema é que o paciente que tem diabetes tipo 2, a insulina dele não tem efeito. E ela não tem efeito porque o paciente tem uma deficiência de um outro hormônio que está no intestino, que é chamado GLP-1, que é onde a cirurgia metabólica vai atuar.
Na cirurgia metabólica, nós fazemos uma mudança do aparelho digestivo no paciente que vai permitir o estímulo desse hormônio GLP-1, que está sem função no paciente.
Quando nós fazemos a cirurgia, esse hormônio GLP-1 volta a ser estimulado, volta a ser produzido, e ele devolve a função para a insulina. O paciente que tem diabetes controla a glicose, controla o diabetes, evitando as complicações causadas pelo diabetes.
Eu achei importante fazer esse vídeo aqui para explicar que o problema não é insulina, não é somente a insulina; o maior problema é esse hormônio chamado GLP-1.
E se você gostou desse vídeo, deixe suas dúvidas aqui nos comentários.
Começando mais uma cirurgia para tratar diabetes tipo 2, também chamada de cirurgia metabólica.
Nessa cirurgia, a gente faz uma alteração do aparelho digestivo no paciente para estimular um hormônio chamado GLP-1, e esse hormônio devolve a função para a insulina.
Você tem diabetes tipo 2 e sabia da existência da cirurgia metabólica? Deixe sua resposta aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele.
Já tamo aqui na sala, paciente tá anestesiada, tudo preparado e vamos começar a cirurgia do diabetes em mais um paciente que vem sofrendo com essa doença.
Esse paciente tá sofrendo há mais ou menos 10 anos com diabetes tipo 2, faz uso de medicamento e não controla o diabetes.
E a partir de hoje, após a cirurgia, esse paciente tem chances reais de controlar a sua glicose, ficando livre das complicações do diabetes.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe seus comentários, compartilhe este vídeo e comente.
Daqui a pouco eu vou operar mais dois pacientes com diabetes tipo 2. Esses pacientes têm diabetes de longa data, tomam insulina, tomam medicamento e não conseguem controlar a glicose.
Eu vou fazer a cirurgia metabólica nesses pacientes e eles vão controlar a glicose, vão ficar livre do diabetes igual esses pacientes aqui que eu mostro para vocês nos stories que eu opero e controla totalmente a glicose e controla o diabetes, ficando sem medicamento e sem insulina.
Se você tem diabetes tipo 2 ou tem algum familiar, clique aqui nesse link, fale com alguém da minha equipe, agende uma consulta comigo para que eu possa te avaliar e ver se você pode fazer a cirurgia do diabetes tipo 2.
Paciente de hoje tem diabetes tipo 2. Nós vamos fazer a cirurgia metabólica nessa paciente. Vou falar um pouquinho da história dela para vocês.
É uma paciente que tem 51 anos de idade, 8 anos de diabetes. Toma pregabalina por causa da polineuropatia diabética, toma insulina regular, toma insulina NPH. Já está começando com retinopatia diabética.
E essa paciente vai fazer a cirurgia metabólica, que é a cirurgia para tratar pacientes que não conseguem controlar a glicose mesmo tomando insulina, tomando medicamento e fazendo dieta.
Essa paciente vai ficar aqui em torno, mais ou menos, de 2 horas, 2 horas e meia, que é o que dura a cirurgia. E logo depois da cirurgia, essa paciente tem chances reais de controlar sua glicose.
Os exames dela mostram que ela tem uma boa reserva pancreática, e isso com certeza contribui para nos dar uma tranquilidade de fazer esse procedimento que vai mudar a vida dessa paciente.
Você tem diabetes tipo 2? Você já fez exame para saber como é que está a sua função pancreática? Responde aqui para mim nos comentários.
Paciente homem diabético que nós fizemos os exames dele, avaliamos a função pancreática e esse paciente vai fazer hoje a cirurgia metabólica.
Fizemos toda a preparação, todo o pré-operatório. O pâncreas dele tem produção de insulina, tem uma boa reserva.
E esse paciente que está sofrendo, está lutando com o diabetes tipo 2, vai ficar livre dessa doença, vai controlar a glicose e evitar as complicações causadas pelo diabetes tipo 2.
Se você tem diabetes tipo 2, compartilhe esse vídeo aqui com o máximo de pessoas possíveis para levar informação de qualidade.
E se você tem dúvidas, deixe suas dúvidas aqui nos comentários para que eu possa responder vocês, fazer vídeos, fazer material, fazer conteúdo de qualidade. Deixe suas dúvidas aqui nos comentários.
Você que tem diabetes tipo 2, sabia que existe uma cirurgia para tratar diabetes? Ela é chamada também de cirurgia metabólica.
Nessa cirurgia, nós modificamos a anatomia do paciente diabético para que o alimento caia na porção certa do intestino para liberar um hormônio importantíssimo para devolver a função da insulina. Esse hormônio chama GLP-1.
Depois da cirurgia metabólica, esse GLP-1 volta a ser estimulado, a insulina volta a ter efeito e o paciente controla a glicose e fica livre das complicações causadas pelo diabetes, como neuropatia, como retinopatia, como nefropatia, como pé diabético.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui nos comentários.
Paciente diabética tipo 2 que vai fazer a cirurgia do diabetes aqui comigo, também chamada de cirurgia metabólica. Vou passar o caso dela aqui para vocês.
A paciente tem 54 anos de idade. Ela tem a polineuropatia diabética, tem retinopatia diabética e está começando a perder a função renal dela.
Essa paciente tem diabetes há 12 anos. Toma Glifage, toma Forxiga, toma insulina NPH, toma insulina regular e não consegue controlar a glicose dela.
Essa paciente fez a consulta comigo, eu pedi os exames para ela, os exames vieram normais — ou seja, a produção de insulina dela está boa, o pâncreas dela está funcionando ainda.
E agora essa paciente vai ser submetida… Já mandei para ela agora os exames pré-operatórios completos para ela poder fazer a cirurgia metabólica e ficar, de uma vez por todas, livre dessa doença que é o diabetes tipo 2.
Você tem diabetes tipo 2? Conhecia a cirurgia metabólica? Deixe aqui nos comentários suas dúvidas, compartilhe esse vídeo e se inscreva aqui no meu canal.
Reversão da cirurgia bariátrica: sim, é possível reverter a cirurgia bariátrica!
Inclusive hoje eu atendi uma paciente que fez cirurgia bariátrica, estava tudo bem com ela, mas ela teve COVID e ficou internada com estado grave por causa do COVID.
Depois dessa internação que ela estava grave, ela começou a ter dificuldade de absorção de nutrientes. E agora essa paciente me procurou; ela fez uma cirurgia que é o bypass gástrico, e nós vamos reverter a cirurgia dessa paciente.
Claro que antes eu vou preparar essa paciente, pedir exames para ela, e vou preparar essa paciente para poder fazer a reversão dela e devolver, voltar a anatomia normal dessa paciente, para que ela possa voltar a absorver os nutrientes e controlar o estado nutricional dela.
Você gostou desse conteúdo? Então vou te pedir um favor: primeira coisa, se inscreve no meu canal, faça seus comentários, deixe suas dúvidas nos meus comentários e compartilhe esse vídeo.
Cirurgia do diabetes tipo 2.
Paciente diabética fazendo uso de insulina regular, insulina NPH há aproximadamente 15 anos, tomando Forxiga e não consegue controlar a glicose.
Ela vai ser submetida à cirurgia do diabetes hoje, com chances reais de controlar a glicose depois da cirurgia.
A cirurgia dura em torno de 2 horas, mais ou menos, e logo depois da cirurgia, essa paciente é encaminhada para a UTI para o acompanhamento pós-operatório.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas nos comentários, compartilhe e salve o vídeo.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Acabei de atender um paciente que é do Pará e que tem 13 anos de diabetes, vem sofrendo para poder controlar a glicose e não consegue.
Eu separei o caso desse paciente aqui que eu achei interessante mostrar para vocês. Então tá aí: esse paciente, para vocês verem aqui a hemoglobina glicada dele, que é um exame que a gente pede para ver como é que tá o controle da glicose, esse paciente está com mais de 10 de resultado de hemoglobina glicada.
Ou seja, ele não consegue controlar a glicemia dele e isso traz sérios problemas, sérias complicações como retinopatia diabética ao longo do tempo, nefropatia diabética.
Além disso, esse paciente ele não consegue controlar a glicose, como eu falei para vocês; a glicose dele pela hemoglobina glicada está acima de 200 nos últimos 90 dias.
E esse paciente toma dois tipos de insulina, toma comprimido e não consegue controlar a glicose dele. Esse paciente agora nós vamos pedir — eu acabei de solicitar para ele — os exames para ver como é que tá a função pancreática dele.
Esse paciente vai retornar e, se os exames dele estiverem OK e ele tiver uma boa reserva pancreática, nós vamos fazer a cirurgia metabólica nesse paciente. Ele vai ficar livre da insulina, livre das medicações, vai controlar a glicose, controlar o diabetes e vai evitar que as complicações causadas pelo aumento da glicose venham a surgir ao longo da sua vida.
Você tem diabetes tipo 2? Tá conseguindo abaixar sua glicose? Responde para mim aqui se você tá conseguindo controlar a glicose tomando medicamento e tomando insulina.
Se você tem diabetes tipo 2, compartilhe esse vídeo, comente e salve ele para assistir quantas vezes você quiser.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Mais uma paciente vai ser beneficiada pela cirurgia metabólica.
Essa paciente, ela tem 12 anos de diabetes, vem lutando para poder controlar a glicose e não consegue. Ela faz uso de insulina NPH, insulina regular, mas mesmo assim, fazendo dieta, não consegue controlar os níveis da glicose.
Hoje ela já está aqui anestesiada já e nós vamos começar a preparar para entrar e fazer a cirurgia metabólica nessa paciente para ela ficar livre da insulina, livre das complicações causadas pelo diabetes.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas nos comentários.
Você que tem diabetes tipo 2, eu quero que você me responda aqui: sim ou não? Você sabia que existe a cirurgia do diabetes tipo 2?
Algum médico que você faz consulta com ele por vários anos já te falou da existência da cirurgia metabólica, que é a cirurgia para tratar diabetes tipo 2?
Você está tomando insulina, tomando medicação e não consegue controlar?
Já foi informado que a glicose alta pode trazer complicações graves?
Você sabia que existe a cirurgia do diabetes tipo 2?
Hoje operamos uma paciente, 68 anos de idade, que tem diabetes tipo 2 há aproximadamente 15 anos. Essa paciente toma insulina, toma medicamento e não consegue controlar a glicose.
Após a cirurgia metabólica, essa paciente vai ficar livre da insulina. E uma das perguntas que sempre me fazem é se existe uma idade limite para poder fazer a cirurgia metabólica.
Não existe um limite, uma idade máxima para poder ser feita a cirurgia metabólica. O que nós olhamos é se o paciente produz insulina ainda, se o pâncreas dele tem uma produção de insulina boa, e se esse paciente tem uma boa condição clínica para submeter à cirurgia. Por isso que nós pedimos vários exames para esse paciente.
Você que está aí, sabia? Me responde aqui nos comentários: sabia que existe, que existia a cirurgia para tratar diabetes tipo 2?
Deixe seus comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Já está tudo preparado e daqui a pouco nós vamos mudar a vida de mais uma paciente que sofre com diabetes através da cirurgia metabólica.
A cirurgia metabólica vai dar uma nova vida para essa paciente que vem sofrendo, lutando contra o diabetes, lutando para baixar a glicose e não consegue. Essa paciente já faz uso de insulinas, faz uso de comprimido, faz dieta e não consegue controlar a glicose.
A cirurgia metabólica é, sim, o tratamento mais eficaz para quem sofre com diabetes e não consegue controlar a glicose.
E se você tem diabetes tipo 2, deixe aqui suas dúvidas sobre a cirurgia metabólica, compartilhe esse vídeo e salve ele para você assistir quantas vezes for preciso.
Paciente que tem diabetes tipo 2 e não consegue controlar sua glicose, mesmo tomando insulina, tomando medicamento, isso é porque a insulina dele não tá tendo efeito.
E não vai adiantar ficar tomando medicamento, fazer insulina, fazer dieta… não vai adiantar. Por quê? Porque ele precisa de um outro hormônio. A insulina do paciente diabético precisa de um outro hormônio que é o GLP-1.
E esse hormônio tá no intestino, no intestino delgado do paciente, e o paciente que tem diabetes tipo 2 tem dificuldade de liberar esse hormônio.
Então, a cirurgia metabólica vem para poder atuar diretamente no seu aparelho digestivo, liberando, estimulando, voltando a estimular o GLP-1 do paciente que tem diabetes tipo 2.
Depois da cirurgia, ele restabelece o estímulo do GLP-1. O GLP-1 vai devolver a função da insulina e o pâncreas vai produzir agora uma insulina de alta qualidade, controlando os níveis da glicose.
Então a culpa não é sua. Você está aí tomando vários medicamentos, tomando dois, três tipos de insulina, fazendo dieta, fazendo atividade física e não vai conseguir abaixar a glicose porque a causa não é somente o fato da insulina não ter efeito; ela precisa ter um outro hormônio que ajude ela a ter sensibilidade para poder controlar a glicose.
Tá certo? Me acompanha aí, deixe seus comentários e compartilha esse vídeo.
Você que tem diabetes tipo 2, sabia que o grande problema do paciente não é a insulina? Eu digo isso porque, até que se prove o contrário, o paciente que tem diabetes tipo 2, ele produz insulina.
Então, o grande problema do paciente que tem diabetes tipo 2 é que a insulina dele não tem o efeito para poder baixar a glicose, para poder controlar a glicose dele. Por isso que o paciente toma medicamento, faz dieta, toma insulina e não consegue controlar a sua glicose.
A cirurgia metabólica vai atuar justamente nisso: ela vai estimular um outro hormônio chamado GLP-1, e é esse hormônio que faz com que a insulina tenha o efeito potente de baixar a glicose do paciente, controlando a diabetes.
Só que esse hormônio, ele está no intestino. Então, na cirurgia metabólica, nós vamos fazer uma mudança do aparelho digestivo do paciente para que a comida chegue rapidamente no local certo do intestino, fazendo com que o paciente volte a produzir novamente GLP-1.
E o GLP-1 vai devolver a função da insulina para o paciente controlar a glicose. Tá certo?
Se você tem diabetes tipo 2, responda para mim: você sabia que o GLP-1 é o hormônio que faz com que a insulina volte a funcionar? Deixe seus comentários para mim aqui, salve esse vídeo e compartilhe ele com o máximo de pessoas possível.
Finalizando mais uma cirurgia metabólica aqui, também chamada de cirurgia do diabetes.
Uma paciente mulher, igual eu tinha dito no outro vídeo, uma paciente mulher de 35 anos que tem diabetes há aproximadamente 8 anos, não controla a glicose tomando insulina, tomando comprimidos e vem aí sofrendo com essa diabetes tipo 2.
Nós acabamos a cirurgia, essa paciente vai ficar dois dias internada e muito provavelmente essa paciente já vai embora sem medicamento pra casa, sem tomar insulina, porque a cirurgia vai controlar o diabetes dela, vai voltar a glicose pros níveis normais.
Se você tem diabetes ou tem um familiar com diabetes, deixe seus comentários aqui embaixo, coloque suas dúvidas e compartilha esse vídeo.
Paciente diabético tipo 2 que eu vou relatar o caso dele para vocês aqui. Esse paciente vai fazer a cirurgia do diabetes provavelmente depois que trazer os exames aqui, mas eu vou contar para vocês o caso dele para vocês verem que controlar a glicose não é fácil para ninguém.
Esse paciente tem 63 anos de idade, ele está diabético tipo 2 há 13 anos. Toma Glifage XR 500, Gliclazida e toma insulina NPH: de manhã 35 unidades e à noite ele toma mais 25 unidades.
E a glicemia dele, tomando isso tudo e fazendo dieta, ainda fica em torno de 300 a 350. Esse paciente inclusive relatou que já entrou em coma quatro vezes, porque fez quadro muito alto de glicose.
