Cirurgia bariátrica: perguntas frequentes

Cirurgião Bariátrico em Goiânia

Cirurgia bariátrica: perguntas frequentes

Perguntas frequentes - Cirurgia bariátrica Goiânia - Obesidade

Confira algumas das perguntas mais frequentes sobre cirurgia bariátrica.

1. O que é a cirurgia bariátrica?

Uma intervenção cirúrgica para auxiliar na perda de peso em pacientes obesos, reduzindo o tamanho do estômago e/ou alterando o trato digestivo.

2. Qual é o médico que faz cirurgia bariátrica?

O médico especializado em realizar cirurgias bariátricas é o cirurgião bariátrico

Esse profissional é um cirurgião geral que se especializou nesse tipo de procedimentos.

Porém, além do cirurgião bariátrico, o processo de avaliação e tratamento envolve uma equipe multidisciplinar, que pode incluir endocrinologistas, nutricionistas, psicólogos, e outros especialistas que ajudam a garantir que o paciente esteja preparado para a cirurgia e o acompanhamento pós-operatório.

3. Como escolher um bom cirurgião bariátrico?

Escolher um bom cirurgião bariátrico é fundamental para o sucesso e segurança da cirurgia. Aqui estão três dicas essenciais para fazer essa escolha:

1. Verifique as credenciais e a experiência

Ao tomar a decisão, procure profissionais habilitados com experiência comprovada na área, evitando aqueles que prometem soluções milagrosas ou que pratiquem técnicas não aprovadas pelo Conselho Federal de Medicina. 

Certifique-se de que o cirurgião é certificado em cirurgia geral e tem especialização em cirurgia bariátrica. Verifique se ele é membro de associações reconhecidas, como a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM).

Pergunte sobre a experiência do cirurgião, incluindo quantas cirurgias bariátricas ele realizou, quais tipos de procedimentos ele oferece, e suas taxas de sucesso e complicações. 

Um cirurgião com vasta experiência em diferentes tipos de procedimentos pode ser uma escolha mais segura.

2. Considere a reputação e referências:

Pesquise a reputação do cirurgião. Ler avaliações de outros pacientes pode fornecer insights valiosos sobre suas experiências com o médico.

Peça recomendações a outros profissionais de saúde, amigos ou familiares que passaram pela cirurgia. 

Referências positivas de fontes confiáveis podem ajudar a garantir que você está em boas mãos.

3. Avalie a equipe multidisciplinar e o suporte oferecido:

A cirurgia bariátrica envolve não apenas o procedimento em si, mas também o acompanhamento pós-operatório e suporte contínuo. 

Verifique se o cirurgião trabalha com uma equipe multidisciplinar que inclui nutricionistas, psicólogos e outros especialistas.

Pergunte sobre o tipo de suporte que será oferecido antes, durante e após a cirurgia. 

Um bom cirurgião deve garantir um acompanhamento completo, incluindo consultas regulares, orientação nutricional, e apoio psicológico.

4. Quem pode fazer a cirurgia bariátrica?

Podem fazer a cirurgia bariátrica as pessoas com IMC (Índice de Massa Corporal) acima de 40, ou acima de 35 com comorbidades, como diabetes tipo 2, hipertensão, entre outras.

5. Tenho diabetes, posso fazer a cirurgia bariátrica?

Sim, pessoas com diabetes tipo 2 podem fazer a cirurgia bariátrica, principalmente se a condição não estiver sendo controlada de forma eficaz com medicação e mudanças no estilo de vida. 

A cirurgia bariátrica, além de ajudar na perda de peso, também melhora significativamente o controle do diabetes tipo 2, e pode até levar à remissão da doença.

6. A partir de qual IMC pode fazer a cirurgia bariátrica?

A cirurgia bariátrica é recomendada para pessoas com IMC acima de 40 kg/m² ou 35 kg/m², e sofrem com comorbidades. 

