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Cirurgia bariátrica e metabólica para promover saúde e qualidade de vida.
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Cirurgia do diabetes tipo 2. Daqui a pouquinho já está entrando aqui mais um paciente, um paciente homem que vai ganhar uma nova chance depois da cirurgia metabólica, depois da cirurgia do diabetes.
Esse paciente está sofrendo com diabetes. Ele toma insulina NPH, toma insulina regular, não consegue baixar a glicose. Toma também Glifage, e a glicose dele mantém sempre alta. Tanto é que a glicose dele vem aí há 8 anos alta, sem controle, que esse paciente já está com polineuropatia diabética e também nefropatia diabética.
Nós vamos fazer a cirurgia do diabetes nesse paciente. Ele tem 62 anos de idade e, com certeza, esse paciente tem chances reais de ficar com a sua diabetes totalmente controlada e, o melhor, sem precisar tomar nenhum tipo de medicação.
Esse paciente, nós fizemos exames nele e ele tem uma boa reserva pancreática ainda, então ele tem uma grande chance de ficar sem nenhuma medicação.
E você, tem diabetes tipo 2? Responda aqui embaixo para mim: quais as medicações que você está tomando e se elas estão conseguindo controlar a sua glicose? Responda aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve esse vídeo para você.
Mais uma cirurgia do diabetes finalizada com sucesso. Esse paciente, em especial, era um paciente que tinha um risco aumentado, porque esse paciente já tem três pontes de safena, tem nefropatia diabética já e neuropatia diabética.
Mas o quadro cardiológico dele que era o mais preocupante, porque ele já teve três infartos silenciosos por causa do diabetes tipo 2, que não conseguia controle mesmo tomando a insulina e tomando as medicações.
Isso eu tenho falado para vocês várias vezes aqui: que eu estou operando pacientes que não conseguem controlar mesmo tomando insulina.
Esse paciente agora vai dar uma virada de chave na vida dele. Ele vai agora para a recuperação anestésica. Em 48 horas, esse paciente provavelmente vai receber alta e, muito provavelmente, este paciente vai estar controlado da sua glicose, evitando que complicações graves acometam a sua saúde.
Gostou desse vídeo? Compartilhe, deixe seus comentários aqui embaixo, suas dúvidas, e salve esse vídeo para você.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Já estamos aqui no hospital preparando tudo para poder fazer mais uma cirurgia do diabetes em uma paciente mulher que vem lutando há mais ou menos 6 anos para poder controlar a glicose e não consegue, mesmo tomando insulina, tomando medicações.
Essa paciente vai agora fazer a cirurgia, fica internada por volta de 48 horas no hospital, recebe alta e tem chance real de ficar sem a insulina e sem os comprimidos para controlar a glicose.
E isso é muito bom, porque a paciente ganha uma nova vida e evita que complicações graves que o diabetes pode causar nela fiquem paralisados, não ocorram essas complicações.
Tá certo? Deixe suas dúvidas aqui nos comentários, compartilhe o vídeo, curta e coloque aqui suas dúvidas pra gente poder estar respondendo vocês.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Já estamos aqui no centro cirúrgico, o paciente já tá anestesiado e daqui a pouco esse paciente que tem diabetes tipo 2 vai ser submetido à cirurgia metabólica.
É uma paciente mulher que vem tomando insulina, tomando medicamento para poder tentar baixar a glicose e não consegue. Uma paciente que tá lutando aí com a diabetes há aproximadamente 12 anos e já tá tendo complicações causadas pelo diabetes tipo 2.
Essa paciente vai fazer a cirurgia, tem grande chance de ficar sem nenhuma medicação. Fica internada 48 horas e recebe alta para casa provavelmente sem nenhuma medicação.
Então tá aí, o paciente anestesiado, nós já vamos começar a cirurgia. Cirurgia por laparoscopia, pelos furinhos, minimamente invasiva.
Se você gostou desse vídeo, deixe seus comentários, compartilhe e salve esse vídeo. Deixe suas dúvidas aqui nos comentários para mim.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Hoje eu vou mostrar para vocês aqui os aparelhos de alta tecnologia que eu uso para poder fazer a cirurgia metabólica, cirurgia do diabetes tipo 2.