Além disso, já está tendo problema de visão e neuropatia diabética. Esse paciente, eu pedi para ele os exames para avaliar o pâncreas dele, para ver se o pâncreas dele ainda está produzindo insulina.
Se tiver tudo OK, ele vai fazer a cirurgia do diabetes e ficar livre das medicações, e vai conseguir controlar a glicose dele.
Você responde aqui nos comentários: já te pediram exames para poder ver como é que está a função do seu pâncreas? Responde aqui nos comentários, salve esse vídeo e compartilhe ele com o máximo de pessoas possível.
Cirurgia do diabetes finalizada com sucesso! Mais um paciente beneficiado por esse tratamento maravilhoso e que vai ganhar uma nova qualidade de vida.
Esse paciente, nesse momento, está no pós-operatório, na recuperação pós-operatória. A glicose dele está 150. Era um paciente que, mesmo tomando insulina, tomando medicação, ficava entre 300 e 400 a glicemia dele.
E já agora, logo após a cirurgia, a glicose já está chegando a níveis normais. Esse paciente vai ficar dois dias internado, vai receber alta e provavelmente o seu diabetes vai entrar em remissão, que é o controle total da sua glicose, ficando livre das complicações do diabetes.
Se você tem diabetes tipo 2, comente aqui embaixo se você tem vontade de fazer e comente também as suas dúvidas aqui embaixo para mim.
A cirurgia do diabetes tipo 2 é para paciente que não consegue controlar a glicose.
Então, se você tem diabetes tipo 2 e não está conseguindo controlar a glicose, você pode pensar em fazer a cirurgia metabólica, também chamada de cirurgia do diabetes tipo 2.
E eu vou te fazer uma pergunta e quero que você responda: você que tem diabetes, está conseguindo controlar a sua glicose com insulina, com medicamento ou com dieta?
Responde aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele.
E você realmente acha que o paciente que tem diabetes tipo 2, ele está diabético porque quer? Isso é um absurdo chegar com uma pergunta dessa achando que o paciente está diabético porque ele só tem mau comportamento, porque não toma medicação direito.
Tem paciente — aliás, a maioria dos pacientes são disciplinados. Agora, o paciente tem uma deficiência de produção na insulina dele. Na verdade, não é só insulina; esse paciente tem uma deficiência de produção de hormônio que está no intestino, que é o GLP-1.
Então é muito fácil jogar a culpa em cima do paciente se as medicações não estão fazendo efeito. Por isso que a cirurgia metabólica ela é, sim, o tratamento mais eficaz para quem tem diabetes tipo 2 e não consegue controlar a glicose.
Por quê? Porque ela vai atuar no ponto central, que é a deficiência de GLP-1. Quando faz a cirurgia, o paciente recupera a produção, recupera o estímulo de GLP-1 e devolve a função da insulina desse paciente para que ele possa controlar a glicose e ficar livre das suas complicações.
Então não é somente disciplina do paciente; o paciente tem uma doença.
Cirurgia do diabetes tipo 2 finalizada. Fiz a parte gástrica, fiz aqui na parte gástrica um desvio com o intestino para poder a comida cair mais rápido no intestino e estimular um hormônio que eu falo para vocês que é o GLP-1, que é o hormônio que devolve a função para a insulina do paciente que tem diabetes para poder controlar a glicose dele.
A paciente está tranquila, passou bem a cirurgia toda e, a partir de hoje, já começa a recuperar a ação da insulina dela, controlando a glicose, revertendo o diabetes e evitando as complicações causadas pela glicemia alta.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui nos comentários, salve esse vídeo e compartilhe ele.
A cirurgia do diabetes tipo 2 é, sim, o tratamento mais eficaz para pacientes que têm diabetes tipo 2 e não conseguem controlar a glicose.
Se você tem diabetes tipo 2, você tem que ver como é que está a produção de insulina do seu pâncreas. Porque se você perder — se o seu pâncreas perder a produção de insulina — você não terá chance mais de fazer a cirurgia do diabético tipo 2 e controlar a sua glicose.
Se você tem diabetes tipo 2, responda para mim aqui: você já fez o exame para saber se o seu pâncreas está produzindo insulina ainda?
Salve esse vídeo e compartilhe ele.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Acabei de atender um paciente aqui que tem diabetes há 15 anos, toma dois tipos de insulina, três tipos de comprimido e não consegue controlar a glicose dele.
E o pior: esse paciente já está tendo sequelas causadas pelo descontrole da glicose. Está perdendo a visão, começando a dormência com a neuropatia nos membros inferiores e começando a perder a função renal.
Esse paciente não sabia da existência da cirurgia do diabetes. Chegou até mim por ver aqui o meu perfil, ver os meus vídeos falando sobre a cirurgia metabólica.
E esse paciente, vou começar o pré-operatório dele. Pedi exames para poder avaliar a função pancreática dele. Se ele tiver indicação para poder fazer a cirurgia do diabetes, nós vamos fazer a cirurgia metabólica nesse paciente.
E o mais incrível: depois da cirurgia, ele tem chance — se os exames estiverem OK — ele tem chances reais de controlar totalmente a glicose e paralisar a evolução das complicações já causadas pelo diabetes tipo 2. Vai paralisar essa evolução dessas doenças graves que ele já tem.
Se ele tivesse vindo antes, com certeza a cirurgia metabólica teria controlado o diabetes desse paciente e ele hoje não estaria perdendo a visão, perdendo a função renal e nem tendo a polineuropatia. Muito provavelmente ele teria evitado essas complicações graves, mas ele não sabia da existência, até então, da cirurgia do diabetes tipo 2.
Eu gravei esse vídeo para te fazer essa pergunta: você que tem diabetes tipo 2, sabia da existência da cirurgia metabólica, da cirurgia do diabetes tipo 2?
Responda para mim aqui embaixo, salve esse vídeo com você e compartilhe para o maior número de pessoas saberem da existência desse tratamento maravilhoso que é a cirurgia metabólica, a cirurgia para tratar diabetes tipo 2.
Comente aqui embaixo: você que tem diabetes, sabia da existência da cirurgia metabólica? Algum médico já te falou sobre isso antes?
Hoje é dia de fazer mais uma cirurgia do diabetes tipo 2. Essa paciente é uma paciente mulher que vem sofrendo com diabetes há muitos anos.
Ela vem tomando medicamento. O diabetes dela vem hereditário — o pai dela tinha diabetes, a mãe dela tinha diabetes — e há muito tempo ela vem já lutando para poder controlar a glicose e não consegue.
Essa paciente fez exames, ela tem indicação para poder fazer a cirurgia. O pâncreas dela ainda tem uma boa produção de insulina, e nós vamos fazer a cirurgia do diabetes nessa paciente para ela ficar livre da glicose alta e livre das complicações que o diabetes pode causar na vida dessa paciente.
Você tem diabetes tipo 2? Coloca aqui embaixo suas dúvidas, salve esse vídeo e compartilhe ele.
Mais uma paciente diabética que vai ser beneficiada pela cirurgia metabólica e vai controlar, vai reverter o diabetes dela.
Essa paciente, ela é do Mato Grosso, consultou comigo aqui online. Eu pedi os exames para ela de pré-operatórios para poder ver a função pancreática dela. Mas olha para vocês verem: ela tem 10 anos de diabetes, a hemoglobina glicada dela está 9.3.
Ou seja, mesmo tomando insulina — tomando dois tipos de insulina — tomando medicamento, ela não consegue controlar a glicose, né? É por isso que ela já está começando a ter as complicações causadas pelo diabetes que eu já falei para vocês aqui.
Então, hemoglobina glicada dela de 9.3 traz uma glicemia de quase 300 aí, a média da glicemia dela. Mas ela tem aqui, ó, o exame dela está com uma boa função pancreática; ela tem uma boa produção de insulina ainda.
Então essa paciente acabou de me enviar os exames, ela vai agora dar seguimento aos demais exames pré-operatórios e essa paciente vai poder fazer a cirurgia do diabetes tipo 2, controlar a glicose, reverter o diabetes e ficar livre das complicações causadas pelo aumento da glicose.
Você que tem diabetes tipo 2 sabia da existência da cirurgia metabólica? Me responde aqui nos comentários, por favor, e compartilha esse vídeo.
Você que tem diabetes tipo 2, tem um exame importantíssimo para poder saber se você pode fazer a cirurgia metabólica, que é o exame para poder ver se o seu pâncreas ainda tem uma boa produção de insulina.
Hoje eu vou operar um paciente que está há 12 anos com diabetes, e esse paciente vai poder fazer a cirurgia justamente por isso: porque o pâncreas dele ainda produz insulina.
Claro que tem outros critérios que a gente olha, mas esse critério da função pancreática, ele é um dos mais importantes.
Você tem diabetes tipo 2? Já fez exame para poder ver como é que está o seu pâncreas? Responde aqui nos comentários para mim. Deixe suas dúvidas, compartilhe esse vídeo e salve ele.
Estamos aqui então iniciando a cirurgia do diabetes tipo 2. Essa paciente toma insulina e eu fiz no pré-operatório dela a avaliação da função pancreática. Ela tem uma boa produção de insulina ainda e essa paciente vai ficar livre aí do diabetes, livre da insulina, das medicações, retornando a glicose para os níveis normais. Cirurgia dura mais ou menos em torno de 2 horas, 2 horas e meia e essa paciente fica internada aproximadamente 36 a 48 horas e já sai sem as medicações, tá certo? Se você tem diabetes tipo 2 deixe suas dúvidas nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele.
Quem pode fazer a cirurgia do diabetes tipo 2? Se você quer saber essa informação, se inscreva aqui no meu canal, curte esse vídeo e compartilhe ele com o máximo de pessoas possíveis.
Que nessa quarta-feira, às 19:30, eu vou postar um vídeo falando justamente sobre os principais critérios que indicam a cirurgia metabólica, mostrando quem vai poder fazer a cirurgia do diabetes tipo 2.
Tá certo? É nessa quarta-feira, a partir das 19:30. Por isso, se inscreva aqui no meu canal, curte esse vídeo aqui e compartilhe ele com o máximo de pessoas possíveis.
Você que tem diabetes tipo 2 e quer saber se o seu pâncreas ainda produz insulina, existe um exame chamado Peptídeo C.
Esse exame é fundamental para a gente saber se o paciente tem indicação de fazer a cirurgia do diabetes.
Se o Peptídeo C estiver em níveis normais, significa que o seu pâncreas ainda produz insulina e você tem grandes chances de controlar o seu diabetes através da cirurgia metabólica.
Agora, se o Peptídeo C estiver muito baixo, significa que o seu pâncreas já não produz mais insulina e, infelizmente, a cirurgia não vai ter um bom resultado para você.
Você já fez esse exame? Coloque aqui nos comentários o valor do seu Peptídeo C, compartilhe esse vídeo e salve ele.
Você que tem diabetes tipo 2, se tivessem te falado que existia a cirurgia do diabetes há 10 anos atrás, talvez você não estaria hoje com retinopatia diabética.
Talvez você não estaria hoje com nefropatia diabética perdendo a função renal. Eu sinceramente não entendo porque tem paciente que chega no meu consultório com 15 anos de diabetes e nenhum profissional falou para ele sobre a existência da cirurgia metabólica, que é a cirurgia para tratar pacientes com diabetes tipo 2.
Tá certo? É uma cirurgia que funciona, é um tratamento eficaz, mas pouco divulgado para os pacientes diabéticos.
Você tem diabetes tipo 2? Já te falaram da existência da cirurgia metabólica? Responde aqui nos comentários, salva esse vídeo e compartilhe ele com o máximo de pessoas possíveis.
Muitos pacientes me perguntam: ‘Doutor, quanto tempo eu vou ficar internado para fazer a cirurgia do diabetes?’.
A cirurgia do diabetes, ou cirurgia metabólica, é um procedimento rápido, feito por vídeo ou por robótica.
Geralmente, o paciente interna no dia da cirurgia e permanece no hospital por apenas 48 horas.
Após esse período, o paciente recebe alta e vai para casa com todas as orientações, já conseguindo caminhar e se alimentar com a dieta líquida.
Se você tem diabetes tipo 2 e tem vontade de fazer a cirurgia, mas tinha essa dúvida sobre o tempo de hospital, agora você já sabe: é uma recuperação muito rápida.
Deixe suas dúvidas aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele para não esquecer.
Doutor, depois do diabetes eu fiquei brocha. Essa é a linguagem popular que o paciente fala para mim dentro do meu consultório.
Então, o paciente homem com diabetes tipo 2, é muito comum ele apresentar a disfunção erétil, a impotência sexual. Isso porque 50% mais ou menos dos pacientes homens que têm diabetes tipo 2 vão desenvolver algum grau de impotência sexual.
Isso acontece por três situações:
Primeiro, porque a glicose alta vai prejudicar, vai destruir as paredes das artérias e dos vasos, dificultando a irrigação sanguínea do órgão masculino.
Vai destruir a inervação por causa da polineuropatia diabética, também prejudicando a sensibilidade do órgão masculino.
E a terceira coisa é que o diabetes tipo 2 da glicose alta prejudica a produção de testosterona. Então o paciente tem queda hormonal também.
Devido a esses três fatores, o paciente pode ter a queda da sua função sexual. A cirurgia metabólica ela é um tratamento eficaz para essa situação.
Por quê? Porque a cirurgia metabólica, a cirurgia do diabetes tipo 2, ela é o tratamento mais eficaz para controlar a glicose em pacientes diabéticos que não conseguem controlar a glicose com insulina, mesmo tomando medicamento e fazendo dieta.
Por isso é que ela muitas vezes resolve, ela reverte essa situação da impotência sexual masculina nos pacientes que têm diabetes tipo 2. Se você gostou desse vídeo aqui, compartilhe ele, deixe seus comentários, salve ele e me segue aqui no meu canal.
Hoje eu atendi uma paciente diabética que vai fazer a cirurgia metabólica aqui com a minha equipe. Essa paciente me deixou assim, indignado, porque essa paciente tem diabetes há 15 anos e ela nunca foi informada de que existia a cirurgia do diabetes, a cirurgia metabólica.
Essa paciente já está com complicações causadas pelo descontrole da glicose. Só para vocês verem, essa paciente tem a média de glicose dela fica em torno, mais ou menos aí, de 350 a 400.
Ela tem hemoglobina glicada muito alta e essa paciente vai fazer a cirurgia metabólica. Claro que eu pedi para ela aqui uns exames de sangue, dentre eles o exame para poder ver se essa paciente ainda produz insulina, se o pâncreas dela produz insulina.
Se tiver produzindo insulina, eu vou dar seguimento ao pré-operatório e ela vai poder fazer a cirurgia metabólica, controlar a glicose e paralisar essas evoluções da complicação — das complicações causadas pelo diabetes, pelo descontrole da sua glicose, tá certo?
E você, como seria se você controlasse, pudesse reverter o seu diabetes através da cirurgia metabólica? Me responda aqui, deixe seus comentários, compartilhe esse vídeo e coloque ele nos seus favoritos para você assistir quantas vezes você quiser.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Com quantos anos o paciente pode fazer a cirurgia? Qual que é a idade máxima que o paciente pode fazer a cirurgia metabólica?
Na verdade, não existe uma idade máxima. O que nós vamos olhar é se o paciente tem uma boa condição clínica para poder fazer a cirurgia do diabetes e também, claro, ver se ele tem uma boa reserva pancreática, uma boa função do pâncreas ainda.
A cirurgia do diabetes, como vocês sabem, é para pacientes que não estão conseguindo controlar a glicose, mesmo fazendo aí uso de insulina NPH, insulina regular, tomando metformina, tomando forxiga e não consegue baixar a glicose.
E esse descontrole da glicose pode trazer complicações graves. Eu tenho colocado aqui nos meus vídeos para vocês as complicações causadas pelo descontrole da glicose, e a cirurgia metabólica, ela consegue controlar a glicemia dos pacientes.
