Dr. Paulo Reis
Cirurgia bariátrica e metabólica para promover saúde e qualidade de vida.
Cirurgia Bariátrica Goiânia
CRM/GO 9595
RQE 10876 (Cirurgia Geral) / 12746 (Cirurgia Bariátrica)
Sei como a obesidade é uma doença que afeta todo o corpo, inclusive a mente. Porém,
podemos tratá-la!
– Graduação em Medicina;
– Especialização em Cirurgia Bariátrica;
– Especialização em Cirurgia Geral.
-Português e Inglês
-Cirurgião Titular do hospital Albert Einstein;
-Chefe da Equipe de Cirurgia Metabólica do Hospital HGG;
-Membro da SBCBM (Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica);
-Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (TCBC);
-Membro da Federação Latino-americana de Cirurgia;
-Membro da IFSO;
-Coordenador do Serviço de Cirurgia Metabólica e de Cirurgia Bariátrica do Hospital Estadual Geral de Goiânia (HGG);
-Pesquisador em Cirurgia Bariátrica e Metabólica.
Consulta clínica para cirurgia bariátrica e metabólica
Atendimento à distância para a preparação da cirurgia bariátrica e metabólica.
O check-up do sistema cardiovascular é fundamental para a segurança da cirurgia bariátrica e metabólica.
Check-up do sistema endocrinológico em pacientes com diabetes tipo 2 antes e depois da cirurgia bariátrica e metabólica.
Geralmente composta por psicólogo, fisioterapeuta e nutricionista. É importante no preparo pré-operatório e pós-operatório de pacientes submetidos a cirurgia bariátrica e metabólica.
Para pacientes que fizeram bariátrica e voltaram a engordar. Também conhecida como segunda bariátrica.
Sim, é possível reverter a cirurgia bariátrica. Consulte com o Cirurgião Bariátrico.
Tecnologia avançada no tratamento cirurgico da obesidade e tratamento cirurgico do diabetes tipo 2.
Saiba como corrigir diástase e hérnia abdominal. Agende sua consulta.
A obesidade é uma doença séria, que deixa sequelas e que precisa ser tratada. Caso você esteja lidando com ela, procure o cirurgião bariátrico.
Este modelo de revisional é uma das possibilidades para pacientes que voltaram a ganhar peso após a bariátrica. Assista o vídeo e esclareça suas dúvidas com o cirurgião bariátrico Dr. Paulo Reis.
É um modelo de cirurgia que segue conceitos bariátricos e metabólicos. Assista o vídeo e esclareça suas dúvidas com o cirurgião bariátrico Dr. Paulo Reis.
É um tipo de cirurgia bariátrica mista. Assista o vídeo e esclareça suas dúvidas com o cirurgião bariátrico Dr. Paulo Reis.
É um dos tipos de cirurgia bariátrica também chamada de derivação bilio pancreática. Assista o vídeo e esclareça suas dúvidas com o cirurgião bariátrico Dr. Paulo Reis.
Assista o vídeo e esclareça suas dúvidas com o cirurgião bariátrico Dr. Paulo Reis.
É mais um tipo de derivação Bilio Pancreática. Assista o vídeo e esclareça suas dúvidas com o cirurgião bariátrico Dr. Paulo Reis.
Assista o vídeo e esclareça suas dúvidas com o cirurgião bariátrico Dr. Paulo Reis.
Para pacientes que estão apresentando alterações na absorção e/ou maior frequência intestinal. Assista o vídeo e esclareça suas dúvidas com o cirurgião bariátrico Dr. Paulo Reis.
Para pacientes que necessitão de reversão da cirurgia bariátrica. Assista o vídeo e esclareça suas dúvidas com o cirurgião bariátrico Dr. Paulo Reis.
Por meio de um procedimento endoscópico, é possível inserir um balão gástrico no estômago, o que irá diminuir a porção do órgão capaz de acomodar os alimentos. Assista o vídeo e esclareça suas dúvidas com o cirurgião bariátrico Dr. Paulo Reis.
Para pacientes que voltaram a ganhar peso após a cirurgia bariátrica. Assista o vídeo e esclareça suas dúvidas com o cirurgião bariátrico Dr. Paulo Reis.
Sim e, com algumas técnicas, é possível promover alterações hormonais que geram o controle da diabetes.
Sim, mas é importante esperar alguns meses ou anos para deixar que o corpo se recupere.
A cirurgia bariátrica é recomendada para pessoas com IMC acima de 40 kg/m² ou 35 kg/m² e que sofrem com comorbidades. Porém, essa é só uma diretriz geral, o melhor é conversar com o médico especialista.
É o cirurgião geral e que também tem especialização em cirurgia bariátrica e metabólica.
Sim. Por isso, é importante manter os hábitos saudáveis mesmo após atingir o peso ideal.