Esse aqui é um aparelho que me ajuda a mudar a anatomia do paciente para que os hormônios, para que a comida caia em um lugar certo do intestino para liberar o GLP-1, para poder fazer com que a insulina volte a funcionar e controlar a glicose. Esse aparelho aqui é muito importante na cirurgia e traz uma segurança pra gente fantástica; é um aparelho de alta tecnologia.
Tá certo? Esse aqui é outro também, que é uma pinça de energia que serve para poder evitar sangramento. Essa pinça ela coagula os vasos pra gente e isso traz bastante segurança para o paciente durante o ato operatório e para nós, né, que gostamos de usar aquilo que é de melhor, aquilo que é de mais moderno.
Essa pinça aqui, então, ela vai ajudar para poder evitar que ocorra sangramentos durante a cirurgia. E esse aqui é chamado de trocáter. É esse trocáter aqui que a gente coloca na barriga dos pacientes; com os furinhos, são os portais que a gente usa para poder entrar com as pinças e fazer a cirurgia do diabetes nos pacientes.
Então, como vocês viram, nós usamos na cirurgia do diabetes materiais de alta tecnologia para trazer maior segurança para o paciente. Se você gostou desse vídeo, se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui embaixo para mim que eu vou te responder. Compartilhe esse vídeo e salve ele.
Dr. Paulo Reis: Então eu tô aqui com a paciente que nós operamos tem quanto tempo?
Paciente: 7 dias.
Dr. Paulo Reis: 7 dias. Só para vocês verem, é uma paciente que tava com diabetes tipo 2. Tomava o quê?
Paciente: Insulina NPH, 35 unidades de manhã e 25 unidades à noite.
Dr. Paulo Reis: A glicose ficava em torno de quanto?
Paciente: 180 a 220.
Dr. Paulo Reis: Então, para vocês verem: tomando dois tipos de insulina — aquilo que eu sempre tô falando nos vídeos para vocês — tomando dois tipos de insulina, a glicose não conseguia controlar, o diabetes estava descontrolado. Fez cirurgia há 7 dias atrás e hoje veio no retorno comigo. Quanto tá a glicose hoje?
Paciente: 70.
Dr. Paulo Reis: A insulina parou?
Paciente: Nunca mais tomei. Não tá tomando desde a cirurgia.
Dr. Paulo Reis: Além disso, ela perdeu um pouquinho de peso. Quantos quilos você perdeu nesse período?
Paciente: 13 kg.
Dr. Paulo Reis: 13 kg nesse período. Então, para vocês verem que a cirurgia metabólica existe, que é a cirurgia do diabetes tipo 2, e mais uma paciente beneficiada. Se você gostou desse vídeo, tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo, divulgue com quem precisa tratar essa doença que traz complicações graves, e salve esse vídeo para você assistir quando for necessário. Obrigado.
Começando agora mais uma cirurgia do diabetes tipo 2. Tudo preparado, paciente já tá anestesiado. A paciente tem diabetes há aproximadamente 10 anos, faz uso de insulina NPH, insulina regular, faz uso de comprimido para controlar a glicose e não consegue.
Essa paciente fez o pré-operatório, tem reserva de insulina e vai ser submetida à cirurgia do diabetes, cirurgia metabólica por laparoscopia, que é minimamente invasiva. Já tá anestesiada aí, equipe toda preparada, nós vamos começar a cirurgia dela.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe seus comentários, deixe suas dúvidas, compartilhe o vídeo e salve para você ver depois quantas vezes você quiser.
Pacientes diabéticos tipo 2 podem parar de produzir insulina se não conseguem controlar a sua glicose. A glicose alta, ela vai destruir as células produtoras de insulina e o pâncreas para de funcionar.
Então, se você tá tomando insulina, tá tomando comprimido e não consegue controlar a sua glicose, você tá correndo o risco de perder a função do seu pâncreas.
Por isso a cirurgia metabólica, a cirurgia do diabetes, ela é tão eficaz: porque ela, além de controlar a glicose, ela preserva, ela protege a função do pâncreas.
Você já dosou a função? Você já fez algum exame pra ver como é que tá a sua função pancreática? Como é que tá a sua produção de insulina?