Você que tem diabetes tipo 2, tá conseguindo controlar sua glicose? Deixa aqui sua resposta nos comentários aqui embaixo do meu vídeo. Compartilhe esse vídeo e salve ele para você assistir quantas vezes for possível. Responde para mim: você que tem diabetes tipo 2, tá controlando a sua glicose?
A cirurgia do diabetes tipo 2 pode melhorar a fertilidade das mulheres e, consequentemente, facilitar com que elas engravidem.
As mulheres que têm diabetes, elas fazem um quadro de aumento da insulina chamado hiperinsulinemia, e esse excesso de insulina dificulta que as mulheres engravidem porque ela estimula a produção de hormônio masculino, que é a testosterona.
Então, se a mulher diminui os hormônios femininos e começa a produzir hormônio masculino, isso não vai dar certo. Vai fazer com que ela diminua a chance, diminua a sua fertilidade, diminua a chance de engravidar.
Quando ela faz a cirurgia metabólica, a cirurgia do diabetes tipo 2, a glicose controla, a insulina volta aos seus níveis normais e a paciente volta a ter chances reais de engravidar, tá certo?
Tem até uma síndrome, que é a síndrome do ovário policístico, que caracteriza essa situação e essas mulheres têm dificuldade de engravidar. Então a cirurgia metabólica é uma aliada das mulheres para poder favorecer que elas possam ter a sua gestação, tá certo?
Se você tem diabetes tipo 2 e tem insulina alta ou tá tendo dificuldade de engravidar, deixa aqui suas dúvidas sobre a questão da insulina alta, sobre essa questão do ovário policístico. Deixa aqui sua dúvida para que eu possa gerar conteúdo de qualidade para vocês. Compartilha esse vídeo e salve ele para você assistir quantas vezes você quiser.
Você sabia que a glicose alta pode causar perda da visão no paciente por causa de retinopatia diabética? É isso aí.
O paciente que tem diabetes tipo 2 que não consegue controlar a glicose, ele pode perder a visão por causa da retinopatia diabética, e isso é muito grave.
Então a cirurgia do diabetes, também chamada de cirurgia metabólica, ela consegue controlar a glicose nos pacientes que têm diabetes e que têm uma boa produção pancreática ainda.
Então esses pacientes, tendo a boa função pancreática, fazendo a cirurgia do diabetes, eles voltam a controlar a glicose e evitam que essa complicação apareça, preservando a visão, a saúde do olho do paciente que tem diabetes, tá certo?
Então se você tem retinopatia diabética, a cirurgia vai paralisar a evolução dessa doença, evitando que você perca a visão. E quem não tem ainda — quem tem diabetes tipo 2 e não tem a retinopatia diabética — vai evitar que ela apareça e cause danos graves na sua visão, tá certo?
Você tem diabetes tipo 2? Você já ouviu falar da retinopatia diabética? Responde aqui para mim nos comentários. Compartilha esse vídeo e salva ele para você assistir quantas vezes você quiser.
A cirurgia do diabetes ainda é pouco divulgada. Eu não entendo por que os profissionais da área de saúde não falam para você, diabético, que existe a cirurgia metabólica, que é justamente o tratamento cirúrgico para pacientes que têm diabetes tipo 2 e não conseguem controlar.
Hoje atendi uma paciente que ela só tem 7 meses que teve o diagnóstico de diabetes e ela ficou sabendo da cirurgia metabólica por causa dos conteúdos que eu tenho colocado aqui. Então, essa paciente ela é uma exceção, é uma raridade essa paciente chegar no consultório da gente.
E ela só ficou sabendo, ela só vai conseguir fazer a cirurgia do diabetes porque ficou sabendo pelos meus vídeos sobre a cirurgia metabólica. Essa paciente tem 7 meses, mais ou menos, que descobriu que está diabética, não consegue controlar a glicose, tem tomado insulina, tomado medicamento e não consegue controlar a glicose.
Ela tem hoje 38 anos de idade, está tendo dificuldade de controlar o diabetes e resolveu fazer a cirurgia. Eu pedi para ela os exames para ver se o pâncreas dela está funcionando.
E essa paciente, se o pâncreas dela estiver funcionando e ela fizer a cirurgia metabólica, ela vai ganhar uma nova qualidade de vida e vai evitar, principalmente — esse é o maior benefício para mim — vai evitar que as complicações causadas pelo descontrole da glicose, pela glicose alta, cheguem na vida dela, que é retinopatia diabética, nefropatia diabética, polineuropatia diabética.
Essa paciente vai ser muito beneficiada da cirurgia metabólica após ela ser submetida a esse procedimento, tá certo? E você, tem conseguido controlar sua glicose? Há quanto tempo você está diabético? Responde para mim aqui, por favor.
Salve esse vídeo e compartilhe ele para chegar ao máximo de pessoas possíveis, para saberem que existe um tratamento eficaz para controlar, para reverter o diabetes tipo 2. Responde nos comentários aqui, salve esse vídeo, compartilhe ele com o máximo de pessoas possíveis.
Iniciando agora mais uma cirurgia do diabetes tipo 2. Paciente que tem descontrole da glicose, toma medicação e não consegue controlar o seu diabetes.
Essa paciente vai ser submetida agora a uma mudança do aparelho digestivo dela para poder estimular a produção de um hormônio chamado GLP-1, que é o hormônio que devolve a função para a insulina controlar a glicose do paciente e reverter o diabetes tipo 2.
Você tem diabetes tipo 2? Conhecia essa cirurgia? Deixa aqui sua resposta nos comentários, salve esse vídeo, compartilhe ele com o máximo de pessoas possíveis para levar informação de qualidade.
Como é feita a cirurgia do diabetes tipo 2? Hoje nós vamos operar uma paciente que tem a glicose alta há muitos anos e depois da cirurgia essa paciente tem reais chances de ficar livre das medicações e reverter o seu diabetes tipo 2.
Mas como é feita essa cirurgia? A cirurgia é feita por laparoscopia, que é aqueles furinhos que a gente faz; é minimamente invasivo, por isso a recuperação da cirurgia metabólica ela é tão rápida, tá?
Nós fazemos uma mudança no aparelho digestivo do paciente para que o intestino do paciente libere um hormônio chamado GLP-1, e é o GLP-1 que vai devolver a função pra insulina controlar a glicose.
Então, basicamente, nós fazemos uma modificação no aparelho digestivo do paciente para que a comida chegue mais rápido no intestino, para que o hormônio GLP-1 seja estimulado e produzido, devolvendo a função da insulina de controlar a glicose.
Você sabia como era feita a cirurgia do diabetes tipo 2? Responde aqui para mim nos comentários, deixe suas dúvidas, salve esse vídeo e compartilhe ele com o máximo de pessoas possíveis.
Pacientes que têm diabetes tipo 2 podem engordar fazendo tratamento com medicações para controlar a glicose. No final desse vídeo, eu vou falar sobre a cirurgia do diabetes, que é um tratamento eficaz para controlar o diabetes em pacientes que não conseguem controlar a glicose, tá certo? Me acompanha até o final desse vídeo.
Mas voltando ao assunto: sim, existem algumas medicações usadas para os pacientes diabéticos que fazem com que ele ganhe peso, e isso piora a sua condição clínica porque dificulta o controle da glicose.
Então, a própria insulina pode fazer com que o paciente ganhe peso, tá? Ganhe peso e dificulta o controle glicêmico do paciente. Outra medicação é a glicazida; a glicazida também pode fazer com que o paciente ganhe peso e isso dificulta o controle glicêmico desse paciente, favorecendo o surgimento de complicações como retinopatia diabética, nefropatia diabética e polineuropatia diabética.
Aí, nesses casos específicos dos pacientes que tomam medicamento e não conseguem controlar a glicose, tomam insulina, não baixa a glicose e ainda estão ganhando peso, aí, nesse caso, a cirurgia metabólica é um tratamento indicado para você que está nessa situação.
Para o diabético tipo 2 que está nessa situação, porque o paciente vai ter chances reais, depois da cirurgia metabólica, de controlar a glicose, reverter o diabetes e evitar as complicações causadas pelo diabetes tipo 2, que são complicações graves.
Eu finalizo o vídeo aqui te fazendo a pergunta: você sabia que a insulina e os medicamentos para controlar a glicose podem engordar o paciente com diabetes tipo 2? Responde para mim aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele para você assistir quantas vezes for preciso.
Pacientes com obesidade leve podem fazer, sim, a cirurgia do diabetes tipo 2. As pessoas confundem muito isso, acham que a cirurgia metabólica é só para pacientes que têm obesidade grave.
A cirurgia do diabetes, ela é feita para pacientes que têm obesidade leve, ou seja, o IMC a partir de 30, né? O IMC é o índice de massa corporal; é um cálculo — eu já expliquei isso aqui — que pega o peso do paciente e divide pelo quadrado da sua altura.
Esse resultado sendo maior ou igual a 30, o paciente tem obesidade leve e ele pode, sim, se ele tiver diabetes tipo 2, ele vai poder fazer a cirurgia metabólica para poder reverter o diabetes, parar com as medicações e controlar a glicose.
E o principal: ficar livre das complicações causadas pelo diabetes, como eu já tenho falado aqui: as complicações de retinopatia diabética, que deixa o paciente cego; a nefropatia diabética, que o paciente pode ir para hemodiálise; evita a polineuropatia diabética, tá certo?
Então, pacientes que têm obesidade leve podem, sim, fazer a cirurgia metabólica para poder reverter o diabetes tipo 2. Responde aqui para mim: você sabia disso? Que o paciente com obesidade leve pode fazer a cirurgia do diabetes? Compartilhe esse vídeo e salve ele também para você poder assistir quantas vezes for preciso.
Paciente que fez a cirurgia do diabetes há 48 horas, eu acabei de dar alta para essa paciente. Ela está internada… é uma paciente que já vinha sofrendo com diabetes há 7 anos aproximadamente, já fazia uso de insulina, já estava tomando medicamento também oral e nada baixava a glicose dela.
Uma paciente que tinha uma glicose bem alta, em torno aí de 400, 450, sem nenhuma resposta a medicamento, né, e nem dieta. Essa paciente está 48 horas operada, fez a cirurgia metabólica e essa paciente está indo embora agora praticamente sem nenhuma medicação.
Essa paciente já teve um bom controle da glicose; a glicose dela agora está em torno de 180, 150, e essa paciente tem grande chance daqui para frente de ficar livre de toda a medicação dela e controlar a glicose dela chegando aos níveis normais aí de 80, 90, sem nenhuma dificuldade, tá certo?
Essa é a cirurgia metabólica: uma cirurgia de recuperação… pelo fato de ser minimamente invasiva, uma recuperação bem favorável. Os pacientes têm um controle bem satisfatório da glicose e isso evita que as complicações causadas pelo diabetes apareçam na vida dos pacientes, tá certo?
Vou fazer uma pergunta para vocês aqui: vocês sabiam da existência da cirurgia do diabetes tipo 2? Deixa aqui nos comentários suas dúvidas, responde para mim essa pergunta, compartilhe esse vídeo e salve ele quantas vezes for preciso.
Doutor, quais exames eu preciso fazer para saber se eu posso ou não fazer a cirurgia do diabetes tipo 2?
Bom, a gente precisa de uma bateria de exames, mas os principais são:
Peptídeo C: Para saber se o seu pâncreas ainda produz insulina.
Hemoglobina Glicada: Para ver como está a média do seu açúcar nos últimos meses.
Exames de Imagem: Como ultrassom de abdômen e endoscopia digestiva alta.
Além desses, pedimos exames de sangue completos para avaliar a função do rim, do fígado e os níveis de vitaminas no seu corpo.
Com esses exames em mãos, a gente consegue avaliar se você tem indicação e se terá um bom resultado com a cirurgia metabólica.
Você tem vontade de fazer a cirurgia, mas não sabia por onde começar? Deixa aqui nos comentários a sua dúvida, compartilha esse vídeo e me segue para mais informações.
Como que eu sei se eu posso fazer a cirurgia do diabetes tipo 2? Essa é uma das perguntas mais frequentes aqui nos meus vídeos que eu faço. Vamos lá, vou mostrar esse caso aqui para vocês, vou explicar isso aqui na prática como é que funciona.
Olha aqui: esse paciente, ele está diabético há 10 anos. Eu atendi esse paciente hoje; ele toma metformina, toma Januvia, toma insulina NPH três vezes ao dia, tem hipertensão arterial e toma também remédio para colesterol e triglicerídeos.
Esse paciente, tomando metformina, tomando Januvia e tomando insulina três vezes ao dia, a glicose dele está em torno de 380, 390… quase 400 de glicose. Então, como é que eu vou saber se esse paciente vai poder operar?
Eu pedi para ele os exames para avaliar a função pancreática. Depois que ele fizer esses exames, eu vou saber se o pâncreas dele ainda produz insulina depois de 10 anos aí sobrecarregado com diabetes tipo 2 totalmente descontrolado.
Então, esses exames que eu peço são exames de sangue. Ele vai trazer; se esse paciente tiver ainda uma boa reserva pancreática e os exames dele estiverem OK, eu vou pedir os demais exames para ele, com avaliação cardiológica e os outros exames de sangue, e vou fazer a cirurgia.
E esse paciente, se tiver tudo OK com o pâncreas dele, ele vai ter grandes chances de reverter o diabetes, controlar a glicose e parar com a insulina, parar com os comprimidos, parar com as medicações aí, tá certo? Vai ter grandes chances de entrar em remissão o diabetes desse paciente.
Então é assim que a gente seleciona o paciente para poder fazer a cirurgia metabólica. Vou fazer uma pergunta para vocês: vocês já dosaram, já fizeram algum exame para ver como é que está a função pancreática, a produção de insulina no seu pâncreas?
Responde aqui para mim nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele para assistir quantas vezes for preciso.
Paciente com diabetes tipo 2 e que vem aí tratando, fazendo medicamento, fazendo insulina, mas não consegue controlar a glicose.
Esse paciente, ele tem uma história familiar muito grande de diabetes. Ah, os pais dele, tanto o pai quanto a mãe, têm diabetes tipo 2.
A mãe já tem problema de retinopatia diabética e o pai ele já tem polineuropatia diabética.
Todos eles tentam tomar medicamento, tomam insulina e não conseguem controlar a glicose. Esse paciente, eu vou pedir pelos exames, nós vamos avaliar a função do pâncreas dele e, se ele puder fazer a cirurgia, se o pâncreas dele ainda tiver funcionando, nós vamos fazer a cirurgia metabólica desse paciente para devolver a ele a qualidade de vida e devolver a função da insulina para que ele possa controlar a glicose dele, tá certo?
Você ficou com alguma dúvida sobre a cirurgia do diabetes? Deixa aqui seus comentários, as suas dúvidas, compartilha esse vídeo e favorita ele para assistir quantas vezes você achar necessário.
Eu ainda continuo me perguntando por que os pacientes não são informados da existência da cirurgia do diabetes tipo 2.
Eu estou dizendo isso porque vou relatar um caso aqui agora para vocês de um paciente que deixou essa mensagem para mim aqui nas minhas redes sociais. É um paciente que tem diabetes tipo 2 e olha o estado que chegou esse paciente. E eu garanto para vocês: esse paciente, se soubesse da cirurgia do diabetes, ele não chegaria a esse estado que ele está, tá certo?
Então me acompanha aqui que eu vou falar sobre esse caso, vou compartilhar esse relato desse paciente com vocês. Então vamos lá: esse paciente aqui ele tem hoje 68 anos de idade, ele está com 18 anos aproximadamente de diabetes tipo 2.
Esse paciente veio nos últimos 10 anos agravando as complicações; começou a apresentar as complicações e começou a agravar as complicações do diabetes. Então ele começou com retinopatia diabética, começou a ter o problema da visão.
Ele já tem polineuropatia diabética; esse paciente já tem dormência nas pernas, sente dor, né, mas ainda não teve a questão da amputação ainda, graças a Deus. Mas esse paciente agora, ele perdeu totalmente a função renal e esse paciente está indo para a hemodiálise.