Porém, essa é só uma diretriz geral, o melhor é conversar com o médico especialista.

7. Quais são os tipos de cirurgia bariátrica?

Os tipos mais comuns de cirurgia bariátrica incluem o bypass gástrico, a gastrectomia vertical (sleeve), a banda gástrica ajustável e o desvio biliopancreático. 

Para maiores detalhes, leia Bariátrica Goiânia.

8. Por que é preciso emagrecer antes da cirurgia bariátrica?

Alguns pacientes precisam perder peso antes do procedimento por várias razões, tais como:

  • Melhora nas condições de saúde: perder peso antes da cirurgia pode melhorar condições associadas à obesidade, como hipertensão, diabetes e problemas respiratórios. Isso diminui o risco de complicações durante e após a cirurgia.
  • Redução do tamanho do fígado: o emagrecimento pré-operatório pode ajudar a reduzir o tamanho do fígado, que muitas vezes é aumentado em pacientes obesos. Isso facilita a realização da cirurgia.
  • Aumento da segurança cirúrgica: um menor índice de massa corporal (IMC) reduz o risco de complicações durante a anestesia e procedimento cirúrgico.
  • Preparação psicológica e de hábitos: a perda de peso antes da cirurgia ajuda os pacientes a se adaptarem às mudanças alimentares e de estilo de vida que serão necessárias após a cirurgia. Isso pode aumentar a chance de sucesso a longo prazo.
  • Melhor recuperação pós-operatória: pacientes que perdem peso antes da cirurgia geralmente têm uma recuperação mais rápida e com menos complicações, como infecções ou problemas na cicatrização.

9. Por que tenho que fazer acompanhamento psicológico antes da cirurgia bariátrica?

A cirurgia bariátrica é uma grande mudança de vida. Então, o paciente precisa estar bem psicologicamente para enfrentar os desafios do pós-cirúrgico e a nova imagem que verá no espelho, bem como ter expectativas realistas sobre os resultados da cirurgia. E isso tudo só é possível com o acompanhamento psicológico. 

No mais, muitos pacientes com obesidade podem ter comportamentos alimentares desordenados, como compulsão alimentar, que precisam ser identificados e tratados antes da cirurgia. E o psicólogo ajuda a reconhecer esses padrões e a desenvolver estratégias saudáveis para lidar com eles.

10. Qual é a anestesia usada na cirurgia bariátrica?

Na cirurgia bariátrica, a anestesia utilizada é a anestesia geral. 

Este tipo de anestesia faz com que o paciente fique completamente inconsciente e insensível à dor durante o procedimento. 

A anestesia geral é administrada por meio de medicamentos intravenosos e/ou inalatórios, e o paciente é monitorado continuamente por um anestesiologista para garantir sua segurança e bem-estar ao longo de toda a cirurgia.

11. Qual o tempo de duração da cirurgia bariátrica?

O tempo de duração de uma cirurgia bariátrica pode variar dependendo do tipo específico de procedimento realizado, da complexidade do caso e da técnica do cirurgião. Em média, a cirurgia bariátrica dura entre 1 a 2 horas.

Procedimentos como o bypass gástrico e a gastrectomia vertical (sleeve) geralmente levam cerca de 1,5 a 2 horas. No entanto, esse tempo pode ser maior ou menor dependendo das condições específicas do paciente e do tipo de cirurgia escolhida.

12. Quanto termo de internação após a bariátrica?

A internação é de 1 a 2 dias, normalmente, quando não há nenhum contratempo.

Esse período pode depender de vários fatores, incluindo o tipo específico de cirurgia bariátrica realizada, a recuperação individual do paciente, a ausência de complicações, e o protocolo do hospital.

Durante a internação, a equipe médica monitorará sinais vitais, a adaptação do paciente à dieta líquida inicial, e a cicatrização. 

Se tudo estiver progredindo bem, o paciente é liberado para continuar a recuperação em casa, seguindo as orientações médicas e nutricionais para garantir uma recuperação segura e eficaz.