Responde aqui pra mim nos comentários se você já fez algum exame para saber como é que tá a sua produção de insulina no seu pâncreas. Compartilhe esse vídeo e salve esse vídeo em favoritos para você poder ver quantas vezes for preciso.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Daqui a pouco tô indo fazer mais uma cirurgia do diabetes em um paciente que vem lutando para poder controlar essa doença com medicamento, com insulina, e que infelizmente ele não deu conta de controlá-la.
Agora nós preparamos esse paciente, fizemos os exames, dentre eles o exame para poder avaliar se o pâncreas do paciente tem uma boa reserva, ainda tem uma boa produção de insulina, e graças a Deus ele tem ainda uma boa reserva.
E a cirurgia do diabetes vai fazer o trabalho de tratar e controlar a glicose desse paciente.
Você que tem diabetes tipo 2, me responde aqui: como que você tá lidando com a sua glicose? Você tem conseguido controlar ela com medicamento, com insulina, ou você tá tendo dificuldade de controlar a sua glicose?
Me responde aqui nos comentários, compartilha esse vídeo e salva ele para você tirar dúvidas, para você ver novamente, tá certo?
Então me responda aí: você, como que você tá lidando com o controle da sua glicose? Tá conseguindo controlar ou não tá conseguindo controlar com insulina e com medicamento?
Cirurgia do diabetes tipo 2. Só para vocês verem o tanto que a cirurgia do diabetes é reconhecida mundialmente, eu tô aqui na França, tô em Paris hoje, e vou participar do Congresso Internacional — é um evento internacional, que é o Consenso de Bipartição Intestinal.
A bipartição intestinal é um procedimento metabólico também usado para tratamento do diabetes tipo 2. É uma cirurgia, um dos modelos que a gente usa para tratar cirurgicamente o diabetes tipo 2.
E eu fui convidado para poder participar, vou palestrar nesse evento importante, mundialmente falando, sobre a bipartição de trânsito intestinal.
Tá certo? Continue seguindo a gente aqui, deixe seus comentários, suas dúvidas sobre cirurgia do diabetes tipo 2. Faça seus comentários, compartilhe e salve o vídeo.
Você que tem diabetes tipo 2, eu vou dar duas dicas importantes aqui.
Primeiro: verifique se a sua glicose está controlando mesmo usando insulina, mesmo tomando medicação, mesmo fazendo dieta. Confere se a sua glicose está ficando em níveis normais, se ela está controlada, se o seu diabetes está controlado.
Segundo: se o seu diabetes não tiver controlado mesmo tomando medicamento, tomando insulina e fazendo dieta, a segunda dica é: procure saber informação sobre a cirurgia metabólica.
A cirurgia metabólica é um tratamento eficaz para controlar diabetes em pessoas que não conseguem controlar a glicose mesmo fazendo todos os tratamentos clínicos, tomando insulina, tomando medicação.
O diabetes é uma doença grave e as complicações causadas pelo descontrole da glicose são sérias: perda da visão, perda da função renal, polineuropatia diabética.
Então, você que tem diabetes tipo 2 precisa controlar sua glicemia, e a cirurgia metabólica, ela é o tratamento eficaz para controlar o seu diabetes e evitar complicações graves.
Deixe seus comentários aqui se vocês gostaram da dica, deixe suas dúvidas, compartilhe esse vídeo e salve ele.
Uma paciente diabética me mandou uma mensagem no privado com a dúvida dela: se ela podia fazer a cirurgia metabólica porque ela já tá com complicações. Ela tá com retinopatia diabética, tá perdendo a visão de um olho e também tá com polineuropatia diabética.
Eu falei para ela que sim, a princípio ela pode fazer a cirurgia do diabetes. O IMC dela é compatível com a indicação — o índice de massa corporal dela tá 31 — então ela pode fazer a cirurgia.
Mas, antes de tudo, ela vai fazer consulta comigo e eu vou pedir para ela os exames para avaliar a função pancreática dela. Esse exame é muito importante para saber se o pâncreas dela tem uma boa reserva de produção de insulina ainda, tá certo.
Então ela pode fazer sim, apesar de ela já ter essas complicações causadas pelo diabetes. Se ela tiver uma boa função pancreática ainda, uma função pancreática suficiente, ela pode fazer a cirurgia.
A cirurgia metabólica vai controlar a glicose dela e vai paralisar a evolução dessas complicações que ela tá tendo, que é a perda da visão e a polineuropatia diabética; vai paralisar o agravamento dessas complicações.