Se esse paciente começou essas complicações há 7, 10 anos… se ele soubesse da cirurgia metabólica antes, ele poderia ter feito a cirurgia e evitado essas complicações. Porque o que causa essas complicações, o que agrava essas complicações, é o aumento da glicose.
E o paciente que não consegue controlar a glicose no diabetes tipo 2, ele vai ter as complicações graves causadas pelo diabetes, como esse paciente aqui me relatou o seu caso.
Então a pergunta é: por que que não falam para os pacientes portadores de diabetes tipo 2 que existe essa cirurgia que pode baixar a glicose, controlar a glicose e reverter o diabetes do paciente? E entrar em remissão o diabetes do paciente, controlando totalmente essa doença, evitando o uso de medicações em altas doses, parando às vezes, em muitos casos, o uso da insulina desse paciente.
Responde para mim: por que que ainda não falam amplamente, não divulgam amplamente a cirurgia do diabetes tipo 2? Deixe seus comentários aqui para mim, a sua resposta. Compartilhe esse vídeo e salve ele quantas vezes for preciso.
Por que a cirurgia metabólica é tão potente para reverter o diabetes tipo 2? Eu vou explicar para vocês aqui, me acompanha até o final do vídeo.
Mas antes eu quero contar o caso desse paciente para vocês aqui. Vamos lá: esse paciente, ele consultou comigo, ele tem diabetes tipo 2 há 8 anos, já está começando a ter complicação do diabetes, começando a ter retinopatia diabética, que eu já falei para vocês o que que é isso, né?
Esse paciente está tomando insulina NPH três vezes ao dia, tomando insulina regular e tomando glifage; não consegue controlar a glicose dele. Ele faz picos de 400, 450 e não consegue controlar a glicose dele mesmo tomando essas medicações.
Esse paciente, inclusive, ele é disciplinado, ele faz dieta, mas não consegue baixar a glicose para os níveis normais. Ele retornou com os exames que eu pedi de avaliação da função pancreática e esse paciente tem uma excelente reserva de produção de insulina; o pâncreas dele está produzindo insulina.
Então eu vou fazer a cirurgia do diabetes nele e ele tem chances reais de baixar a glicose, reverter o diabetes e ficar livre dessas medicações.
Por que que a cirurgia é tão potente para poder reverter o diabetes? É porque a cirurgia do diabetes, a cirurgia metabólica, ela vai estimular um hormônio chamado GLP-1, que é o hormônio que está faltando, que está em deficiência no paciente que tem diabetes tipo 2.
E esse hormônio é muito importante porque ele é um dos hormônios que vai devolver a função da insulina; vai devolver a função da insulina para ela controlar, baixar a glicose e reverter o diabetes.
Você tem diabetes tipo 2? Sabia da cirurgia metabólica? Sabia que a cirurgia metabólica reverte o diabetes tipo 2? Deixa aqui sua resposta nos comentários do vídeo, compartilhe esse vídeo e salve ele para você assistir quantas vezes você quiser.
Você quer reverter seu diabetes tipo 2? Quer controlar definitivamente a sua glicose? Então você precisa saber sobre a cirurgia metabólica, que é a cirurgia para tratar diabetes tipo 2, também chamada de cirurgia do diabetes.
Mas antes eu quero te mostrar o caso dessa paciente aqui que eu atendi e que vai fazer a cirurgia para poder ficar livre, reverter o diabetes tipo 2 dela. Essa paciente tem 18 anos que ela tem diabetes tipo 2.
Ela toma pela manhã Forxiga e 30 unidades de insulina NPH; faz controle também com insulina regular caso precise. Aí no almoço ela toma já o Janumet. Às 13 horas, o Glifage. À noite, antes de dormir, ela toma outro Januvia e, se tiver alta, ela faz controle com a insulina regular novamente.
Mesmo tomando toda essa medicação, essa paciente mantém glicose acima de 300, e ela faz dieta também. Ou seja, ela não tem controle do seu diabetes mesmo tomando toda essa medicação.
Eu já solicitei para ela os exames para avaliar a função pancreática dela. Se ela estiver com a função pancreática OK, nós vamos fazer a cirurgia do diabetes nela e ela tem chance real de reverter, de controlar a glicose, ficando com o diabetes totalmente controlado, chamado remissão do diabetes. É reverter o diabetes, tá certo?
Vou pedir para vocês comentarem bastante aqui debaixo desse vídeo. Abaixo desse vídeo, comentem mesmo, coloquem as dúvidas de vocês. Deixe seus comentários aqui, bastante, comentem muito aqui embaixo. Compartilhe esse vídeo para outras pessoas saberem que existe a cirurgia do diabetes e favorita ele, curte ele para você assistir quantas vezes você quiser.
A cirurgia do diabetes não pode ser feita em pacientes com diabetes tipo 1, somente em pacientes com diabetes tipo 2.
Isso por quê? Porque os pacientes com diabetes tipo 2 ainda produzem insulina. O problema deles é que a insulina deles não faz efeito.
Então, com a cirurgia metabólica, a gente reverte esse quadro porque a cirurgia vai estimular um hormônio chamado GLP-1, que vai devolver a função para a insulina controlar a glicose.
Então, pacientes com diabetes tipo 1 não podem fazer a cirurgia metabólica porque eles não produzem mais insulina.
Você tem diabetes tipo 2? Você está tomando insulina há quanto tempo? Responde aqui nos comentários. Respondam bastante, comentem, deixem suas dúvidas aqui. Compartilhe esse vídeo, curte ele bastante e salve ele para você assistir quantas vezes for preciso.
Começando mais uma cirurgia do diabetes tipo 2 aqui. A paciente já está anestesiada. A gente sabe que paciente que tem diabetes tipo 2 fica numa situação complicada, principalmente aqueles igual a essa paciente aqui, ó, que vem tomando insulina, tomando medicamento e não consegue controlar a glicose.
A glicose alta traz sérias complicações para o paciente: pode perder a visão, perder a função renal, pode ter amputação, né, com a polineuropatia diabética. Então essa paciente vai fazer a cirurgia; vou fazer nela agora a cirurgia metabólica.
E ela tem uma boa reserva pancreática e tem grande chance de ficar livre do diabetes tipo 2. Vai parar com a insulina — ela já toma insulina, dois tipos de insulina — ela vai parar… tem grandes chances de parar com a insulina e com as medicações, e controlar definitivamente o seu diabetes, reverter o diabetes tipo 2.
A cirurgia é feita por laparoscopia. A anestesia aqui da paciente é geral. A gente faz pelos furinhos, então não tem corte na barriga do paciente, é somente pelos furinhos.
E aqui a proposta é mudar o aparelho digestivo para o alimento estimular a produção de um hormônio chamado GLP-1. Esse hormônio GLP-1 é que vai devolver a função da insulina para o paciente diabético poder controlar a glicose e reverter o diabetes tipo 2, tá certo?
Então, se você tem diabetes tipo 2, coloca aqui embaixo as suas dúvidas nos comentários para que eu possa responder. Compartilhe o vídeo, salve ele e curta bastante esse vídeo aqui.
Paciente com diabetes tipo 2 e que vem aí tratando, fazendo medicamento, fazendo insulina, mas não consegue controlar a glicose.
Esse paciente, ele tem uma história familiar muito grande de diabetes. Ah, os pais dele, tanto o pai quanto a mãe, têm diabetes tipo 2.
A mãe já tem problema de retinopatia diabética e o pai, ele já tem polineuropatia diabética.
Todos eles tentam tomar medicamento, tomam insulina e não conseguem controlar a glicose.
Esse paciente, eu vou pedir pelos exames, nós vamos avaliar a função do pâncreas dele. E, se ele puder fazer a cirurgia, se o pâncreas dele ainda estiver funcionando, nós vamos fazer a cirurgia metabólica desse paciente para devolver a ele a qualidade de vida e devolver a função da insulina para que ele possa controlar a glicose dele, tá certo?
Você ficou com alguma dúvida sobre a cirurgia do diabetes? Deixa aqui seus comentários, as suas dúvidas, compartilha esse vídeo e favorita ele para assistir quantas vezes você achar necessário.
Paciente com diabetes tipo 2 e que vem aí tratando, fazendo medicamento, fazendo insulina, mas não consegue controlar a glicose. Esse paciente, ele tem uma história familiar muito grande de diabetes. Ah, os pais dele, tanto o pai quanto a mãe, têm diabetes tipo 2. A mãe já tem problema de retinopatia diabética e o pai, ele já tem polineuropatia diabética.
Todos eles tentam tomar medicamento, tomam insulina e não conseguem controlar a glicose. Esse paciente, eu vou pedir pelos exames, nós vamos avaliar a função do pâncreas dele. E, se ele puder fazer a cirurgia, se o pâncreas dele ainda tiver funcionando, nós vamos fazer a cirurgia metabólica desse paciente para devolver a ele a qualidade de vida e devolver a função da insulina para que ele possa controlar a glicose dele, tá certo?
Você ficou com alguma dúvida sobre a cirurgia do diabetes? Deixa aqui seus comentários, as suas dúvidas, compartilha esse vídeo e favorita ele para assistir quantas vezes você achar necessário.
Você que tem diabetes tipo 2, está conseguindo controlar sua glicose ou ela está ficando desse jeito aqui, desse valor: 200, 300, 400? Como é que está a sua glicose?
É muito importante você que tem diabetes tipo 2 controlar a sua glicose. Isso porque, se você tem glicose alta, seu diabetes não está controlado e você pode começar a apresentar, ao longo dos anos, complicações sérias causadas pelo descontrole dessa glicose.
Já falei aqui várias vezes dessas complicações, como retinopatia, neuropatia, nefropatia, que são complicações que causam lesões muitas vezes irreversíveis e deixam sequelas também nos pacientes.
Nesse caso, se você não está conseguindo controlar o seu diabetes tipo 2 — se você está tomando insulina e não controla, tomando medicação e não controla — a melhor opção é a cirurgia do diabetes, que é uma cirurgia minimamente invasiva.
É uma cirurgia feita por laparoscopia, o paciente tem uma recuperação bem mais favorável e, o melhor de tudo, essa cirurgia faz com que o paciente volte a produzir o GLP-1, que é o hormônio que devolve a função para a insulina poder baixar a glicose e reverter o diabetes do paciente, tá certo?
Então, se você não está controlando a glicose, se você está com a glicose totalmente descontrolada, você precisa procurar informar-se sobre a cirurgia metabólica, também chamada de cirurgia do diabetes tipo 2.
E se você tem curiosidade, se você tem dúvidas, deixa aqui nos comentários abaixo do vídeo. Salve o vídeo, compartilhe ele, curta ele e assista ele quantas vezes você quiser.
Você que vai fazer a cirurgia do diabetes tem que entender que uma das etapas mais importantes da cirurgia metabólica é o desvio que a gente faz no intestino do paciente, tá?
Essa é uma das etapas da cirurgia e ela vai permitir que o alimento percorra um novo trajeto para chegar diretamente no intestino que tem a maior concentração de células produtoras de GLP-1.
Porque é justamente o GLP-1 que vai voltar a ser produzido em você que tem diabetes tipo 2. É o GLP-1 que vai devolver a função para a insulina sua controlar, voltar a controlar a sua glicose, revertendo o seu quadro de diabetes tipo 2.
Por isso é que essa etapa a gente considera… essa etapa talvez seja a mais importante da cirurgia do diabetes tipo 2, tá certo?
A cirurgia é feita por laparoscopia, já expliquei para vocês isso várias vezes aqui. São aqueles furinhos, por isso facilita muito a recuperação do paciente, porque é uma cirurgia minimamente invasiva.
E se você tem alguma dúvida sobre a cirurgia do diabetes, coloquem para mim suas dúvidas aqui nos comentários que eu vou responder para vocês. Compartilhe o vídeo, salve ele para você assistir quantas vezes você quiser. Deixe seus comentários aqui.
Vocês já fizeram o exame de hemoglobina glicada? Essa paciente aqui, ó, que consultou comigo, ela trouxe os exames dela que eu pedi no pré-operatório.
A hemoglobina glicada dela está de 11. Isso significa que a glicose dela não está controlando, né? Ela é uma paciente diabética, tem diabetes tipo 2 e está diabética há 10 anos. E a glicada dela, a hemoglobina glicada dela, está de 11. Ela toma insulina, toma medicamento e a glicose dela não tem controle.
Esse exame é muito importante para marcar o controle do diabetes do paciente, para poder ver se ele está sendo controlado ou não. Nesse caso aqui, não está controlado.
Ela trouxe também os exames do pâncreas que eu peço para poder ver a função pancreática; ela tem reserva pancreática boa. Então nós vamos dar seguimento no pré-operatório para ela poder fazer a cirurgia do diabetes e reverter esse quadro de glicose alta dela, revertendo o diabetes e evitando que ela tenha as complicações causadas pelo descontrole da glicose.
Você que tem diabetes tipo 2, como é que está a sua hemoglobina glicada? Coloca para mim aqui, por favor, nos comentários, para ver como é que vocês estão acompanhando, se vocês estão conseguindo o controle da glicose.
Então coloca para mim aqui qual o valor da glicada sua. Compartilha o vídeo, curte ele, salva para poder assistir quantas vezes for preciso.
Respondendo aqui então: a glicada desse paciente está 7.9, tá certo? É uma glicada que está descontrolada, né?
Isso mostra que o diabetes desse paciente não está tendo controle; a glicose está ficando sempre alta. Não sei se está tomando medicamento, se está tomando insulina, se está tomando comprimido de Glifage ou Forxiga, não sei, mas o fato é que esse paciente está com a glicose descontrolada e pode vir a ter problemas com esse descontrole, como eu já expliquei.
A glicose alta, o diabetes descontrolado, pode trazer complicações graves como retinopatia, polineuropatia, né, que eu sempre estou falando para vocês aqui.
E a cirurgia do diabetes pode controlar a glicose e reverter esse quadro, né? Então a cirurgia metabólica está indicada para poder controlar a glicose, controlar a hemoglobina glicada e reverter o diabetes tipo 2.
Sobre valores da cirurgia, a gente não pode ficar falando de valores aqui, mas eu vou colocar nos stories, daqui a 10 minutinhos, o contato da minha equipe. E você, como os outros aí que me seguem que têm essa dúvida sobre preço, pode entrar em contato e se informar aqui com a minha equipe, tá certo?
Daqui a minutinhos eu vou botar o telefone de contato, que também é o WhatsApp da minha equipe, tá bom? Então pode ir lá nos stories e pegar o telefone e entrar em contato.
E você que tem diabetes tipo 2, continue comentando aqui, compartilhando. Coloque suas dúvidas, curta o vídeo, salve ele para assistir quantas vezes for preciso.
Na cirurgia do diabetes tipo 2, a gente faz um desvio no intestino do paciente. Esse desvio no intestino é muito importante porque, através desse desvio, o alimento vai ter um novo caminho para poder chegar até o intestino que produz o GLP-1, que é um hormônio que tem a função principal de devolver a ação da insulina. Devolvendo a ação da insulina, o paciente volta a controlar a glicose, revertendo o diabetes tipo 2. Então, quando o paciente faz a cirurgia, uma das etapas importantes é fazer esse desvio intestinal, tá certo? A cirurgia é feita por laparoscopia, são pelos furinhos, e a recuperação do paciente é bem tranquila porque a cirurgia é minimamente invasiva. Você que tem diabetes tipo 2, sabia da cirurgia do diabetes? Responda para mim aqui nos comentários, coloque suas dúvidas, curta o vídeo, compartilhe e salve ele.
Estou sofrendo com diabetes há 13 anos. Tomo insulina regular, insulina NPH, tomo metformina e nada consegue baixar minha glicose.
Me sinto frustrada porque faço dieta, faço atividade física e não baixa a minha glicose. Tenho 65 anos, posso fazer a cirurgia do diabetes?