13. Sentirei dores depois da cirurgia bariátrica?

É normal ter alguns desconfortos, especialmente nos primeiros dias de recuperação, mas podemos amenizá-los com as medicações certas.

Se a cirurgia for realizada por laparoscopia (a forma mais comum), haverá pequenas incisões no abdômen. É normal sentir dor ou desconforto nessas áreas. Pode haver também uma sensação de dor ou pressão na área abdominal devido ao procedimento cirúrgico.

14. Quais são os riscos e complicações da cirurgia bariátrica?

A cirurgia bariátrica, como qualquer procedimento cirúrgico, envolve riscos e possíveis complicações. Embora seja geralmente segura e eficaz, é importante estar ciente dessas possíveis complicações para tomar uma decisão informada.

Riscos incluem infecção, sangramento, vazamentos no local da cirurgia, deficiências nutricionais, e complicações pulmonares ou cardíacas.

15. Quanto tempo leva a recuperação da cirurgia bariátrica?

A recuperação inicial leva cerca de 3 a 6 semanas.

Já a recuperação total da cirurgia bariátrica pode levar de 3 a 6 meses, dependendo da adaptação do paciente às mudanças no estilo de vida, dieta e atividade física. 

Durante esse tempo, o corpo passará por muitas mudanças, e o apoio contínuo da equipe médica, incluindo cirurgião, nutricionista e psicólogo, é crucial para garantir uma recuperação saudável e sustentável.

16. Quanto tempo após a cirurgia bariátrica posso voltar a trabalhar?

A maioria das pessoas volta ao trabalho em 2 a 6 semanas, dependendo do tipo de trabalho e da recuperação individual.

O seu cirurgião fornecerá recomendações específicas com base na sua recuperação. É importante seguir essas orientações e não retornar ao trabalho antes de estar totalmente preparado.

 

Cirurgia bariátrica Goiânia - Perguntas frequentes - Obesidade
Perguntas frequentes – Cirurgia bariátrica Goiânia –

17. Quanto peso posso perder com a cirurgia bariátrica?

A perda de peso varia, mas geralmente os pacientes perdem entre 50% a 70% do excesso de peso nos primeiros 1-2 anos após a cirurgia.

A maioria dos pacientes continua a perder peso e a melhorar sua saúde ao longo dos anos seguintes, mas a taxa de perda pode desacelerar. No entanto, o sucesso a longo prazo depende do comprometimento com mudanças no estilo de vida e do acompanhamento médico contínuo.

18. Vou precisar mudar minha dieta após a cirurgia bariátrica?

Sim, uma dieta específica é necessária para evitar complicações e garantir a perda de peso. Isso inclui começar com líquidos e gradualmente reintroduzir alimentos sólidos.

19. Por que é preciso tomar suplementos após a bariátrica?

Com as alterações no intestino e o tamanho reduzido do estômago, o paciente pode ter dificuldade de absorver os nutrientes dos alimentos. Assim, é preciso suplementá-los.

E maioria dos pacientes precisa tomar suplementos vitamínicos e minerais pelo resto da vida para evitar deficiências nutricionais.

20. Alguns pacientes operados relatam queda de cabelo intensa e unhas quebradiças, entre outros sintomas. Porque eles ocorrem?

Queda de cabelo e unhas quebradiças são sintomas comuns durante qualquer processo de emagrecimento, seja por cirurgia, dieta ou em decorrência de doenças. 

No caso do paciente bariátrico, esses sintomas não devem persistir por mais de quatro meses. Se não houver acompanhamento com a equipe multidisciplinar, o paciente pode apresentar déficit de vitaminas e proteínas, o que pode levar a estes sintomas.

Nesses casos, é preciso rever a alimentação com o nutricionista e, se necessário, iniciar suplementação vitamínica oral ou injetável.