Você que tem diabetes tipo 2, já tá tendo alguma complicação causada pelo descontrole da sua glicose? Responde para mim aqui se você tá tendo retinopatia diabética, ou se você tá tendo polineuropatia, ou se tá tendo já perda da função renal.
Como é que tá? Você tá tendo alguma complicação? Responde para mim aqui embaixo nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele para você assistir várias vezes, quantas vezes você quiser.
Consenso mundial de bipartição de trânsito intestinal finalizado, que é uma cirurgia para tratar diabetes tipo 2. Eu fui palestrante dentro desse consenso, que é um consenso histórico, um consenso mundial, onde os melhores nomes, os mais renomados nomes com experiência nesse tipo de procedimento foram convocados para criar esse primeiro consenso.
Quem sai ganhando com isso são os cirurgiões e, principalmente, o paciente que tem diabetes tipo 2, que tá tentando controlar sua glicose, toma muita medicação, toma muita insulina, tá sofrendo com essa doença e não consegue controlar sua glicose.
Agora, se você tem diabetes tipo 2, deixe seus comentários, suas dúvidas, compartilhe esse vídeo e salve ele.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Daqui a pouquinho nós vamos fazer mais uma cirurgia numa paciente que tá sofrendo com diabetes, não consegue controlar a sua glicose.
Essa paciente tem 10 anos de diabetes, já tá perdendo uma parte da visão do olho direito, tem polineuropatia diabética — então ela sente dor, dormência nas pernas, debaixo do pé ali, por causa da polineuropatia.
E ela toma insulina, toma hipoglicemiante oral, né, que são as medicações, e nada baixa a glicose dela. Então ela vem sofrendo muito com a questão do diabetes.
Nós vamos fazer a cirurgia do diabetes nela, cirurgia metabólica. Ela tem grande chance de ficar 100% controlada, o diabetes controlar 100%, entrar em remissão e paralisar a evolução dessas complicações causadas pelo descontrole da glicose.
Ou seja: paralisar essa evolução da retinopatia que tá fazendo ela perder a visão; paralisar a evolução, o agravamento dessa polineuropatia diabética que tá fazendo com que ela perca a sensibilidade das pernas e pode levar até a amputação.
A cirurgia dura em torno, mais ou menos, de 2 horas e essa paciente, logo após a cirurgia, já começa a controlar a glicose, ficando com o seu diabetes totalmente controlado.
Você tem diabetes tipo 2? Tá tomando insulina? Consegue controlar sua glicose? Responde para mim aqui, por favor, se você tá conseguindo controlar sua glicemia tomando insulina ou tomando medicamento. Compartilha esse vídeo aí para poder ajudar muitas pessoas e salve ele para você.
Você sabia que tem uma cirurgia para tratar diabetes tipo 2?
Pois é, hoje nós vamos fazer em mais uma paciente esse procedimento que vem salvando vidas e controlando a glicose de pacientes que estão aí há 10 anos, 15 anos tomando insulina, tomando medicação, fazendo dieta e não conseguem controlar a glicose.
Como seria se você conseguisse controlar sua glicose depois de uma cirurgia metabólica?
Você tem diabetes tipo 2? Sabia da existência da cirurgia do diabetes, que é para poder controlar a glicose em pacientes que têm dificuldade de controlar o diabetes?
Responde aqui embaixo para mim se você conhecia a cirurgia metabólica. Compartilha esse vídeo e também salve ele.
Paciente que vem sofrendo com diabetes tipo 2. Hoje esse paciente vai ganhar uma nova vida. Ele vai ser submetido à cirurgia do diabetes.
Esse paciente tem polineuropatia diabética, toma insulina, está tendo já perda da função renal. E esse paciente, a partir de hoje, depois da cirurgia, ele vai controlar sua glicose, ficando livre das complicações do diabetes tipo 2.
Como seria se você não tivesse mais o diabetes? Como seria se você paralisasse as complicações dessa doença tão grave que é o diabetes tipo 2, causado pelo aumento da sua glicose?
Deixe seus comentários aqui: como seria se você conseguisse controlar o seu diabetes depois da cirurgia metabólica.
Paciente com diabetes tipo 2 que já tá aqui preparado, já tá anestesiado, que vai fazer a cirurgia e vai ficar livre do diabetes tipo 2.