Alguns pacientes precisam perder peso antes do procedimento para controlar as comorbidades e tornar a cirurgia mais segura.
Usamos a anestesia geral, sendo que o médico anestesiologista fica constantemente ao lado do paciente para garantir o uso correto das medicações e a segurança.
Com as alterações no intestino e o tamanho reduzido do estômago, o paciente pode ter dificuldade de absorver os nutrientes dos alimentos. Assim, é preciso suplementá-los.
É normal ter alguns desconfortos, mas podemos amenizá-los com as medicações certas.
A cirurgia bariátrica é uma grande mudança de vida. Então, o paciente precisa estar bem psicologicamente para enfrentar os desafios do pós-cirúrgico e a nova imagem que verá no espelho.
A cirurgia costuma durar de 1 a 2 horas, dependendo da técnica utilizada.
A internação é de 1 a 2 dias, normalmente, quando não há nenhum contratempo.
IMC é a sigla para Índice de Massa Corpórea, parâmetro adotado pela Organização Mundial de Saúde para calcular o peso ideal de cada pessoa.
O índice é calculado da seguinte maneira: divide-se o peso do paciente pela sua altura elevada ao quadrado. Diz-se que o indivíduo tem peso normal quando o resultado do IMC está entre 18,5 e 24,9.
Quer descobrir seu IMC? Insira seu peso e sua altura nos campos abaixo e compare com os índices da tabela. Importante: siga os exemplos e use pontos como separadores.
| Veja a interpretação do IMC | ||
| IMC | Classificação | Obesidade (grau) |
| Menor que 18,5 | Abaixo do peso normal | 0 |
| Entre 18,5 e 24,9 | Peso Normal | 0 |
| Entre 25,0 e 29,9 | Excesso de peso | 0 |
| Entre 30,0 e 34,9 | Obesidade | I |
| Entre 35,9 e 39,9 | Obesidade | II |
| Maior que 40,0 | Obesidade Grave | III |
Doutor, existe a reversão da bariátrica?
Esta talvez seja uma das maiores dúvidas dos pacientes que vão fazer a cirurgia bariátrica e também dos pacientes que já fizeram a cirurgia bariátrica.
E a resposta é sim.
Existe a reversão da cirurgia bariátrica, essa reversão pode ser completa ou parcial e vai depender da técnica que o paciente fez. Por exemplo, a cirurgia do bypass, também chamada redução de estômago, ou bypass gástrico, que são as mesmas cirurgias, elas podem ser revertidas totalmente. Geralmente pode ser revertida totalmente e também essa reversão ser feita por laparoscopia.
Deixando claro aqui que os pacientes que precisam fazer uma reversão da cirurgia bariátrica é um pequeno número de pacientes.
Na verdade, a grande maioria, 95%, 98% dos pacientes que fizeram cirurgia bariátrica não tem essa necessidade de serem submetidos à reversão.
E essa pequena parcela, geralmente, que necessita de ser submetida à reversão da bariátrica, geralmente são pacientes que operam e não fazem acompanhamento com o cirurgião e com a sua equipe multidisciplinar.
Então fica a dica aqui.
Primeiro, sim, existe a cirurgia para reverter a bariátrica, mas você que fez cirurgia bariátrica ou quer fazer a bariátrica, você tem que operar e cuidar muito bem da sua cirurgia para que você não caia nessa pequena parcela de pacientes que possa vir a precisar de reverter a cirurgia, tá certo?
O que é a cirurgia do diabetes tipo 2?
Primeiro quero deixar claro o seguinte, realmente existe a cirurgia para tratar diabetes tipo 2, muitos pacientes tem dúvida sobre isso, ela também é chamada de cirurgia metabólica.
Então a cirurgia do diabetes tipo 2, é um procedimento aonde nós cirurgiões bariátricos, vamos fazer uma mudança na anatomia do aparelho digestivo do paciente, vamos mudar a conformidade, a forma do estômago e às vezes dependendo da técnica que nós vamos fazer no paciente, também podemos alterar a posição anatômica do intestino do paciente, fazendo desvios, fazendo by pass, é nesse intestino.
Essa mudança da anatomia vai permitir que o paciente estimule alguns hormônios intestinais, chamados incretinas, dentre eles o GLP1, que vai estimular a insulina, quando esses hormônios intestinais chamado é incretina estimula a insulina, a insulina do paciente que tem diabetes tipo 2 volta a ter efeito, voltando a ter efeito, consequentemente o paciente controla a sua glicose, então você que tá aí tomando insulina, toma remédio, não consegue controlar o seu diabetes tipo 2, não consegue baixar a glicemia, pode ter certeza que a cirurgia do diabetes, também chamada de cirurgia metabólica pode ser um excelente tratamento pra você poder controlar o seu diabetes.