21. A cirurgia bariátrica é permanente?

Sim, é uma mudança permanente no sistema digestivo, embora possa haver reoperações em alguns casos. 

Embora a cirurgia em si não possa ser revertida, o sucesso a longo prazo requer esforços contínuos para manter a saúde e o bem-estar.

22. Mulheres podem engravidar após a cirurgia bariátrica?

Sim, mulheres podem engravidar após a cirurgia bariátrica, e muitas vezes com melhores condições de saúde devido à perda de peso e à melhora em comorbidades como diabetes e hipertensão.

No entanto, é geralmente recomendado que as mulheres esperem de 12 a 18 meses após a cirurgia antes de tentar engravidar. Esse período permite que o peso corporal e os níveis nutricionais se estabilizem, reduzindo o risco de complicações durante a gravidez.

É importante que mulheres que desejam engravidar após a cirurgia bariátrica sigam um acompanhamento rigoroso com seus médicos, incluindo um cirurgião bariátrico, um ginecologista/obstetra e um nutricionista, para garantir uma gravidez saudável.

23. É possível engordar após a bariátrica?

Sim, é possível engordar após a cirurgia bariátrica, embora a cirurgia seja projetada para ajudar na perda de peso significativa e sustentável.

O sucesso a longo prazo requer um compromisso contínuo com uma dieta saudável, exercício regular e acompanhamento médico.

24. A cirurgia bariátrica pode ajudar com diabetes tipo 2?

A cirurgia bariátrica pode ser uma opção altamente eficaz para melhorar ou até mesmo remitir o diabetes tipo 2, especialmente em pessoas com obesidade severa.

A intervenção pode levar a melhorias significativas na glicemia e na saúde geral, mas a manutenção dos resultados requer adesão a mudanças no estilo de vida e acompanhamento médico regular.

25. A cirurgia bariátrica é coberta pelo plano de saúde?

Em geral, a cirurgia bariátrica deve ser coberta pelos planos de saúde no Brasil para pacientes que atendem aos critérios estabelecidos pela ANS.

É importante verificar com o seu plano de saúde os detalhes específicos da cobertura, os critérios de elegibilidade, e os procedimentos para autorização e possíveis custos adicionais. Se houver negativa de cobertura, é possível recorrer e buscar assistência para garantir o acesso ao tratamento necessário.

26. É sempre necessário fazer cirurgia plástica depois da cirurgia bariátrica?

A cirurgia plástica pós-bariátrica é uma decisão pessoal e não é obrigatória. Muitas pessoas optam por ela para melhorar a estética e a função após a perda de peso significativa, enquanto outras podem escolher não realizar esses procedimentos.

E não é possível avaliar a necessidade antes do procedimento bariátrico, pois vai depender da elasticidade da pele de cada paciente. A recomendação é aguardar o prazo de um ano e meio, quando o peso está estabilizado, para aí, sim, fazer a avaliação da cirurgia plástica.

Como normalmente só a retirada do excesso de pele do abdômen é coberta pelos planos de saúde, orienta-se que o paciente procure saber dessa cobertura antes da cirurgia bariátrica para se programar.

27. Posso consumir álcool após a cirurgia bariátrica?

O consumo de álcool deve ser evitado ou minimizado, especialmente nos primeiros meses, pois o corpo metaboliza o álcool de forma diferente após a cirurgia, causando efeitos intensos.

Se decidir beber, faça-o com moderação e prefira bebidas com baixo teor alcoólico. Sempre consulte seu médico ou nutricionista para orientações personalizadas.

28. A cirurgia bariátrica pode causar problemas psicológicos?

Sim, a cirurgia bariátrica pode causar ou agravar problemas psicológicos.

No geral, a maioria dos pacientes experimentem melhorias na autoestima e qualidade de vida após a perda de peso, mas algumas pessoas podem enfrentar desafios psicológicos, como depressão e ansiedade e distúrbios alimentares.