Esse paciente tem glicose que não controla há mais de 12 anos. Ele toma medicamento, toma insulina e vem sofrendo aí com as consequências, com as complicações do diabetes tipo 2.
Esse paciente vai ser submetido agora à cirurgia metabólica. A cirurgia dura em torno, mais ou menos, de 2 horas, 2 horas e meia, e esse paciente tem grande chance de sair da cirurgia já com a glicose bem controlada e, na alta hospitalar, praticamente sem nenhum tipo de medicação.
Então é uma cirurgia para pacientes que lutam com essa doença grave que é o diabetes tipo 2 e que tem uma eficácia muito grande no controle da glicose, evitando as suas complicações graves como retinopatia e polineuropatia diabética.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe seus comentários aí, suas dúvidas sobre essa cirurgia que é fantástica para controlar o seu diabetes. Compartilha esse vídeo também e coloca aí nos favoritos, favorita para mim, por favor, esse vídeo aí no meu perfil.
Paciente diabético vai ser submetido a mais uma cirurgia do diabetes. Esse paciente é homem, tem 140 kg, tem diabetes tipo 2, toma medicação e não consegue controlar a glicose.
Esse paciente vai ser submetido à cirurgia metabólica porque ele não consegue controlar a glicose dele. Depois da cirurgia, que dura em torno, mais ou menos, aí de 2 horas, 2 horas e meia, esse paciente já vai começar a controlar os níveis de glicose, ficando livre do diabetes tipo 2.
Se você tem diabetes tipo 2, coloca aqui embaixo para mim qual a sua maior dúvida sobre a cirurgia do diabetes. Compartilha esse vídeo e favorita ele para você assistir quantas vezes você quiser.
Mais um paciente diabético vai ficar livre dessa doença, vai conseguir controlar. Hoje nós vamos fazer aqui, já tá anestesiado o paciente, tudo certinho aqui. Já a equipe já tá preparando, eu já vou preparar para poder entrar e fazer a cirurgia metabólica nessa paciente que tem 15 anos de diabetes.
Toma insulina, toma medicação, já tentou tudo quanto é dieta. Ela tá com polineuropatia diabética, tá perdendo a visão do olho esquerdo e tem nefropatia diabética — já perdeu 30% da função renal.
Essa paciente vai ser submetida à cirurgia do diabetes, geralmente aí 2 horas e meia de cirurgia, mais ou menos. E logo após a cirurgia, essa paciente vai começar a controlar os níveis de glicose, vai começar a controlar o diabetes, baixar a glicose e controlar as complicações, paralisar a evolução das complicações e ter uma nova vida.
Você que tem diabetes tipo 2, qual é a sua maior dúvida sobre a cirurgia metabólica, que é a cirurgia para tratar diabetes em pacientes que não conseguem controlar a glicose mesmo tomando insulina?
Deixe aqui nos comentários as suas dúvidas. Qual é a sua maior dúvida sobre a cirurgia do diabetes tipo 2? Compartilha esse vídeo e curta ele.
Insulina pode não resolver para alguns pacientes que têm diabetes tipo 2. Ó o caso desse paciente aqui: paciente com 58 anos de idade, tem diabetes há 12 anos, faz uso de insulina NPH (40 unidades, três vezes ao dia), regular (25 unidades, duas vezes ao dia) e não consegue controlar a glicose.
A glicose dele fica em torno aí de 300, 250, 280. Devido a esse descontrole da glicose, esse paciente já tá tendo consequências sérias pelo descontrole do diabetes: tá tendo já a perda da função renal, retinopatia diabética, e isso é grave.
É grave porque ele não consegue controlar a glicose mesmo tomando a insulina. E ele não consegue controlar porque o problema não é basicamente a insulina. O problema do paciente diabético que não consegue controlar a glicose com medicamento, com insulina e com dieta, é porque esse paciente tem uma deficiência de um outro hormônio chamado GLP-1.
Basicamente é isso: GLP-1, que tá no intestino do paciente. Então, a cirurgia do diabetes o que faz é a estimulação do GLP-1 que tá no intestino do paciente.
E esse GLP-1 vai devolver a função da insulina através da queda, eliminando a resistência da ação da insulina. Então, o problema do paciente que tem diabetes tipo 2 não é basicamente problema na insulina desse paciente; geralmente o problema é que esse paciente não tem produção/estímulo de GLP-1.