A cirurgia metabólica já é reconhecida no Brasil e no mundo como sendo um procedimento eficaz pra esse tipo de patologia que vem crescendo no Brasil e no mundo, que é o diabetes tipo 2.
Quem pode fazer a cirurgia do diabético 2?
Essa é uma pergunta muito frequente nas minhas redes sociais e também no
meu consultório, e hoje eu vou falar de dois critérios que podem enquadrar o paciente e permitir que o paciente seja submetido a cirurgia do diabetes tipo 2, também chamada de cirurgia metabólica. O primeiro critério, claro
o paciente tem que ter diabetes tipo 2 e o segundo critério é o IMC, que significa índice de massa corporal, se o índice de massa corporal do paciente for maior ou igual a 30 e ele tiver diabetes tipo 2, ele pode consultar um cirurgião bariátrico metabólico pra poder ser avaliado e ver se ele pode fazer a cirurgia, então o paciente que tem diabetes tipo 2 e obesidade leve, que é a obesidade grau um, já pode pensar em fazer a cirurgia metabólica.
Então se você tá aí lutando contra o diabetes, toma insulina, toma medicamento e não consegue controlar a glicose, pode ter certeza que a cirurgia metabólica pode ser um excelente tratamento pra você.
Hoje eu vou fazer uma cirurgia bariátrica em um paciente que tem obesidade muito grave. O IMC desse paciente é 50. Além da obesidade, esse paciente tem pressão alta e colesterol alto.
Me acompanha aqui que eu vou mostrar para vocês o passo a passo dessa cirurgia e depois eu volto aqui para falar como é que foi ela.
A cirurgia bariátrica foi um sucesso e esse paciente agora vai usufruir dos benefícios da cirurgia bariátrica.
Hoje nós vamos fazer uma cirurgia para tratar diabetes tipo 2.
É isso mesmo, a paciente de hoje tem 60 anos de idade, tem diabetes há mais ou menos 9 anos, toma insulina, toma comprimido e não consegue controlar sua glicose.
Me acompanhe aí que vou mostrar os vídeos pra vocês.
A cirurgia foi um sucesso, a paciente ficou bem durante todo o procedimento, e agora é aguardar a cirurgia metabólica fazer efeito na glicose dessa paciente.
Doutor, eu fiz cirurgia bariátrica há muitos anos atrás e agora eu voltei a ganhar peso, existe uma solução para o meu caso?
A resposta é sim.
A cirurgia bariátrica revisional pode ser uma opção pra você que fez cirurgia bariátrica e voltou a ganhar peso. Na cirurgia bariátrica revisional, nós podemos utilizar a própria cirurgia que você fez pra poder otimizar ela e você voltar a perder peso, uma segunda opção é transformar a cirurgia que você fez em outro modelo de cirurgia, converter a sua cirurgia
em outro modelo mais potente para perca de peso, então se você fez cirurgia bariátrica revisional e caiu naquela pequena porcentagem de pacientes que voltou a ganhar peso, saiba que a bariátrica revisional pode ser uma excelente opção pra você voltar a perder peso.
Hoje eu vou fazer uma cirurgia muito interessante, é uma cirurgia para paciente tem glicose alta, toma medicação, toma insulina e não consegue controlar seu diabetes. Essa cirurgia também é chamada de cirurgia metabólica.
Esse paciente de hoje é um caso interessante, é um paciente que tá com 69 anos, a glicemia dele é muito alta, ela fica em torno de 400, de 500 sem controle nenhum. Ele tem diabetes aproximadamente 8 anos e esse diabetes veio judiando desse paciente ao longo desse período, para vocês terem uma noção, esse paciente já tem dois estentes cardíacos porque já teve infarto, ele tem colesterol alto, ele tem triglicéredes alto e hipertensão arterial. A cirurgia vai ser feita por laparoscopia que são aqueles furinhos né, a expectativa é que logo após a cirurgia a glicose, o diabetes desse paciente já comece a ser controlado nas primeiras horas após a cirurgia.
Hoje eu vou responder algumas perguntas sobre cirurgia do diabetes:
Olá pessoal, meu nome é Paulo Reis, sou cirurgião bariátrico, os pacientes me mandam perguntas aqui interessantes e eu vou responder algumas aqui:
João Ricardo, tenho acompanhado seu Instagram e preciso saber se a cirurgia do diabetes para pacientes com 120 kg que é meu peso e sofro há 5 anos de diabetes
É, a chance de você controlar o peso, perder peso e controlar o diabetes com a cirurgia metabólica é uma chance real, agora você precisa fazer uma avaliação para poder saber como é que tá a parte pancreática sua para você ser submetido cirurgia bariátrica e metabólica, ela é o tratamento mais eficaz para quem precisa controlar, perder peso e controlar as suas comorbidades, dentre elas o diabetes tipo 2.