No mais, mesmo após a perda de peso, algumas pessoas podem continuar insatisfeitas com sua aparência devido ao excesso de pele ou outras preocupações estéticas.

Por isso, o acompanhamento psicológico é necessário antes e depois da cirurgia para ajudar a lidar com essas questões.

29. O que acontece se eu não seguir as recomendações pós-operatórias?

Ignorar as orientações médicas após a cirurgia bariátrica pode levar a complicações, falta de perda de peso ou até ganho de peso, além de deficiências nutricionais.

Por isso, é importantíssimo seguir todas as recomendações e, surgindo qualquer dúvida, entrar em contato com seu médico.

30. Quais os objetivos da atividade física após a cirurgia da obesidade?

A atividade física após a cirurgia bariátrica visa acelerar a perda de peso, manter a massa muscular, melhorar a saúde cardiovascular, aumentar a energia e bem-estar, prevenir o reganho de peso, e melhorar a mobilidade e flexibilidade.

Esses objetivos ajudam a maximizar os benefícios da cirurgia e promover uma vida saudável a longo prazo.

31. Vou poder comer tudo após a bariátrica?

Após a cirurgia bariátrica, você não poderá comer “tudo” como antes. A dieta precisará ser ajustada para garantir a saúde e o sucesso da cirurgia.

No início,  haverá restrições alimentares rigorosas, começando com líquidos e progredindo gradualmente para alimentos sólidos.

Mesmo após a recuperação, será necessário evitar alimentos ricos em açúcar, gorduras, e comer em pequenas porções para evitar desconforto e complicações.

Acompanhamento nutricional é essencial para ajudar a adaptar sua alimentação às novas condições do seu sistema digestivo.

32. E se engordar novamente após a cirurgia posso ser reoperado?

Todo paciente bariátrico deve considerar a primeira cirurgia como sua melhor oportunidade para a perda de peso., Portanto, informe-se, pesquise, discuta exaustivamente com o seu cirurgião e equipe todas as possibilidades de tratamento e escolha conjuntamente com seus familiares, cirurgião e equipe sua melhor opção.

Porém, infelizmente, por diversos motivos o reganho de peso pode ocorrer após qualquer cirurgia bariátrica, variando em sua intensidade, também de acordo com a técnica cirúrgica empregada.

Para saber mais sobre o assunto, confira nosso artigo Quais são as chances de ganhar peso após a bariátrica? 

33. Jovens e adolescentes agora podem fazer cirurgia bariátrica?

Quando mudanças no estilo de vida, como dieta equilibrada e prática de atividades físicas, não são suficientes para combater a obesidade, a cirurgia bariátrica surge como uma opção de tratamento para casos mais graves. Mas será que existe indicação de cirurgia bariátrica para crianças e adolescentes?

A boa notícia é que, com autorização do Ministério da Saúde, jovens a partir de 16 anos podem fazer a cirurgia bariátrica. Porém, para o processo é necessário que os pacientes passem por uma avaliação mais criteriosa.

Orientações da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica:

  • Abaixo de 16 anos: exceto em caso de síndrome genética, quando a indicação é unânime, o Consenso Bariátrico recomenda que, nessa faixa etária, os riscos sejam avaliados por dois cirurgiões bariátricos e pela equipe multidisciplinar. A operação deve ser consentida pela família ou responsável legal e estes devem acompanhar o paciente no período de recuperação.
  • Entre 16 e 18 anos: sempre que houver indicação e consenso entre a família ou o responsável pelo paciente e a equipe multidisciplinar.

Os pacientes jovens precisam passar por avaliação clínica, endocrinológica, pediátrica e ortopédica.

O Ministério da Saúde estabelece, que para realização da cirurgia é necessário também que o hospital tenha todas as condições para o procedimento e para o pós-operatório.

Quer saber mais sobre obesidade em crianças e adolescentes? Leia Obesidade infantil: causas, riscos e prevenção.

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