Fica essa informação importante para vocês aí. Então eu peço que vocês curtam, comentem e compartilhem esse vídeo para levar informação de qualidade para mais pacientes diabéticos.
Paciente diabético, homem, sem controle de sua glicose, tomando medicação sem fazer efeito.
E esse paciente tem um agravante, está anestesiado aqui, já vamos começar a cirurgia.
O agravante dele, é que é um paciente que tem 150kg, então isso dificulta ainda mais o controle da glicose no caso desse paciente aqui, que não tem controle da sua glicose e o diabetes, está totalmente descontrolado.
Esse paciente vai ser submetido a uma cirurgia metabólica que é uma cirurgia para controlar a diabetes tipo 2, e esse paciente vai controlar a glicose, baixar a glicose, controlar o diabetes e vai ter uma boa perda de peso para ajudar nesse controle glicêmico.
Se você tem diabetes tipo 2, coloque aqui as suas dúvidas sobre a cirurgia do diabetes, também chamada de cirurgia metabólica, curte o vídeo e compartilhe com outras pessoas que precisam de informação de qualidade.
Cirurgia do diabetes tipo 2. Hoje eu vou falar para vocês aqui sobre o GLP-1. Muitos pacientes, eu fiquei impressionado, não sabem o que que é GLP-1.
E o GLP-1 é um hormônio que tá no intestino e é esse hormônio que é o grande amigo do paciente que tem diabetes tipo 2, porque é esse hormônio que devolve a função para a insulina no pâncreas. É ele que tira a resistência da ação da insulina, e esse hormônio ele tá no intestino.
Sem esse hormônio, o paciente diabético tipo 2 vai tomar insulina, vai tomar medicamento, vai fazer dieta e não vai adiantar para poder controlar a glicose. Vou mostrar para vocês aqui uma imagem…
Então, olha para vocês verem aí: aqui tá a imagem do aparelho digestivo, aqui nós temos o estômago, para baixo aqui nós temos o intestino. Esse hormônio GLP-1, ele tá aqui mais para baixo no intestino.
Então, na cirurgia do diabetes, na cirurgia metabólica, a gente vai fazer o quê? Nós vamos contar o intestino para poder fazer um desvio, para jogar o alimento nessa parte mais baixa aqui, porque é o alimento que libera o GLP-1.
Por incrível que pareça, não é dieta; é o alimento que o paciente come, que vai chegar no lugar certo, que libera o GLP-1 no intestino. Então, na cirurgia metabólica, nós vamos fazer isso: fazer esse desvio no intestino para que a comida chegue mais rapidamente aqui, nessa porção mais baixa do intestino onde estão as células produtoras de GLP-1.
Com isso, o alimento cai no intestino certo, libera este GLP-1, e o GLP-1 vai devolver a função da insulina, fazendo com que o paciente diabético tipo 2 controle a sua glicose e paralise a evolução das complicações graves dessa doença tão comprometedora — essa doença que causa retinopatia, nefropatia diabética, polineuropatia diabética.
Então, o GLP-1 é um grande aliado do paciente que tem diabetes tipo 2, mas ele precisa ser estimulado. Se ele não for estimulado, a insulina vai continuar sem função e o paciente vai ficar tomando medicamento, fazendo dieta e não vai adiantar.
Se você gostou desse vídeo aqui, comente aqui embaixo suas dúvidas, porque as suas dúvidas podem gerar novos conteúdos para outros pacientes. Compartilhe esse vídeo e favorita ele, salva ele para que você possa assistir quantas vezes for preciso.
Paciente diabético que acabou de consultar comigo aqui. Olha para vocês verem o tanto que essa doença é grave.
O paciente aqui, ó, ele tem 15 anos de diabetes. Já tem 15 anos que ele tá sofrendo com essa doença, com diabetes tipo 2.
Toma insulina NPH — 40 unidades, três vezes ao dia. Então ele toma insulina NPH de manhã, no almoço e na janta. Toma regular — 30 unidades — também três vezes ao dia. E toma metformina e gliclazida.
Esse paciente, tomando toda essa medicação, ele mantém a glicose dele em torno de 400; com muita dificuldade, 300 ou 350.