Essa é mais uma das… dos comentários que os meus pacientes, os meus seguidores deixam aqui embaixo para mim. Mais uma dúvida e mais um desabafo, na verdade.
A resposta é sim. 65 anos não vai impedir que você faça a cirurgia do diabetes tipo 2.
O que nós temos que avaliar é se você tem uma condição clínica para poder fazer a cirurgia e, o principal, se o seu pâncreas ainda produz insulina.
Por isso é que na primeira consulta eu peço para todos os pacientes os exames de função pancreática, porque se o pâncreas estiver produzindo insulina, o paciente vai poder fazer a cirurgia do diabetes.
Agora, se o pâncreas do paciente que tem diabetes tipo 2 já parou de produzir insulina, aí já não adianta mais fazer a cirurgia do diabetes tipo 2, tá certo?
Esse tipo de comentário, esse tipo de aflição, pacientes com essas queixas, com essas frustrações, eu recebo todos os dias praticamente aqui nos comentários, no meu privado, tá certo?
Você que tem diabetes tipo 2, está conseguindo controlar sua glicose? Comente aqui embaixo, deixe suas dúvidas nos comentários, compartilhe o vídeo, curta ele, salve para assistir quantas vezes for preciso.
Qual o preço da cirurgia do diabetes tipo 2? Olha, essa talvez seja uma das perguntas mais frequentes aqui nas minhas redes sociais.
‘Doutor, qual o valor da cirurgia metabólica? O senhor não fala, podia falar’. E eu queria explicar para vocês o seguinte: o preço… geralmente nós, médicos, não podemos ficar falando de valores nas nossas redes sociais.
Mas, se você tem interesse em saber sobre preço e outras dúvidas — esclarecer outras dúvidas sobre a cirurgia do diabetes tipo 2 — eu vou deixar aqui no vídeo o telefone de contato da minha equipe.
Basta vocês entrarem em contato nesse telefone; pode ligar ou mandar mensagem aqui no WhatsApp. Aqui a minha equipe vai ter o maior prazer de entrar em contato com vocês.
Ela vai responder suas dúvidas, vai esclarecer sobre valores e também outras dúvidas que vocês tenham a respeito desse procedimento para tratar o diabetes tipo 2, tá certo?
E se você tem dúvida sobre a cirurgia do diabetes, deixa aqui nos comentários suas dúvidas.
O paciente diabético não tem uma vida fácil. Quem acha que o paciente diabético está diabético porque quer, é porque não conhece a gravidade dessa doença.
Mas hoje eu vou dar uma notícia boa aqui para uma paciente. Eu finalizei agora meus atendimentos; essa paciente aqui, acabei de ver os exames dela.
Toda vez que o paciente consulta comigo, eu peço os exames iniciais para ver se o pâncreas do paciente está funcionando, né? Para ver se ele tem uma boa reserva pancreática. E acabei de receber aqui os exames dessa paciente, e ela vai ter uma boa notícia: ela vai poder fazer a cirurgia do diabetes.
Essa paciente já vem aí lutando, tomando muita medicação, tomando insulina, tomando comprimido; já está começando a perder a visão dela por causa da glicose alta, né? A chamada retinopatia diabética.
E ela estava ansiosa querendo saber se ela ia poder fazer ou não. Então, nós vamos ligar para ela dizendo que ela vai poder dar seguimento ao pré-operatório, que o pâncreas dela tem uma boa reserva ainda, apesar de ela já ter alguns anos de diabetes tipo 2.
Mas ela tem chances reais de reverter essa diabetes dela, controlando a glicose e paralisando a evolução das complicações, e tendo uma vida normal, né? Voltando a uma vida normal sem diabetes, tá certo?
Então, hoje nós vamos dar essa boa notícia para mais um paciente que vai poder fazer a cirurgia metabólica para controlar o diabetes tipo 2.
Você que me segue aqui, deixe seus comentários, compartilhe o vídeo, curta ele e salve ele para assistir quantas vezes você quiser.
Qual o preço da cirurgia do diabetes tipo 2? Olha, essa talvez seja uma das perguntas mais frequentes aqui nas minhas redes sociais.
‘Doutor, qual o valor da cirurgia metabólica? O senhor não fala, podia falar’. E eu queria explicar para vocês o seguinte: o preço… geralmente nós, médicos, não podemos ficar falando de valores nas nossas redes sociais.
Mas, se você tem interesse em saber sobre preço e outras dúvidas — esclarecer outras dúvidas sobre a cirurgia do diabetes tipo 2 — eu vou deixar aqui no vídeo o telefone de contato da minha equipe.
Basta vocês entrarem em contato nesse telefone; pode ligar ou mandar mensagem aqui no WhatsApp. Aqui a minha equipe vai ter o maior prazer de entrar em contato com vocês.
Ela vai responder suas dúvidas, vai esclarecer sobre valores e também outras dúvidas que vocês tenham a respeito desse procedimento para tratar o diabetes tipo 2, tá certo?
E se você tem dúvida sobre a cirurgia do diabetes, deixa aqui nos comentários suas dúvidas.
Uma das dúvidas muito comuns sobre a cirurgia do diabetes tipo 2 que vocês colocam aqui é: ‘Doutor, eu tomo insulina, então eu não posso fazer cirurgia metabólica para tratar o diabetes’.
Isso não é verdade. O paciente que tem diabetes tipo 2 e toma insulina, ele pode, sim, fazer a cirurgia metabólica para reverter o diabetes.
O que a gente precisa ver no paciente é se ele produz insulina ainda, se o pâncreas dele tem uma boa reserva pancreática.
Se ele fizer os exames de pré-operatório e o pâncreas dele ainda estiver produzindo insulina, nós podemos dar sequência nos exames de pré-operatório, fazer a cirurgia do diabetes nesse paciente para ele poder reverter o diabetes, controlando a glicose dele, tá certo?
O hormônio principal nesse caso não é a insulina. O hormônio principal que vai reverter o seu diabetes é o GLP-1. E esse hormônio está no intestino do paciente.
Por isso que a cirurgia metabólica ela é eficaz para poder reverter o diabetes tipo 2, devolvendo a função da insulina do paciente.
Se você tem diabetes tipo 2, me responda aqui: Você sabe como está a sua função pancreática? Compartilhe aqui esse vídeo, deixe suas dúvidas aqui embaixo nos comentários, curta o vídeo e salve ele para assistir quantas vezes for necessário.
Qual o preço da cirurgia do diabetes tipo 2? Olha, essa talvez seja uma das perguntas mais frequentes aqui nas minhas redes sociais.
‘Doutor, qual o valor da cirurgia metabólica? O senhor não fala, podia falar’. E eu queria explicar para vocês o seguinte: o preço… geralmente nós, médicos, não podemos ficar falando de valores nas nossas redes sociais.
Mas, se você tem interesse em saber sobre preço e outras dúvidas — esclarecer outras dúvidas sobre a cirurgia do diabetes tipo 2 — eu vou deixar aqui no vídeo o telefone de contato da minha equipe.
Basta vocês entrarem em contato nesse telefone; pode ligar ou mandar mensagem aqui no WhatsApp. Aqui a minha equipe vai ter o maior prazer de entrar em contato com vocês.
Ela vai responder suas dúvidas, vai esclarecer sobre valores e também outras dúvidas que vocês tenham a respeito desse procedimento para tratar o diabetes tipo 2, tá certo?
E se você tem dúvida sobre a cirurgia do diabetes, deixa aqui nos comentários suas dúvidas.
Acabei de falar sobre a cirurgia do diabetes aqui em um evento internacional que está sendo realizado com grandes especialistas do Brasil e do mundo.
A cirurgia do diabetes é indicada para você que tem diabetes tipo 2 e não consegue controlar os níveis de glicose. Ela é considerada o tratamento mais eficaz para controlar a glicose e reverter o diabetes, evitando complicações graves decorrentes do descontrole, como:
Neuropatia
Retinopatia
Nefropatia
A cirurgia do diabetes tipo 2 é realizada por laparoscopia, com incisões muito pequenas (furos). Isso proporciona uma recuperação muito mais rápida e tranquila para o paciente, com um período curto de internação hospitalar.
Se você tem diabetes tipo 2 e ficou com alguma dúvida sobre a cirurgia metabólica, deixe seu comentário abaixo!
Lembre-se de salvar este vídeo e compartilhar com quem precisa de informações sobre o tratamento cirúrgico do diabetes.
Acabei de atender uma paciente que perguntou para o médico dela se existia cirurgia do diabetes e ele falou que não existia. Vejo constantemente vocês comentarem que perguntam para profissionais da saúde e eles dizem que essa cirurgia não existe.
Essa paciente ficou sabendo da cirurgia através das informações que divulgo aqui na minha rede social e veio consultar comigo. Ela é diabética há 8 anos e seguiu o caminho comum: começou com metformina, aumentou a dose, adicionou gliclazida, trocou para Forxiga e, como a glicose não segurava mais, passou para a insulina.
Resumo do quadro atual dela:
Está tomando dois tipos de insulina e medicação oral.
A glicose está totalmente desregulada.
A hemoglobina glicada está em 8.5.
Já apresenta complicações como polineuropatia diabética, sentindo dor na sola dos pés e dificuldade de andar devido ao excesso de glicose.
Pedi agora os exames para avaliar o pâncreas dela para que possa realizar a cirurgia metabólica. A cirurgia do diabetes existe sim, é regulamentada e indicada para tratar pacientes com diabetes tipo 2 que não conseguem controlar a glicose, evitando complicações graves.
Se você tem diabetes tipo 2, responda aqui: você já conhecia a cirurgia do diabetes? Sim ou não? Compartilhe, salve e curta este vídeo para assistir quantas vezes quiser.
Na cirurgia do diabetes tipo 2, são utilizados materiais de alta tecnologia. Um exemplo é o aparelho mostrado no vídeo, usado para realizar a modificação do aparelho digestivo do paciente. Essa mudança serve para que o alimento siga um trajeto que estimule o hormônio GLP-1.
Características do equipamento:
É um aparelho de alta tecnologia e totalmente automático.
Ele abre e fecha para que o cirurgião coloque o tecido e faça a adaptação do aparelho digestivo.
Oferece muita segurança e ajuda no controle de sangramentos durante o procedimento.
Por ser automatizado, o equipamento acompanha a espessura dos tecidos para evitar problemas durante a cirurgia.
O médico reforça que trouxe essas informações a pedido dos seguidores e incentiva quem tem diabetes a deixar suas dúvidas nos comentários. Ele também sugere que curtam, salvem e compartilhem o vídeo para levar a informação adiante.
A cirurgia do diabetes é realizada por laparoscopia, que consiste naqueles pequenos “furinhos” feitos na barriga do paciente. Por esse motivo, a cirurgia metabólica para diabetes tipo 2 é considerada um procedimento minimamente invasivo.
Benefícios da técnica citados no vídeo:
Recuperação positiva: O uso da laparoscopia impacta de forma muito favorável na recuperação do paciente.
Menor tempo de hospitalização: O paciente fica menos tempo internado, geralmente recebendo alta entre 36 a 48 horas após o procedimento.
Pós-operatório tranquilo: A evolução após a cirurgia é muito mais calma devido à técnica utilizada.
Resultados esperados:
Existem chances reais de o paciente reverter o quadro de diabetes tipo 2, podendo inclusive parar de usar medicamentos e insulina.
O médico recomenda que pacientes que usam medicação ou insulina e não conseguem controlar a glicose busquem informações sobre a cirurgia. Ele também convida o público a deixar dúvidas nos comentários, curtir, salvar e compartilhar o vídeo.
Lutar contra o diabetes não é fácil. O vídeo mostra a preparação de mais uma paciente para a cirurgia metabólica (cirurgia do diabetes tipo 2). Esta paciente sofria há muito tempo com a doença, utilizando medicamentos e insulina sem conseguir controlar a glicose, mesmo seguindo dieta e tratamento clínico.
Situação da paciente antes da cirurgia:
Glicose descontrolada: Os níveis ficavam em torno de 400, mesmo com as medicações.
Complicações: Ela já apresentava polineuropatia diabética, sentindo queimação e formigamento nos pés, o que prejudicava muito sua qualidade de vida.
Risco contínuo: O médico ressalta que cada dia com a glicose alta é um dia a mais de complicações causadas pelo descontrole da doença.
Perspectivas com a cirurgia:
Chances de reversão: Após análise de exames, foi constatado que a paciente possui uma boa reserva pancreática.
Expectativa de melhora: Com a cirurgia, ela tem chances reais de reverter o quadro, parar com a insulina e as medicações, controlar a glicose e paralisar a evolução das complicações, como a neuropatia.
O médico finaliza convidando quem tem diabetes tipo 2 a deixar dúvidas nos comentários, além de curtir, compartilhar e salvar o vídeo para assistir novamente.
Paciente diabética, mulher, 47 anos, lutando com diabetes há aproximadamente 12 anos aí. Hoje essa paciente vai fazer a cirurgia metabólica, que é a cirurgia para tratar diabetes tipo 2 e vai ficar livre do diabetes, vai controlar a glicose e as complicações causadas por essa patologia.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe aqui seus comentários, deixe suas dúvidas, compartilha esse vídeo e favorita ele aí para você assistir quantas vezes for preciso.
Então estamos começando aqui mais uma cirurgia do diabetes. O paciente é de difícil controle com tratamento clínico, fazendo uso de insulina e com a glicemia totalmente descontrolada.
Este paciente tem reserva pancreática e uma boa chance de ficar livre do tratamento com a insulina, além de reverter o diabetes tipo 2.
Se você tem diabetes tipo 2, comente aqui embaixo, compartilhe o vídeo e salve-o para poder assistir quantas vezes você quiser!
Finalizamos então mais uma cirurgia do diabetes tipo 2. O paciente passou bem e a glicemia foi controlada durante a cirurgia.
Este paciente é um diabético grave e ficará internado de 36 a 48 horas para monitoramento da glicose. Ao final deste período, ele deve receber alta com a glicemia já bem próxima dos níveis normais.
É uma cirurgia que requer cuidados, mas que vai reverter o diabetes desse paciente. Ele tem grandes chances de ficar livre das medicações e da insulina, embora o acompanhamento pós-operatório deva ser feito com cautela.
Se você tem diabetes tipo 2, comente aqui embaixo, compartilhe o vídeo e salve-o para assistir quantas vezes quiser!
Na cirurgia do diabetes, é utilizada alta tecnologia. O vídeo apresenta um dos aparelhos usados para realizar a cirurgia metabólica.
Como funciona o procedimento:
Mudança de trajeto: O médico utiliza esse equipamento para alterar o trajeto do aparelho digestivo do paciente.
Estímulo hormonal: O objetivo da mudança é fazer com que a comida chegue a uma parte do intestino onde é produzido o hormônio GLP-1.
Tecnologia (Stapler): O aparelho mostrado chama-se stapler. Ele é automatizado e traz muita segurança e conforto durante o procedimento.
O médico menciona que está prestes a operar mais um paciente para reverter o quadro de diabetes tipo 2 e beneficiá-lo com essa cirurgia.
Ao final, ele convida quem tem diabetes tipo 2 a deixar dúvidas nos comentários, compartilhar o vídeo e salvá-lo para assistir novamente.
Mais um paciente diabético será operado hoje; a equipe já está preparando a sala do centro cirúrgico. Este paciente é um homem de 58 anos que utiliza insulina e metformina, mas não consegue baixar a glicose.
Condição do paciente:
Apresenta complicações como neuropatia diabética e retinopatia diabética.
Convive com o diabetes há aproximadamente 9 anos.
Não consegue controlar os níveis de glicose com o tratamento atual.
Expectativas com a cirurgia:
A glicose costuma ficar bem controlada logo nos primeiros dois ou três dias após o procedimento.
Provavelmente, em 30 dias, o paciente poderá ficar sem nenhum tipo de medicamento ou insulina.
A cirurgia é considerada rápida, durando em torno de 2 horas, e oferece grandes benefícios para quem tem diabetes tipo 2.