Outra dúvida interessante dos pacientes é:
Doutor, fiz cirurgia bariátrica posso fazer bariátrica novamente?
A segunda bariátrica que popularmente os pacientes tem chamado.
Sim, existe a possibilidade de você fazer uma cirurgia bariátrica revisional, se você fez bariátrica e voltou a engordar, nesse vídeo que eu vou te mostrar vou falar sobre os pacientes que fizeram sleeve e voltaram a engordar, como que eu posso fazer revisional, mas quem fez bypass também ou bypass gástrico pode fazer revisional. Vamos lá que eu vou mostrar para vocês aqui agora:
Então, como eu falei para vocês aqui tá o sleeve, paciente fez sleeve e voltou a engordar, que que a gente pode fazer?
Podemos fazer o bypass, transformar sleeve em bypass, nesse caso eu vou transformar o sleeve, vou usar o sleeve para poder fazer um duodenal switch, olha para vocês verem como é que vai funcionar, tá aí o sleeve, nós fazemos aqui a septação, a gente separa o duodeno, não mexemos no sleeve e aqui agora, nós fazemos o desvio intestinal, é uma cirurgia potente, o duodenal switch, uma cirurgia que ajuda bastante o paciente a voltar a perder peso, olha para vocês verem, e aí completamos a revisional do sleeve, tá certo? Lembrando que o sleeve também pode ser transformado em bypass, se você tem interesse, chama a gente aqui a gente e agende sua consulta que teremos o maior prazer em te receber.
A cirurgia metabólica pode impedir ou paralisar as complicações causadas pelo diabetes tipo 2 em pacientes que não conseguem controlar a sua glicose. Aqui nesse vídeo vou falar de quatro complicações graves que são causadas pelo diabetes tipo 2.
Número 1:
Pacientes que têm diabetes tipo 2 e não conseguem controlar sua glicose, podem perder a visão devido à retinopatia diabética.
Número 2:
Pacientes mulheres que têm diabetes tipo 2 podem ter diminuição da sua fertilidade apresentando dificuldade de engravidar.
Número 3:
Pacientes que não conseguem controlar sua glicemia e são portadores de diabetes tipo 2 podem perder a função renal, chegando até mesmo a ter que fazer hemodiálise e transplante de rim.
Número 4:
Pacientes que têm diabetes tipo 2 e não conseguem controlar sua glicose, podem começar a ter dormências nos membros superiores e inferiores, isso é chamado de neuropatia diabética o paciente pode chegar até mesmo a paralisia.
Se você tem diabetes tipo 2, compartilhe esse vídeo, deixe seus comentários, me chame no privado e saiba que hoje um tratamento eficaz para controlar sua glicose, pacientes que tomam insulina, tomam comprimido e não conseguem controlar seu diabetes, saiba que a cirurgia metabólica é um tratamento eficaz para poder controlar o seu diabetes, compartilha esse vídeo.
A cirurgia metabólica pode impedir ou paralisar a evolução de complicações graves causadas em pacientes portadores de diabetes tipo 2 que não conseguem controlar a sua glicose. Nesse vídeo eu vou falar de cinco complicações graves que podem ser causadas pelo diabetes tipo 2:
Número 1:
Está mais relacionado aos homens. Pacientes masculinos, portadores diabetes tipo 2 que não consegue controlar glicose, pode evoluir, pode apresentar disfunção sexual, impotência sexual.
Número 2:
Mulheres portadoras de diabetes tipo 2 podem ter dificuldade de engravidar, então o diabetes tipo 2 pode diminuir a fertilidade das mulheres.
Número 3:
Pacientes que não conseguem controlar a glicose podem perder a visão devido à retinopatia diabética.
Número 4:
Pacientes que têm diabetes tipo 2 sem controle da glicose podem diminuir a função renal, perder a função renal, chegando até mesmo a hemodiálise e até o transplante renal.
Número 5:
O diabetes pode atingir a parte dos nervos da perna e dos braços dos pacientes, fazendo com que eles percam a sensibilidade, chegando até mesmo a paralisias, causadas pela neuropatia diabética.
Se você tem diabetes tipo 2 e não consegue controlar sua glicose, procure informação, saiba que o tratamento efetivo existe hoje e é chamado de cirurgia metabólica, também chamada de cirurgia do diabetes tipo 2. A cirurgia do diabetes tipo 2 está aí para pacientes que não conseguem controlar a sua glicose, mesmo tomando insulina, tomando comprimidos e não consegue ter o controle da sua glicemia. E se você gostou desse vídeo deixe aqui os seus comentários e compartilhe com o maior número de pessoas, porque essa informação é de qualidade e precisa chegar nos pacientes que são portadores de diabetes tipo 2 e também nos seus familiares para levar, para terem conhecimento desse procedimento.