A consequência disso, desse descontrole ao longo desse período todo, desses anos todos, trouxe complicações graves para esse paciente. Ele tá perdendo a visão por causa da retinopatia diabética e ele tá tendo a polineuropatia diabética também. Então ele tem formigamento e dor nos pés, principalmente no final do dia.
Não basta tomar remédio, não basta tomar insulina se a sua produção de insulina não for suficiente para poder controlar sua glicose. Por isso que a cirurgia do diabetes ela é um tratamento eficaz.
A cirurgia de diabetes ela vai agir num ponto central, que é restabelecer a função da insulina para controlar a glicose e paralisar as complicações causadas por essa doença.
Deixe aqui embaixo suas dúvidas. Coloque para mim aqui qual que é a sua principal dúvida sobre a cirurgia do diabetes tipo 2. Vou te pedir também para compartilhar esse vídeo e favoritar ele para você assistir quantas vezes você quiser.
A cirurgia do diabetes vai ajudar mais um paciente a mudar a sua vida, dar uma nova vida para esse paciente aqui.
Esse paciente aqui está com 55 anos. Ele já perdeu um irmão dele que tinha diabetes tipo 2 e por complicações do diabetes. Esse paciente já fez a ponte de safena e colocou stent no coração.
Ele toma insulina Lantus (40 unidades pela manhã e à noite) e toma insulina NovoRapid (10 unidades pela manhã e à noite). A glicose dele não controla; a glicose dele gira em torno de 300 a 500 aí, e ele faz dieta e faz atividade física e não consegue controlar.
Eu solicitei o pré-operatório para esse paciente, solicitei os exames para ver como é que está a função pancreática dele. Os exames vieram OK. O Peptídeo C dele mostra que ele tem uma boa função pancreática, uma boa reserva de insulina ainda.
E esse paciente vai fazer agora, vai começar já os novos exames pré-operatórios para fazer a cirurgia metabólica. Vai fazer a cirurgia do diabetes e vai controlar a glicose e paralisar a evolução dessas complicações, que ele já está com neuropatia, perdendo a visão, e já teve história de infarto, inclusive com ponte de safena, como eu falei para vocês.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui embaixo para mim. Compartilhe esse vídeo para ajudar mais pacientes que têm diabetes saberem que tem a cirurgia metabólica. Curta esse vídeo e favorita ele aí.
Mais um paciente diabético que eu vou compartilhar com vocês a história dele aqui. Olha aqui: então, o paciente com 59 anos de idade, o IMC dele tá 30 — ele não tem obesidade grave, tá certo?
Tem diabetes tipo 2 há aproximadamente 15 anos. Ele toma dois Glifages de manhã, dois Glifage à noite, e toma insulina NPH e insulina regular. Ele toma NPH (30 unidades, duas vezes ao dia), regular (20 unidades, duas vezes ao dia) e também já tá hipertenso — toma Losartana e toma remédio para colesterol, que é a Sinvastatina.
Mas, resumindo: tomando toda essa medicação aqui — insulina regular, insulina NPH, Glifage — ele não consegue controlar a glicose. E por que que ele não consegue controlar a glicose? Ele tem diabetes tipo 2, teoricamente é um paciente que produz insulina.
Ele não consegue controlar a glicose mesmo produzindo a insulina dele e mesmo tomando dois tipos de insulina porque o problema não é a insulina. Eu já falei aqui para vocês em outros vídeos: o problema é o GLP-1, que é um hormônio que tá no intestino.
O paciente que tem diabetes tipo 2, ele tem uma deficiência da produção do GLP-1, que é o hormônio que faz com que a insulina volte a ter o efeito, volte a ação dela de controlar a glicose.
Esse paciente já tá com complicações sérias na parte do olho. Ele tá com retinopatia diabética por causa do descontrole da glicose, tá fazendo injeção nos olhos e também fazendo laser para poder controlar a retinopatia diabética, e também tá com a perda da função renal.
Então, a diabetes descompensada ela é grave, a glicose alta traz problemas, e a cirurgia metabólica resolve essa questão do paciente. Faz com que controle a glicose, evitando ou paralisando a evolução dessas complicações gravíssimas que tem o diabetes tipo 2.