O médico finaliza convidando quem tem diabetes tipo 2 a deixar suas dúvidas nos comentários para que ele possa responder.
Então, finalizamos aqui mais uma cirurgia no paciente diabético. Essa cirurgia é para poder controlar o diabetes tipo 2 desse paciente, mas esse paciente tem uma particularidade: ele tem obesidade também, obesidade grau dois. Não é uma obesidade severa, mas ele tem uma obesidade grau dois.
Então, esse paciente, além de reverter o diabetes dele de forma praticamente imediata, no máximo aí em 7 dias, esse paciente vai ter um ganho secundário ao longo do tratamento cirúrgico, que é a perda de peso. Esse paciente vai perder em torno, mais ou menos, de 20 a 25 kg, o que vai ajudá-lo bastante na qualidade de vida e também na manutenção do estímulo metabólico que a cirurgia do diabetes proporciona.
Então, acompanhe-nos, pois continuaremos trazendo novos casos da cirurgia do diabetes tipo 2. Até o próximo vídeo!
A cirurgia do diabetes utiliza aparelhos de alta tecnologia. Um exemplo é uma pinça especial usada para evitar sangramentos, realizando uma hemostasia de alta qualidade e reduzindo as chances de hemorragia durante o ato cirúrgico.
Detalhes sobre o procedimento:
Laparoscopia: A cirurgia é feita por meio de pequenos furos na barriga do paciente.
Portais ou Trocáteres: São os dispositivos utilizados para permitir a entrada dos materiais cirúrgicos através desses furos.
Eficácia: A cirurgia é apresentada como o tratamento mais eficaz para quem tem diabetes tipo 2 e não consegue controlar a glicose apenas com o tratamento clínico.
O médico finaliza convidando os espectadores a deixarem dúvidas sobre os aparelhos ou sobre a cirurgia nos comentários, além de pedirem para curtir, compartilhar e salvar o vídeo.
Três motivos para você fazer a cirurgia do diabetes tipo 2:
Primeiro motivo: É o controle da sua glicose. A cirurgia metabólica é indicada para pacientes que têm diabetes tipo 2 e não conseguem controlar a sua glicose, o que é prejudicial. É justamente isso que a cirurgia vai fazer por você: controlar a sua glicose.
Segundo motivo: Se você controla a sua glicose, você evita as complicações causadas pelo descontrole, como a retinopatia diabética, a nefropatia diabética e a polineuropatia diabética. Estas são complicações muitas vezes graves e irreversíveis. Ao controlar a glicose, a cirurgia paralisa ou evita o surgimento dessas complicações.
Terceiro motivo: Controlando a glicose e evitando o aparecimento de complicações, você ganha mais qualidade de vida e maior expectativa de vida. Por isso, a cirurgia do diabetes é muito importante e essencial para o controle da sua glicemia e para lhe devolver a qualidade e expectativa de vida.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe as suas dúvidas aqui nos comentários, compartilhe o vídeo e favorite-o para assistir quantas vezes quiser.
Daqui a pouco eu vou operar mais um paciente diabético, um paciente que tem 63 anos de idade, faz uso de insulina, uso de medicamento oral e não consegue baixar a glicose.
Vocês sempre estão me perguntando se tem idade limite. Hoje a gente não tem idade limite para poder operar o paciente. O que vai causar a limitação é a condição clínica desse paciente.
Este paciente aqui está em boas condições, tem diabetes tipo 2 que não consegue controlar a glicose mesmo com o uso de medicamento e de insulina, e hoje nós vamos fazer a cirurgia dele.
Ele tem uma boa reserva pancreática, eu verifiquei isso no pré-operatório, então este paciente tem chances reais de se beneficiar da cirurgia e reverter o diabetes tipo 2 dele.
Compartilhe o vídeo, deixe suas dúvidas, comente e salve ele!
Hoje eu vou fazer uma cirurgia do diabetes em um paciente homem que tem 69 anos de idade. É isso mesmo! Os pacientes perguntam se tem idade limite; hoje nós olhamos a condição clínica do paciente.
Perfil do Paciente:
Idade: 69 anos.
Histórico: Diabetes tipo 2 há 15 anos.
Tratamento atual: Faz uso de dois tipos de insulina, Glifage e Forxiga.
Condição: Há 15 anos não controla a glicose, que fica em média entre 300 e 350.
Preparação e Procedimento:
Exames: Avaliamos o pâncreas dele, que ainda apresenta uma boa reserva de produção de insulina.
Técnica: A cirurgia é por laparoscopia (aqueles furinhos).
Objetivo: Vamos fazer um desvio para modificar o trajeto do alimento para que ele caia no intestino, estimulando a produção do hormônio GLP-1.
Resultado esperado: O GLP-1 devolve a função da insulina para o paciente que tem diabetes tipo 2 e não consegue controlar a glicose.
O paciente ficará internado por volta de dois dias antes de receber alta. Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui embaixo, compartilhe o vídeo, curta e salve para assistir quantas vezes quiser!
Na cirurgia do diabetes, existem etapas importantes para saber se o paciente pode realizar o procedimento para tratar o diabetes tipo 2.
O Exame Fundamental:
O principal passo na primeira consulta é a solicitação de um exame para avaliar se o pâncreas ainda tem uma boa função.
Esse exame verifica se o pâncreas possui uma boa reserva de produção de insulina.
Se o exame mostrar que o pâncreas já não tem mais função e não produz mais insulina, a cirurgia metabólica não resolverá o problema desse paciente.
Importância do Diagnóstico:
O médico alerta sobre a importância de conhecer a função pancreática para garantir que o paciente tenha condições de realizar o procedimento no futuro.
Embora existam outros exames pré-operatórios, a avaliação da função pancreática é considerada a mais importante de todas.
O Dr. Paulo Reis finaliza convidando os espectadores a deixarem suas dúvidas nos comentários, compartilharem o vídeo e o salvarem para assistir quando quiserem.
A cirurgia do diabetes é muito pouco divulgada e sinceramente eu não sei por que isso. Este paciente aqui é mais um paciente que consulta comigo porque ficou sabendo da cirurgia do diabetes por causa do trabalho que eu tenho feito nas redes sociais de divulgar a cirurgia metabólica para você que tem diabetes tipo 2.
Olha para vocês verem aqui: esse paciente tem diabetes há aproximadamente 15 anos. É um paciente do interior de Minas Gerais que consultou comigo aqui online.
Tratamento e Condição Atual:
Ele toma Xigduo, toma Gliclazida, toma insulina regular (15 unidades, três vezes ao dia) e toma insulina NPH.
Mesmo assim, a glicose desse paciente fica em torno de 280.
Complicações Relatadas:
O pior não é isso: há dois anos, esse paciente sofreu um infarto e precisou colocar um stent cardíaco.
Com certeza, se ele soubesse da cirurgia metabólica há três anos — um ou dois anos antes do infarto — ele teria chances de ter ficado livre de colocar um stent.
Além disso, ele já está começando a apresentar retinopatia diabética, que é outra complicação causada pelo diabetes tipo 2.
Ele só ficou sabendo da cirurgia agora, após 15 anos, por causa dos vídeos que coloco nas redes sociais. Quero perguntar para você: você sabia da cirurgia do diabetes? E por que não informam você sobre a cirurgia metabólica?
Responda para mim essas duas perguntas aqui, compartilhe o vídeo e salve ele para você assistir quantas vezes for preciso!
Mais uma cirurgia do diabetes que nós vamos fazer aqui agora. Essa paciente já tem consequências graves do diabetes tipo 2.
Perfil e Condição da Paciente:
Idade: 49 anos.
Quadro Clínico: Diabetes gravíssimo e incontrolável, mesmo com o uso de insulina e medicamentos.
Complicações: Já apresenta polineuropatia diabética, retinopatia diabética e, infelizmente, sofreu a amputação de um dos pés devido ao descontrole da doença.
O Procedimento:
Técnica: A cirurgia é feita por laparoscopia (aqueles pequenos “furinhos”).
Duração: O procedimento dura em torno de 2 horas a 2 horas e meia.
Recuperação: Após a cirurgia, ela vai para a recuperação, fica internada por cerca de 48 horas e depois recebe alta.
Expectativas:
Reversão: Existem chances reais de reverter o diabetes tipo 2 e, principalmente, paralisar a evolução dessas complicações graves.
Reserva Pancreática: Como a paciente possui uma boa reserva pancreática, há grandes chances de ela ficar livre das medicações e dos comprimidos.
O médico finaliza convidando quem tem diabetes tipo 2 a deixar suas dúvidas nos comentários, compartilhar o vídeo e salvá-lo para assistir quando quiser.
Na cirurgia do diabetes tipo 2, são utilizados diversos aparelhos de alta tecnologia. O vídeo destaca as seguintes ferramentas:
Pinça de Energia de Alta Tecnologia: É uma ferramenta potente que auxilia na dissecção do aparelho digestivo e na liberação dos tecidos.
Segurança e Hemostasia: O principal objetivo dessa pinça é evitar sangramentos graves, realizando uma hemostasia (controle de sangramento) segura e precisa, o que reduz os riscos durante o ato operatório.
Cargas Modernas: São utilizadas cargas para realizar a mudança do aparelho digestivo, criando um novo trajeto para o alimento.
Estímulo ao Hormônio GLP-1: Esse novo trajeto tem como objetivo liberar o hormônio GLP-1, que devolve a função à insulina, ajudando a controlar a glicose e a reverter o diabetes tipo 2.
O médico finaliza incentivando quem tem diabetes tipo 2 a deixar dúvidas nos comentários, compartilhar o vídeo e salvá-lo para consulta futura.
O paciente que tem diabetes tipo 2, ele tem uma inflamação crônica. A cirurgia metabólica, ela é uma cirurgia do trato digestivo que restaura um problema metabólico. E é isso mesmo, nós vamos fazer uma mudança na arquitetura do aparelho digestivo do paciente que tem diabetes tipo 2 para que ele possa reverter, restaurar a função metabólica do paciente, Controlando a glicose dele e revertendo o diabetes tipo 2
Então finalizamos aqui mais uma cirurgia no paciente diabético. Essa cirurgia é para poder controlar o diabetes tipo 2 desse paciente, mas esse paciente tem uma particularidade: esse paciente ele tem obesidade também. Obesidade grau dois. Não é uma obesidade severa, mas ele tem uma obesidade grau dois.
Então esse paciente, além de reverter o diabetes dele de forma praticamente nos próximos dias agora, no máximo aí em 7 dias tá revertendo o diabetes dele, esse paciente vai ter um ganho secundário ao longo do tratamento cirúrgico, que é a perda de peso.
Esse paciente vai perder em torno mais ou menos aí de 20 a 25 kg, que vai ajudar bastante nele, na qualidade de vida dele, na manutenção também da do estímulo metabólico que a cirurgia do diabetes faz, tá certo?
Então acompanha a gente aí, a gente vai colocando os casos novos para vocês da cirurgia do diabetes tipo 2, tá bom? Até o próximo vídeo.
A hemoglobina glicada é um dos exames que eu peço para o paciente que tem diabetes tipo 2 para saber se ele pode fazer a cirurgia, né? A hemoglobina glicada, ela vai mostrar se o paciente está conseguindo fazer o controle da glicose com as medicações, com o uso das insulinas.
A grande maioria dos pacientes dificilmente consegue controlar a glicose, mesmo tomando insulina, tomando medicamento. Então, se a glicose está descontrolada, o paciente tem risco de desenvolver complicações causadas pelo descontrole do diabetes tipo 2.
Então, a hemoglobina glicada, ela é um exame importantíssimo no pré-operatório para quem vai fazer a cirurgia metabólica e por isso que eu peço ele. Você tem acompanhado a sua hemoglobina glicada? Responde aqui embaixo para mim se você já fez esse tipo de exame, se você tem feito esse tipo de exame e se a sua glicose está controlada. Você já fez esse exame de hemoglobina glicada? Como é que ela está? Está controlada ou descontrolada?
A cirurgia do diabetes, ela começa a fazer efeito assim que você faz a modificação do aparelho digestivo do paciente. Então, quando o paciente opera — e isso é uma pergunta muito frequente: ‘Doutor, quando que a cirurgia do diabetes vai começar a funcionar? — praticamente assim que nós fazemos a mudança do aparelho digestivo.
O alimento agora, ele vai ganhar um novo trajeto, ele vai percorrer um novo trajeto. Ou seja, a partir do momento que você faz a cirurgia, nós mudamos a sua anatomia, o aparelho digestivo. O seu metabolismo já começa a reagir de forma instantânea. Por isso é que muitos pacientes que fazem a cirurgia do diabetes tipo 2, logo a seguir já começam a ter o controle da sua glicose, tá certo?
Então, quando a gente faz a cirurgia, é justamente para poder dar condição para o seu metabolismo de reativar aquilo que estava perdido, aquilo que não estava funcionando, né? Principalmente a produção de GLP-1, que é um hormônio que vai devolver para a insulina a função dela, vai tirar a resistência da ação da insulina, fazendo com que você reverta o quadro de diabetes tipo 2.
A cirurgia é feita por laparoscopia — são aqueles furinhos, né? — é uma cirurgia minimamente invasiva. O paciente geralmente fica internado aí dois dias e recebe alta sob orientação nutricional, sob orientação minha, né, que sou o cirurgião. E esse paciente já vai começando a cair os níveis de glicose, ficando muitos pacientes livres da insulina, livres das medicações, e revertendo o quadro de diabetes e controlando a glicose, tá certo?
Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui embaixo, compartilhe o vídeo e salve ele para assistir quantas vezes vocês quiserem.
Existe sim a cirurgia do diabetes tipo 2. Eu estava aqui, estou aqui malhando depois de fazer consultório e vi aqui pessoas perguntando para mim, dizendo que foi perguntar para o médico que acompanha, o médico clínico que acompanha, se existe a cirurgia do diabetes e eles disseram que não existe.
Pois eu estou aqui, nem esperei, vou ainda… estou malhando aqui ainda. Existe sim a cirurgia do diabetes tipo 2, também chamada de cirurgia metabólica, que é a cirurgia para tratar pacientes que têm diabetes tipo 2 e que não conseguem controlar a glicose, tá certo?
A cirurgia, ela faz uma mudança no aparelho digestivo do paciente para poder liberar um hormônio, hormônios incretínicos; dentre eles, o mais famoso é o GLP-1. E se o paciente ainda tem uma boa reserva pancreática, o GLP-1 vai devolver a função para a insulina de controlar a sua glicose.
Para quem tem diabetes tipo 2 e que não consegue controlar com uso de medicamento, mesmo tomando insulina, mesmo tomando dois tipos de insulina e não consegue controlar sua glicose, então a cirurgia do diabetes existe sim. E quem te falar que ela não existe, você precisa falar para ele primeiro aprofundar, né? Ou então não quer te falar que existe a cirurgia metabólica, tá certo?
E se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele para assistir quantas vezes você quiser. E a atividade física é importantíssima para você também depois da cirurgia do diabetes, tá certo? Salva esse vídeo, compartilhe e comente.
Quando o paciente faz a cirurgia do diabetes tipo 2, o pós-operatório é fundamental para a boa evolução. Então o paciente acaba a cirurgia, vai para a recuperação pós-anestésica, depois vai para o quarto e fica dois dias. Na alta desse paciente, ele já começa a controlar a glicose dele, começa a reverter o quadro de diabetes. Geralmente, a maioria dos pacientes já começa a parar as medicações, parar inclusive o uso da insulina.
Mas aí começa a fase importante, que é a fase de cicatrização da cirurgia. Então o paciente tem que seguir a dieta da nutricionista; ele vai ingerir mais líquidos na fase inicial e depois começa a evoluir de forma gradativa até chegar à parte que ele vai comer normal.
Outra coisa importantíssima nessa fase do pós-operatório é hidratar bem, ter boas noites de sono para poder descansar, tá certo? Monitorar a glicose e seguir as minhas orientações, tá certo? Cirurgia do diabetes, apesar de ela ser por laparoscopia — que são aqueles furinhos que faz, né, que é minimamente invasivo —, não deixa de ser uma cirurgia e você tem que seguir corretamente as minhas orientações do pós-operatório e da minha equipe, tá bom?