Se você tem diabetes tipo 2 e não consegue controlar a glicose, saiba que a cirurgia do diabetes, a cirurgia metabólica, é um tratamento eficaz para poder controlar a sua glicose.
Deixe aqui nos comentários para mim quais são suas maiores dúvidas sobre a cirurgia do diabetes tipo 2. Compartilha esse vídeo e favorita ele também.
A cirurgia do diabetes vai ajudar mais um paciente a mudar a sua vida, dar uma nova vida para esse paciente aqui.
Esse paciente aqui está com 55 anos. Ele já perdeu um irmão dele que tinha diabetes tipo 2 e por complicações do diabetes. Esse paciente já teve dois infartos, já fez a ponte de safena e colocou stent no coração.
Ele toma insulina Lantus (40 unidades pela manhã e à noite) e toma insulina NovoRapid (10 unidades pela manhã e à noite). A glicose dele não controla; a glicose dele gira em torno de 300 a 500 aí, e ele faz dieta e faz atividade física e não consegue controlar.
Eu solicitei o pré-operatório para esse paciente, solicitei os exames para ver como é que está a função pancreática dele. Os exames vieram OK. O Peptídeo C dele mostra que ele tem uma boa função pancreática, uma boa reserva de insulina ainda.
E esse paciente vai fazer agora, vai começar já os novos exames pré-operatórios para fazer a cirurgia metabólica. Vai fazer a cirurgia do diabetes e vai controlar a glicose e paralisar a evolução dessas complicações, que ele já está com neuropatia, perdendo a visão, e já teve história de infarto, inclusive com ponte de safena, como eu falei para vocês.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas aqui embaixo para mim. Compartilhe esse vídeo para ajudar mais pacientes que têm diabetes saberem que tem a cirurgia metabólica. Curta esse vídeo e favorita ele aí.
Paciente diabética tipo 2, já está tudo preparado, fez anestesia já e vai começar a cirurgia metabólica dessa paciente, que é a cirurgia para tratar diabetes tipo 2 em pacientes que não conseguem controlar a glicose.
Essa paciente está lutando contra o diabetes há aproximadamente 12 anos. Toma insulina, toma medicamento, faz dieta e não consegue controlar a glicose.
Depois da cirurgia, essa paciente tem grande chance de ficar livre das medicações, livre da insulina, controlar o diabetes e evitar as complicações causadas por essa doença.
A cirurgia dura em torno, mais ou menos, de 2 horas, 2 horas e meia. A paciente fica internada aproximadamente 48 horas e recebe alta já sem as medicações.
Se você tem diabetes tipo 2, deixe suas dúvidas nos comentários.
A cirurgia metabólica, ela vai atuar diretamente no problema do paciente que tem diabetes tipo 2. Eu tô aqui, vou operar um paciente agora e parei para explicar isso para vocês.
Então, a insulina por si só não é o problema do paciente que tem diabetes tipo 2, porque o paciente, até que se prove o contrário, ele produz insulina.
O grande problema é que o paciente que tem diabetes tipo 2, a insulina dele não tem efeito. E ela não tem efeito porque o paciente tem uma deficiência de um outro hormônio que está no intestino, que é chamado GLP-1, que é onde a cirurgia metabólica vai atuar.
Na cirurgia metabólica, nós fazemos uma mudança do aparelho digestivo no paciente que vai permitir o estímulo desse hormônio GLP-1, que está sem função no paciente.
Quando nós fazemos a cirurgia, esse hormônio GLP-1 volta a ser estimulado, volta a ser produzido, e ele devolve a função para a insulina. O paciente que tem diabetes controla a glicose, controla o diabetes, evitando as complicações causadas pelo diabetes.
Eu achei importante fazer esse vídeo aqui para explicar que o problema não é insulina, não é somente a insulina; o maior problema é esse hormônio chamado GLP-1.
E se você gostou desse vídeo, deixe suas dúvidas aqui nos comentários.
Começando mais uma cirurgia para tratar diabetes tipo 2, também chamada de cirurgia metabólica.
Nessa cirurgia, a gente faz uma alteração do aparelho digestivo no paciente para estimular um hormônio chamado GLP-1, e esse hormônio devolve a função para a insulina.
Você tem diabetes tipo 2 e sabia da existência da cirurgia metabólica? Deixe sua resposta aqui nos comentários, compartilhe esse vídeo e salve ele.