Você que tem diabetes tipo 2, já ouviu falar da cirurgia do diabetes? Deixe suas dúvidas aqui nos comentários, responde para mim essa pergunta que eu te fiz, curte o vídeo, compartilhe ele e salve para assistir quantas vezes você quiser.
Você não precisa esperar ter complicações para poder fazer a cirurgia do diabetes tipo 2, tá certo? Você que está aí tratando, que descobriu o diabetes e que não tem complicação, e a sua glicose não está controlando — tomando insulina, tomando medicamento —, você também pode fazer a cirurgia do diabetes.
Independente de estar tomando insulina, independente de estar tomando medicação, você não precisa ficar aí 5, 10, 15 anos esperando as complicações chegarem por causa da glicose alta para poder fazer sua avaliação e ver se você pode fazer a cirurgia metabólica, tá?
Então, se você tem diabetes tipo 2, independente de ter 5 anos, 10 anos, 1 ano, e não está conseguindo controlar a glicose mesmo tomando insulina, tomando medicamento, você pode ser sim um candidato a fazer a cirurgia do diabetes, controlar a glicose e reverter seu diabetes tipo 2, evitando… evitando que você venha a ter as complicações como retinopatia, polineuropatia e nefropatia diabética, tá certo?
E se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui nos comentários para mim, compartilhe esse vídeo e salve ele para assistir quantas vezes você quiser.
Por isso a importância de vocês estarem sabendo desse tratamento aqui, que é tão importante, que é a cirurgia do diabetes, também chamada de cirurgia metabólica. Mas quem pode fazer essa cirurgia? Existem os critérios de indicações. Esse procedimento, ele é regulamentado, foi aprovado em 2017, tá?
Então existem alguns critérios: dentre eles, o paciente tem que ter o IMC a partir de 30. O que que é o IMC? O IMC é o Índice de Massa Corporal. Tá, é um cálculo que a gente faz pegando o peso do paciente e dividindo pelo quadrado da altura dele. Tá, esse resultado, se ele for igual ou maior a 30 e o paciente tiver diabetes tipo 2, ele pode procurar um cirurgião metabólico.
Para poder avaliar, aí seria a terceira etapa, né? Primeira etapa: IMC junto com diabetes. A segunda etapa seria procurar o cirurgião metabólico. E a terceira etapa seria o cirurgião pedir, no pré-operatório, os primeiros exames. Esses exames são muito importantes, que são os exames para avaliar a função pancreática do paciente.
Dr. Paulo Reis: Tô aqui com o Luiz Carlos, que fez a cirurgia do diabetes tem 5 meses. Luiz Carlos, você tomava dois… dois tipos de insulina. Qual que era a insulina que você tomava?
Paciente (Luiz Carlos): Doutor Paulo, eu tomava Basaglar, né, de manhã, e NovoRapid; tomava… era duas vezes ao dia. E tomava o Xigduo também. Xigduo e algumas outras medicações naturais e às vezes por indicação de amigos, né, para tentar ajudar, mas isso parece que era chover no molhado, né? Não conseguia controlar.
Dr. Paulo Reis: Não conseguia controlar. Quanto ficava sua glicose tomando duas insulinas, tomando medicamento, mais as medicações naturais?
Paciente (Luiz Carlos): Eu acordava de jejum com 205, 208; final do dia ela chegava até 380.
Dr. Paulo Reis: Hoje você tá tomando alguma medicação para diabetes?
Paciente (Luiz Carlos): Não, graças a Deus! Pressão alta… diabetes sumiu, graças a Deus. Foi muito bom, muito eficaz. É igual eu falei para o senhor, parece até que foi um milagre mesmo que aconteceu, né? Porque assim, eu sofria tanto com isso que eu não imaginava que eu ia achar um tratamento tão eficaz dessa forma. Então, assim, já indiquei para muitas pessoas que sofrem igual eu, né? Até indiquei para o senhor. E quem tiver condições, venha fazer, porque é algo assim, verdadeiro. A gente não tá aqui fazendo propaganda enganosa para ninguém. É algo que eu vivi na pele e hoje, graças a Deus, eu saí de um peso de 106 kg para 87. Tô muito bem fisicamente, graças a Deus. Não tomo… eu tomava 11 comprimidos pela manhã, senhor. Me entupia de remédio, graças a Deus. E hoje…
Dr. Paulo Reis: Hoje controlado, pressão controlada, reverteu o diabetes, parou com a insulina, parou com os medicamentos, ainda perdeu o peso ainda.
Paciente (Luiz Carlos): Graças a Deus.
Dr. Paulo Reis: Deu uma virada de chave e ganhou qualidade de vida, né Luiz?
Paciente (Luiz Carlos): Qualidade de vida é o essencial, né? É a qualidade de vida.
Dr. Paulo Reis: É isso aí. E se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo para chegar informação de qualidade para outros pacientes que precisam e salve ele para assistir quantas vezes você quiser, né?
Doce não causa diabetes. Eu vou explicar isso aqui para vocês, tá certo? Primeiro, vocês têm que entender que diabetes tipo 2 é uma doença onde a insulina perdeu a função dela de controlar a glicose. E perdeu por quê?
Perdeu porque falta nesse paciente a produção de um hormônio intestinal chamado GLP-1. É isso mesmo: a insulina por si só não funciona. Ou seja, todo paciente que tem diabetes tipo 2, até que se prove o contrário, ele produz insulina, mas a insulina dele não funciona porque está faltando o hormônio GLP-1 produzido no intestino.
E é esse hormônio GLP-1 que a cirurgia do diabetes vai fazer com que você volte a produzir. Quando você, que tem diabetes tipo 2, volta a produzir o GLP-1 depois da cirurgia metabólica, o GLP-1 devolve a função para a insulina e você, automaticamente, reverte o diabetes e controla a glicose, tá certo?
Então, doce nunca causou diabetes em ninguém. O que acontece é que, se você tem diabetes tipo 2 e não está conseguindo controlar a sua glicose tomando insulina ou tomando medicamento, se você comer um doce — que é rico em açúcar — você vai piorar a sua taxa de glicose, tá certo?
Então, a cirurgia do diabetes ela é o melhor tratamento para você que não está conseguindo controlar a sua glicose, tá bom? Deixe aqui sua resposta nos comentários: você sabia disso que eu acabei de falar, que doce não causa diabetes? Responde para mim sim ou não. Salve esse vídeo para assistir várias vezes e compartilhe ele com o máximo de pessoas possíveis.
Dr. Paulo Reis: Tô aqui com o Clairí, que fez a cirurgia para o diabetes tem 7 dias. Clairí, você tem diabetes há quanto tempo?
Paciente (Clairí): Mais ou menos 8 anos. É, oito anos.
Dr. Paulo Reis: Estava tomando o quê? Você estava tomando insulina já, né?
Paciente (Clairí): Tomando dois tipos de insulina e os medicamentos praticamente todos que eram prescritos aí no mercado, e o resultado era zero. Não conseguia reduzir minha…
Dr. Paulo Reis: A glicose ficava em torno de quanto?
Paciente (Clairí): Por volta de 300, 300, 280, 320. A média de 300.
Dr. Paulo Reis: Hoje o Clairí está com 7 dias de cirurgia. Quanto que está sua glicose hoje, Clairí?
Paciente (Clairí): Hoje deu 161.
Dr. Paulo Reis: 161. Ficava de 300 a 400, né? Medicamento já praticamente caiu… caiu tudo?
Paciente (Clairí): Praticamente todos. Diabetes, todos praticamente. Parou todos. Hoje foi uma unidade de insulina… uma unidade de insulina somente. E a glicose controlando.
Dr. Paulo Reis: Controlando. Pressão também?
Paciente (Clairí): Pressão, qualidade do sono já melhorou. Aquela sensação de cansaço já passou. Então acho que vai ser vida nova.
Dr. Paulo Reis: Vida nova, se Deus quiser. A cirurgia do diabetes é isso aí. Quando o paciente tem indicação, tem uma boa reserva pancreática, o paciente começa a dar essa virada de chave e reverte o quadro de diabetes, controlando a glicose e aí evitando as complicações causadas que eu sempre tenho falado aqui nos meus vídeos, que é a retinopatia, a nefropatia, a polineuropatia diabética.
Então, se você tem diabetes tipo 2, deixe seus comentários aqui, suas dúvidas aqui debaixo do vídeo. Compartilhe o vídeo para levar informação de qualidade para outros pacientes diabéticos e salve ele para você assistir quantas vezes você quiser.
O diabetes tipo 2 está entre as três piores doenças do mundo. Mas o mais grave não é isso não. O mais grave é que é uma doença silenciosa que vai destruindo a visão do paciente, destrói a função renal, causa polineuropatia diabética, levando a complicações graves.
O paciente que não consegue controlar a glicose, mesmo tomando insulina, mesmo tomando medicamento, ele corre riscos de ter complicações irreversíveis por causa do descontrole do diabetes, tá? Do diabetes tipo 2.
E aí que entra uma ferramenta, um tratamento muito interessante, que é a cirurgia do diabetes, chamada de cirurgia metabólica. E ela é justamente para você que tem diabetes tipo 2 e não está conseguindo controlar a glicose, mesmo fazendo uso de altas doses de insulina, dois tipos de insulina, tomando medicamento e não consegue controlar a sua glicose.
Além disso, o paciente que tem diabetes tipo 2, ele tem que acompanhar a função pancreática dele para ver se ele não está perdendo essa função, tá certo?
Então, se você tem diabetes tipo 2, responde para mim aqui: você sabia da cirurgia do diabetes? Conhecia a cirurgia metabólica? Salve esse vídeo e compartilhe ele com o máximo de pessoas possíveis.
Doce não causa diabetes. Eu vou explicar isso aqui para vocês, tá certo? Primeiro, vocês têm que entender que diabetes tipo 2 é uma doença onde a insulina perdeu a função dela de controlar a glicose. E perdeu por quê?
Perdeu porque falta nesse paciente a produção de um hormônio intestinal chamado GLP-1. É isso mesmo, a insulina por si só não funciona. Ou seja, todo paciente que tem diabetes tipo 2, até que se prove o contrário, ele produz insulina, mas a insulina dele não funciona porque está faltando o hormônio GLP-1 produzido no intestino.
E é esse hormônio GLP-1 que a cirurgia do diabetes vai fazer com que você volte a produzir. Quando você, que tem diabetes tipo 2, volta a produzir o GLP-1 depois da cirurgia metabólica, o GLP-1 devolve a função para a insulina e você automaticamente reverte o diabetes, controla a glicose, tá certo?
Então doce nunca causou diabetes em ninguém. O que acontece é que, se você tem diabetes tipo 2 e não está conseguindo controlar a sua glicose tomando insulina, tomando medicamento, se você comer um doce — ele é rico em açúcar — você vai piorar a sua taxa de glicose, tá certo?
Então a cirurgia do diabetes, ela é o melhor tratamento para você que não está conseguindo controlar a sua glicose, tá bom? Deixe aqui sua resposta nos comentários: você sabia disso que eu acabei de falar, que doce não causa diabetes? Responde para mim sim ou não. Salve esse vídeo para assistir várias vezes e compartilhe ele com o máximo de pessoas possíveis.
Paciente já tá anestesiada. Vamos fazer a cirurgia do diabetes tipo 2. É uma paciente que tem obesidade grave. Nesse caso, é uma diabética grave com obesidade grave, e nós vamos fazer a cirurgia metabólica nela — cirurgia do diabetes tipo 2 — para controlar a glicose primeiramente, que é o nosso foco.
E essa paciente vai perder também aí aproximadamente uns 30 a 35 kg depois da cirurgia metabólica, tá bom? Lembrando que a cirurgia metabólica não é para paciente somente… paciente com obesidade grave. Nós também fazemos a cirurgia do diabetes para pacientes exclusivamente portadores de diabetes tipo 2, tá bom?
Essa paciente vai fazer por laparoscopia, que são aqueles furinhos. A cirurgia dura em torno, mais ou menos, aí de 2 horas, 2 horas e meia. Ela vai para a recuperação anestésica, depois vai para o quarto, e depois de 48 horas nós damos alta para essa paciente.
E com certeza essa paciente aqui tem uma boa reserva pancreática; ela vai poder ficar livre da insulina, livre das medicações logo após a cirurgia do diabetes. Vai se beneficiar muito.
E se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele para assistir quantas vezes você quiser.
É possível reverter o diabetes tipo 2? Sim, é perfeitamente possível através da cirurgia do diabetes, também chamada de cirurgia metabólica.
A cirurgia metabólica, ela vai fazer com que o seu organismo, o seu metabolismo, volte a produzir um hormônio chamado GLP-1. Esse hormônio, ele é produzido lá no final do intestino e ele é responsável por tirar a resistência da ação da insulina, fazendo com que a insulina volte a funcionar.
Muitos pacientes que têm diabetes tipo 2 e não conseguem controlar a glicose mesmo tomando insulina, mesmo tomando medicamento, quando fazem a cirurgia do diabetes, eles conseguem reverter o quadro de diabetes e controlar a sua glicose, ficando livres das medicações e livres das insulinas.
Se você tem diabetes tipo 2 e não está conseguindo controlar a sua glicose, deixe suas dúvidas aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele para assistir quantas vezes você quiser.
Hoje eu vou mostrar para vocês aqui um dos modelos de cirurgia metabólica que é usada para tratar pacientes que têm diabetes tipo 2 e que não conseguem controlar a glicose, tá certo? Mas antes eu vou deixar aqui uma indignação minha. Eu fiquei muito surpreso, surpreso e indignado, porque os pacientes que têm diabetes tipo 2 não têm, a grande maioria não tem informação da existência desse tratamento que é a cirurgia metabólica. E isso é muito preocupante. Tem paciente que procura no meu consultório, que deixa nos comentários aqui, que tá tratando, tomando insulina há 10, 15, 20 anos, tá perdendo a visão e nenhum profissional da saúde falou para esse paciente que existe uma cirurgia para controlar os níveis de glicose chamada de cirurgia metabólica. Eu vou mostrar para vocês um dos modelos, mas eu não poderia deixar de nesse vídeo manifestar a minha indignação com essa desinformação sobre a cirurgia do diabetes, tá certo?
Já vou começar daqui a pouco mais uma cirurgia do diabetes. Já tô aqui no centro cirúrgico, já vou receber meu paciente. Esse paciente é o paciente que veio de fora, de outro estado, né? É um paciente que já vem lutando aí, sofrendo com o diabetes. É um paciente de 63 anos e que vem já tomando insulina aproximadamente 10 anos, né? Ele já não toma nenhum tipo de medicamento, ele só toma as insulinas, a NPH e a regular, mas mesmo assim, infelizmente, esse paciente não consegue controlar a glicose dele.
A glicose em torno de 400. Nós conseguimos controlar ela, o máximo que nós conseguimos nesse pré-operatório, é deixar ele em torno de 300, e nós vamos fazer cirurgia nesse paciente. Boa notícia é que no pré-operatório esse paciente tem um pâncreas que tá funcionando de forma satisfatória, por incrível que pareça. Então, esse paciente inclusive tem chance, já nos primeiros dias, de ficar livre do diabetes, de reverter o diabetes, controlar a glicose, tá certo?
Também esse paciente teve uma sorte: ele não tem complicação nenhuma do diabetes ainda. Então, apesar de ter 10 anos de diabetes, ele não tem complicações. E com a cirurgia, que vai controlar o diabetes, vai reverter isso aí, esse quadro grave de diabetes, ele tem chance de não apresentar mais essas complicações, tá certo? Então, se você tem diabetes tipo 2, deixe seus comentários, compartilhe o vídeo e salve ele para assistir quantas vezes você quiser.
Muita gente pensa que o sucesso da cirurgia começa no centro cirúrgico, mas a verdade é que ele começa bem antes disso, bem antes do paciente entrar no centro cirúrgico. Começa no preparo, no cuidado com o corpo, na mente e nas pequenas atitudes no dia a dia durante a fase de pré-operatório. A cirurgia metabólica não é apenas uma cirurgia qualquer, é uma cirurgia que vai estimular o metabolismo do paciente que tem diabetes tipo 2. E quanto mais bem preparado esse paciente tiver, melhores serão seus resultados. O pré-operatório serve justamente para poder ajustar basicamente três pontos muito importantes, três pontos fundamentais desse paciente que vai ser submetido à cirurgia metabólica. E atenção para um erro muito comum: achar que a cirurgia faz milagre, que ela vai fazer tudo sozinha por você.
Preparando aqui mais uma cirurgia metabólica, que é a cirurgia para controlar diabetes tipo 2. Marcinha, enfermeira instrumentadora, já tá ali já preparando a mesa cirúrgica e daqui a pouco a gente começa a cirurgia. Temos também nosso colega anestesista que tá ali preparando a paciente pra gente, a enfermeira circulante Fernanda, Patrick, também da equipe de cirurgia para poder trazer segurança, conforto pro paciente aqui no pré-operatório da cirurgia metabólica. Essa paciente tem obesidade, além da questão metabólica dela, ela tem obesidade também e vai se beneficiar com controle da glicose dela e da perca de peso. Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas nos comentários.
Realmente é muito preocupante se a glicose não tá controlando e o paciente já tem retinopatia diabética. Ele tem que buscar uma solução para controlar essa glicose, porque a tendência é agravar a retinopatia diabética com a glicose alta, né, e o paciente começar a ter algumas hemorragias dentro do olho. E isso pode até causar perda da visão, tá certo? A cirurgia do diabetes, ela é para pacientes que não estão controlando a glicose mesmo tomando insulina e mesmo tomando medicamento. E quando faz a cirurgia e o paciente reverte o diabetes tipo 2, ele paralisa a evolução das complicações. Então, quem tem retinopatia diabética, polineuropatia diabética ou nefropatia diabética, faz a cirurgia, controla a glicose e paralisa a evolução das complicações, tá certo? Se vocês têm diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui nos comentários, compartilhe o vídeo e salve ele para assistir quantas vezes vocês quiserem.
Já tô aqui no hospital e passei no leito da paciente que tem diabetes tipo 2 e fizemos a dosagem da glicemia de jejum dela e a glicose de jejum dela hoje de manhã, em jejum, tava 180. Aí ela me perguntou: ‘Doutor, eu não entendo porque a minha glicose de jejum fica alta, sendo que eu não comi nada durante a noite. Tô sem comer desde ontem à tarde.’ E aí eu expliquei para ela, aliás, isso é uma dúvida de todos os pacientes que têm diabetes tipo 2. Vocês ficam indignados porque vocês têm glicose de jejum alta, sendo que vocês não comeram nada para poder fazer o exame antes do exame, né? Bem, isso é porque o diabetes tipo 2 ele causa uma desregulação da produção de glicose do fígado. É isso mesmo. O fígado produz glicose. E no caso do paciente que tem diabetes tipo 2, essa glicose ela tá prejudicada, essa produção tá prejudicada, tá produzindo demais. Ela não para de produzir porque o diabetes tipo 2 causa esse descontrole, tá certo? Essa paciente vai fazer a cirurgia do diabetes, vai fazer a cirurgia metabólica. Quando ela fizer a cirurgia do diabetes, ela vai reverter essa questão, esse descontrole da produção de glicose hepática e consequentemente ela vai reverter o diabetes tipo 2 e vai normalizar a glicose dela de jejum e a glicose pós-prandial também, tá certo? Você tem diabetes tipo 2? Deixe suas dúvidas aqui nos comentários.
Então, Dr. Paulo, quem toma insulina pode fazer a cirurgia do diabetes? Claro, pode sim. O paciente pode estar tomando insulina NPH, insulina regular, pode estar tomando comprimidos, tá certo? Igual metformina, Forxiga. Isso não vai impedir ele de fazer a cirurgia, tá? O que nós temos que ver é se esse paciente produz insulina ainda. Então, se esse paciente tem uma boa função pancreática ainda, ele pode fazer a cirurgia metabólica, mesmo se ele tá tomando insulina já, entendeu?
Para saber valor da cirurgia do diabetes, aqui nos comentários, geralmente a minha equipe responde vocês para passar o contato do WhatsApp para vocês entrarem em contato com a equipe e eles tirarem as dúvidas de vocês. Mas também no meu perfil, lá no link, tem o link do WhatsApp para contato, no link da bio aqui do meu perfil, é só vocês irem lá clicar e vocês conseguem falar com a minha equipe. Lembrando que funciona a clínica somente de segunda a sexta no período comercial. Não é recomendado médico, cirurgião, falar valor em rede social, tá bom? Então, a gente passa orientações, esclarecimentos para vocês mais detalhadas sobre isso pelo WhatsApp, tá bom? Entre em contato de segunda a sexta.
A cirurgia do diabetes tá indicada para pacientes que têm diabetes tipo 2 e que não estão conseguindo controlar a glicose. Então, se você tá fazendo a hemoglobina glicada e ela não está dentro da faixa de normalidade, você pode fazer a cirurgia do diabetes, tá bom? Mesmo tomando insulina, mesmo tomando medicamento, você pode sim fazer a cirurgia do diabetes tipo 2. Claro que você tem que passar por uma consulta para poder avaliar outros critérios de indicação, tá certo? Mas só o fato da hemoglobina glicada estar alterada, estar a mais do valor normal, você pode sim buscar uma avaliação com cirurgião metabólico. Estamos à disposição para poder te avaliar e ver se você pode fazer a cirurgia, tá bom?
E agora eu quero saber de você se você já está em fase de pré-operatório ou ainda tá pensando em fazer a cirurgia para poder reverter o seu diabetes. Comenta aqui embaixo para mim que eu vou responder, vou tentar responder vocês todos e as dúvidas que vocês tiverem. E outra coisa, as dúvidas que vocês colocam para mim aqui, eu transformo em conteúdo para vocês, igual esse que eu tô fazendo de pré-operatório, que é uma parte muito importante, talvez uma das mais importantes para quem vai fazer a cirurgia do diabetes. E se você quiser que eu faça uma live também sobre outros temas como pós-operatório, escreve aqui para mim, por favor: ‘Sim, quero saber sobre pós-operatório’, ‘Sim, quero saber sobre tipos de cirurgias metabólicas’. Isso é importante.
Hoje também eu vou responder, além de mostrar um dos modelos de cirurgia do diabetes, eu também vou mostrar para vocês, vou responder para vocês caixinhas de pergunta que são… eu separei aqui três perguntas, eu vou responder essas perguntas e nos próximos vídeos eu também vou sempre trazer essas caixinhas que servem de informação de qualidade, que são dúvidas de vocês, dos pacientes que têm diabetes ou que têm familiar diabético.
O paciente diabético não tem uma vida fácil. Só quem tem diabetes tipo 2 sabe a luta que é para poder conseguir controlar uma glicose, né? Eu tô falando isso aqui por causa de um paciente agora. Eu tô aqui esperando para começar. Esse paciente tem diabetes tipo 2 há aproximadamente 9 anos. Nunca soube da existência da cirurgia do diabetes antes de ficar sabendo do meu conteúdo, esses vídeos que eu faço para vocês aqui. Então, esse paciente, ele já vem lutando há 8 anos com diabetes, não consegue controlar a glicose. Passam dieta para esse paciente aí, dieta praticamente comendo nada, e não consegue controlar.
E o pior de tudo: fica botando culpa no paciente de ele não conseguir controlar a glicose. Fica até parecendo que o paciente que tem diabetes tipo 2, ele quer ter diabetes, ele quer ser diabético. Então nós temos que parar de ficar botando culpa no paciente e resolver o problema dele. Esse paciente ele tá aí com essa diabetes há 8, 9 anos aí, como eu disse para vocês, tá fazendo uso já de insulina, fazendo uso de medicamento e não consegue controlar a glicose. Ele fez o pré-operatório, ele tem retinopatia diabética. Já olha, para vocês verem, poderia ter sido evitado essa retinopatia. Ele tem polineuropatia diabética também de membro inferior. Poderia ter sido evitado também se tivesse sabendo da cirurgia do diabetes antes.
E agora nós vamos fazer a cirurgia desse paciente. Ele vai ficar internado… a cirurgia é por laparoscopia com aqueles furinhos, né? Ele vai ficar internado 48 horas e recebe alta para casa com chances reais de reverter completamente o diabetes tipo 2 dele, parando com as medicações, inclusive parando também com o uso da insulina, tá bom? A cirurgia tem chance de ser sucesso porque ele tem uma boa reserva pancreática, porque eu fiz um exame dele no pré-operatório mostrando que o pâncreas está com uma boa reserva de produção de insulina. Você que tem diabetes tipo 2, sabia da cirurgia do diabetes? Responde aqui para mim, sim ou não. Compartilha esse vídeo e salve ele para assistir quantas vezes você quiser.
A glicose é altamente tóxica. Por isso que os pacientes que têm diabetes tipo 2 e que não conseguem controlar a glicose, e ficam com picos altos de glicemia, começam a apresentar complicações: retinopatia diabética, podendo chegar a ter hemorragia no olho e perder a visão; pode começar a ter perda da função renal, chegando a ter nefropatia grave, perder a função do rim e ir para a hemodiálise; a polineuropatia diabética. Tudo isso é causado porque a glicose em excesso é tóxica para o paciente, tá certo?
Por isso que você tem que fazer o controle através da medicação, através da insulina. Mas se a insulina não está a fazer efeito, se as medicações não estão a fazer efeito para si e você está a ficar com a glicose alta, para evitar essa toxicidade da glicose, você tem que pensar em fazer a cirurgia do diabetes tipo 2. Você precisa de se informar sobre a cirurgia metabólica, que é para tratar pacientes justamente que têm diabetes tipo 2 e não conseguem controlar a glicose, tá certo?
Você que tem a glicose alta, sabia que a glicose pode causar problemas no olho, no rim e polineuropatia diabética? Responda aqui, por favor. Deixe os seus comentários aqui em baixo, partilhe este vídeo e guarde-o para assistir quantas vezes quiser.
Exatamente. Mulheres com diabetes tipo 2 ou pré-diabetes podem sim ter síndrome do ovário policístico. Isso por quê? Porque a resistência da ação da insulina, chamada resistência insulínica, faz com que a mulher comece a produzir mais hormônios masculinos, tá certo? Isso aí é uma explicação básica que eu tô dando para vocês entenderem. E esses hormônios masculinos que as mulheres começam a produzir começam a dificultar inclusive a gravidez, dificultar que as mulheres tenham gestação.
Então, mulheres que têm diabetes tipo 2, que estão aí com pré-diabetes, podem desenvolver a síndrome do ovário policístico e enfrentar esse tipo de situação, tá certo? Nesse caso, se você tá tratando, tomando medicamento, tomando insulina e não tá conseguindo controlar a sua glicose, não tá conseguindo reverter o seu diabetes, você pode fazer também a cirurgia do diabetes tipo 2.
Isso vai reverter o quadro de diabetes, vai reverter o quadro de glicose alta, vai acabar com a resistência insulínica e os hormônios voltam ao normal, certo? Os hormônios femininos começam a voltar à produção normal deles e você pode controlar essa síndrome do ovário policístico, tá certo? Então, a cirurgia do diabetes pode também ajudar mulheres que estão nessa condição da síndrome do ovário policístico, tá certo? Você que tem diabetes tipo 2, sabia da existência da cirurgia do diabetes? Responde aqui para mim, sim ou não. Salve esse vídeo para você assistir quantas vezes você quiser e compartilhe ele com o máximo de pessoas possíveis.
Mostrar para vocês agora um dos modelos de cirurgia do diabetes tipo 2, tá certo? Mas eu vou pedir para vocês compartilharem bastante esse vídeo e comentarem bastante neles também, por favor. Comentem e compartilhem. Então, vamos lá mostrar um dos modelos de cirurgia do diabetes que eu uso.
A cirurgia é feita por laparoscopia, que são esses furinhos aí, minimamente invasivo, tá certo? Olha para vocês verem: a cirurgia metabólica não tem nada a ver com a cirurgia de redução de estômago da bariátrica clássica. Esse modelo é um modelo que tem conceitos metabólicos. Aí ó, esse modelo cirúrgico que eu tô mostrando aí, tá o aparelho digestivo preservado, o alimento entrando normalmente. Daqui a pouco, agora, nós vamos fazer o ajuste, a remodelação gástrica. Então, boa parte, grande parte do estômago continua preservado. As áreas de vitaminas continuam preservadas ainda, não tira a parte de vitamina.
E agora vamos fazer o desvio no estômago lá, o novo trajeto para o alimento entrar e liberar o GLP-1, fazer a produção do GLP-1 para poder reverter o diabetes, devolvendo a função para a insulina. Olha para vocês verem: lá o azulzinho entrando, a parte azul entra pelo desvio; a parte amarelinha é passando o alimento pelas vitaminas. Só para vocês verem que é uma cirurgia totalmente diferente da cirurgia bariátrica clássica, tá certo? É uma cirurgia… essa aqui é uma cirurgia metabólica que preserva a parte de absorção de vitaminas e não fica nada fechado dentro do paciente. É um conceito totalmente diferente.
Espero que vocês tenham gostado desse modelo de cirurgia do diabetes. Fica só aqui uma observação: apesar de preservar as áreas de vitamina, os pacientes têm que tomar suplementação vitamínica e proteína. Aliás, hoje todo mundo precisa tomar suplementação vitamínica e também proteína, tá certo? E vou reforçar para vocês: deixem seus comentários aqui embaixo e compartilhem bastante esse vídeo para levar informação de qualidade para quem precisa, e salve ele para assistir quantas vezes vocês quiserem.
Olha aqui o caso desse paciente que tem diabetes tipo 2. Eu vou partilhar com vocês aqui, ó. É um paciente que está a preparar-se para fazer a cirurgia, né? Ele esteve aqui na primeira consulta dele, acabei de pedir os exames para ele, eh, para poder avaliar a função pancreática. É um paciente que tem 9 anos de diabetes tipo 2, não consegue controlar a glicose, está a tomar já insulina, né? E a glicose em média dele fica em torno aí de 220, 230, tá certo? A hemoglobina glicada que ele fez a última há 90 dias atrás, mais ou menos, estava de 8.3. Então, é um paciente que não está a ter, eh, controlo do diabetes, tá certo?
Eh, mas o mais interessante aqui, esse paciente, quando eu pergunto para ele como é que está a alimentação dele, é um paciente que está a abusar de doces, eh, a comer, eh, e a beber refrigerante, ou seja, a comer aquilo que é prejudicial para a saúde de qualquer pessoa. Eu já falei aqui que doce não causa diabetes em ninguém. Já falei isso aqui já. O diabetes é uma doença metabólica. Agora, veja bem, se você tem diabetes, não está controlado como este rapaz aqui, como este paciente aqui, e você está a abusar de alimentos que não são saudáveis, você vai ter consequências, vai ter complicações por causa disso, tá?
Alimento nenhum vai causar diabetes em si, mas se você tem um diabetes descompensado, qualquer coisa que você comer vai trazer-lhe problemas, vai aumentar a glicose, principalmente os hidratos de carbono, vão aumentar a sua glicose e trazer-lhe problemas no futuro por causa do descontrolo da glicose, né, da sua glicemia. Então este paciente aqui, tive uma conversa boa com ele, ele vai fazer os exames, vamos ver se ele tem reserva pancreática, tá? E fazer a cirurgia metabólica neste paciente para reverter este quadro de glicose alta, reverter o diabetes dele e ele poder ter uma vida normal do ponto de vista alimentar, tá certo? Você que tem diabetes tipo 2, sabia da existência da cirurgia metabólica? Responda aqui nos comentários, partilhe este vídeo e guarde-o para assistir quantas vezes quiser.
